Lodo biliar
| Lodo biliar | |
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| Clasificación y recursos externos | |
| ICD-10 | K83.9 |
| ICD-9-CM | 576.8 |
| Nombres alternativos | Lodo biliar Lodos de la vesícula biliar |
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Lodo biliar se refiere a una mezcla viscosa de pequeñas partículas derivadas de bilis.[1][2] Estos sedimentos consisten colesterol cristales, calcio sales de calcio, bilirrubinato, mucinay otros materiales.[1][2][3]
Contenido
- 1 Fisiopatología
- 2 Causa
- 3 Epidemiología
- 4 Diagnóstico
- 5 Pronóstico
- 6 Tratamiento
- 7 Complicaciones
- 8 Véase también
- 9 Referencias
Fisiopatología
La fisiopatología de la formación de lodo biliar probablemente está relacionado con vesícula biliar dismotilidad.[2] Se presume que debido a la vesícula biliar es capaz efectivamente vacía, el lodo biliar puede comenzar a acumular.[2]
Causa
Lodo biliar se ha asociado con embarazo, pérdida de peso rápida, nutrición parenteral total, tales como las drogas ceftriaxona y octreotide, sólido trasplante de órganosy la cirugía gástrica.[1][2] En muchas de estas condiciones, se piensa que el deterioro en la contractilidad de la vesícula biliar conduce a la formación de los lodos.[2]
Epidemiología
La prevalencia de lodo biliar es baja en la población general.[2] Se ha reportado que la prevalencia oscila entre 0-0.20% en hombres y 0.18-0.27% en mujeres.[2] Sin embargo, en pacientes con ciertas condiciones, la prevalencia puede ser mayor.[2]
Diagnóstico
Lodo biliar normalmente se diagnostica por ecografía transabdominal.[1][2] Ecografía endoscópica es otro, más sensible opción. Sin embargo, la estándar de oro se considera que la microscopia directa de la bilis de la vesícula biliar aspirado.[1][2] Este método es mucho más sensible, aunque es menos práctico.[2]
Pronóstico
El curso clínico de lodo biliar puede hacer tres cosas: (1) puede resolver completamente, (2) cera y la disminución, o (3) avanzar a cálculos biliares.[1][2][3] Si el lodo biliar tiene una causa (p. ej. embarazo), a menudo se resuelve cuando se quita la causa subyacente.[3]
Tratamiento
Para pacientes sin síntomas, no se recomienda ningún tratamiento. Si los pacientes se convierten en sintomáticos o desarrollan complicaciones, colecistectomía está indicado.[1] Para aquellos que son pobres candidatos quirúrgicos, endoscópica la esfinterotomía puede realizarse para reducir el riesgo de desarrollar pancreatitis.[1]
Complicaciones
Lodo biliar puede causar complicaciones tales como Cólico biliar, colecistitis aguda, colangitis aguda, y pancreatitis aguda.[1][2]
Véase también
- Microlitiasis biliar
Referencias
- ^ a b c d e f g h i Shaffer, e. A. (2001). «Lodos de la vesícula biliar: ¿Cuál es su significación clínica? ". Informes actuales de la gastroenterología 3 (2): 166-73. PMID11276386.
- ^ a b c d e f g h i j k l m n Pazzi, P; Gamberini, S; Buldrini, P; Gullini, S (2003). "Lodo biliar: la vesícula perezosa". Enfermedades digestivas y del hígado: diario oficial de la sociedad italiana de Gastroenterología y la Asociación italiana para el estudio del hígado. 35 Suppl 3: S39-45. PMID12974509.
- ^ a b c "Vesícula biliar y conducto biliar trastornos". Merck Sharp & Dohme Corp., una subsidiaria de Merck & Co., Inc. 15 de enero 2015.