1993 brote de hantavirus de cuatro esquinas

La región de cuatro esquinas está en la zona roja en el mapa.

Las banderas que rodean la Monumento de cuatro esquinas. En el orden de las agujas del reloj a partir de la primera bandera, la Bandera del estado de Arizona, De la bandera de la Nación Navajo (dos veces), Utah, Tribu del Ute de la montaña del Ute Reserva, Colorado, Nuevo México, Nación de Navajo (tercera instancia) y el Bandera de los Estados Unidos de América

El brote de hantavirus de las cuatro esquinas de 1993 se refiere a la primera jamás conocido humano casos de por hantavirus en los Estados Unidos. Ocurrió dentro de la Las cuatro esquinas región de la parte suroeste del país. Esta región es la intersección geográfica donde las esquinas de Utah, Colorado, Nuevo México, y Arizona se reúnen. La región es hogar de la Hopi, UTE, Zuni, y Nación Navajo reservaciones indias.

La causa del brote fue encontrada para ser un previamente desconocido por hantavirus, que causa una nueva forma de enfermedad conocida como Síndrome pulmonar por hantavirus o HPS. El virus es llevado por ratones de ciervos. El virus fue referido originalmente como virus cuatro esquinas, virus de la barranca del Muerto y condenado Creek virus. Más tarde fue nombrado Virus sin Nombre. Transmisión a los seres humanos fue encontrada para ser a través de aerosolized en contacto con ratones de ciervos excrementos en espacios cerrados, en los alrededores de las casas de las víctimas.

Fondo

En abril de 1993, una joven Navajo llegaron a la sala de emergencias de centro médico de la India en Gallup, Nuevo México reclamante de gripe-como síntomas y repentina, severa dificultad para respirar. Los médicos encontraron los pulmones de la mujer a estar lleno de fluido. El joven murió poco después de su llegada. Una autopsia reveló el pulmón de la mujer a ser dos veces el peso normal para alguien su edad. No se pudo encontrar la causa de su muerte y el caso fue reportado a la Secretaría de salud de nuevo México.

Un mes más tarde, un joven Navajo estaba en camino al entierro de su novia en Gallup, cuando repentinamente llegó a severa dificultad para respirar. Por el momento paramédicos lo llevaron a la sala de emergencias del centro médico de la India, había dejado de respirar y los paramédicos estaban llevando a cabo la resucitación cardiopulmonar. El joven no podría ser revivido por los médicos y murió. Los médicos, recordando los similares síntomas y muerte de la joven al mes anterior, informaron de su muerte en el Departamento de salud de nuevo México.

Epidemiología

Funcionarios de salud del estado de nuevo México notificaron a los centros para el Control de enfermedades (CDC). Dentro de una semana, un grupo de trabajo formaba en Albuquerque que incluyó George tempestad, jefe de medicina en el centro médico. Tempestad rápidamente descubrió que cinco personas, novia del joven, así como un residente de Arizona todos habían experimentado los mismos síntomas y todos habían muerto dentro de un período de seis meses. Tempestad aprendió de miembros de la familia del joven que su prometida tenía los mismos síntomas y murieron en la reserva Navajo cinco días antes. No se reportaron muertes en las reservas al Departamento de salud del estado porque son naciones soberanas. Tempestad había considerado plaga como la causa ya que es endémica de la región. Pero que ya había sido descartada por pruebas en todas las víctimas. Dentro de poco tiempo, más de una docena de personas contrajo la enfermedad, la mayoría de ellos jóvenes Navajos en Nuevo México. Esto incluyó a dos familiares de la joven pareja que habían muerto dentro de una semana de cada uno.

Descubrimiento del virus Sin Nombre

Cuatro esquinas 1993 Por hantavirus brote en humanos relacionados con la exposición a excrementos de ratón.

Artículo principal: Virus sin Nombre

Medios de comunicación comenzaron a informar sobre la historia de una enfermedad del misterio causando muertes entre jóvenes Navajo, a menudo utilizando el término "Navajo gripe.". Escuchar un informe de noticias, un médico notificó a las autoridades de salud para decir que la enfermedad sonaba mucho como el hantavirus, que él había observado en Corea en la década de 1950.

El Centers for Disease Control probado de hantavirus a pesar de que Asia y Europa fueron el único documentan lugares donde hantavirus había conocido a ocurrir. No hay casos conocidos habían divulgados nunca en los Estados Unidos. Además, todos los casos en Asia y Europa habían implicado hantavirus que causó insuficiencia renal, pero la insuficiencia respiratoria nunca. Las pruebas revelaron un hantavirus previamente desconocido que finalmente se llamó Sin Nombre virus o virus sin nombre. La enfermedad se convirtió en formalmente conocida como síndrome pulmonar por Hantavirus, HPS.

Varias teorías han avanzado para explicar la aparición del nuevo virus. Estos incluyen mayor contacto entre humanos y ratones debido a una cosecha en la población de ratones de ciervos. Otra teoría era que algo dentro del virus había cambiado, lo que le permite saltar a los seres humanos. Una tercera teoría era que nada había cambiado, que casos de hantavirus se habían producido anteriormente, que simplemente no habían sido correctamente diagnosticada antes. Esta última teoría resultada ser el correcto cuando se descubrió que el primer caso conocido ocurrió realmente en un hombre de Utah 38 años en 1959.

Como el virus Coreano, Sin Nombre virus no transmite persona a persona. En cambio, la transmisión ocurrió de excrementos de ratón aerosolizada en espacios cerrados, en los alrededores de las casas de las víctimas. Todas las víctimas de cuatro esquinas fueron encontradas para tener alta infestación de ratones ciervo en y alrededor de sus casas.

Curso de enfermedad y mortalidad

Los médicos informaron que todos los pacientes tenían suave gripe-como síntomas tales como malestar general, dolor de cabeza, tos, fiebre, con un inicio repentino del edema pulmonar que requiere ventiladores y finalmente la muerte. De abril a mayo de 1993, hubo 24 casos. Doce de los muertos, o tasa de mortalidad de 50%. De los 24 casos, 14 eran nativos americanos, nueve eran blancos no hispanos y uno era hispano.

Primeros casos en la tradición Tribal

Navajo líderes informaron brotes similares en 1918, 1933 y 1934. Historias tribales Navajo identifican ratones como fuente de mala suerte y enfermedades a la década de 1800.

Véase también

• Por hantavirus
• Virus sin Nombre

Acoplamientos externos

• Ciencia de Sloan y película / cortometrajes / Barranca del Muerto por Jen Peel 29 minutos
• "Hantavirus, con énfasis en las cuatro esquinas Hantavirus" por Brian Hjelle, M.D., Departamento de patología, Facultad de medicina, Universidad de nuevo México
• Página de Hantavirus índice técnico de información de los CDC
• Viralzone: Hantavirus
• Base de datos de virus patógenos y análisis de recursos (ViPR): Bunyaviridae
• Las ocurrencias y las muertes en América del norte y del sur

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