Usual, acostumbrado y razonable
Usual, acostumbrado y razonable (VC1) era y es un método americano para generar precios de atención de salud,[1] calificó de "más o menos lo que médicos decididos cobrar."[2] Según Steven Schroeder, Wilbur Cohen inserta la UCR en el Ley de seguridad social de 1965 "en un intento fallido para aplacar el Asociación Médica Americana."[3]
En una primera versión de este sistema se basa en unidades relativas de valor basada en recursos, servicios médicos eran considerados en gran medida a ser misvalued, con la evaluación y gestión de servicios de subvaluación y procedimientos sobrevaluados.[4] Terceros pagadores (seguro de salud público y privado) abogados por un modelo mejorado en vez de los honorarios de la UCR que llevó a "algunas distorsiones atroces".[2] A mediados de 1980, Cuidado de la salud de Estados Unidos "los pagos para hacer procedimientos habían creces los pagos para el diagnóstico".[2] Por ejemplo, "los médicos que pasaron una hora haciendo un diagnóstico complejo y salvamento fueron pagados $ 40; para pasar una hora haciendo una colonoscopia y extraer un pólipo, recibieron más de seiscientos dólares ".[2] Costos para la catarata cirugía, lo que podría ser tan alta como $6.000 en 1985, "creció a consumir 4% del presupuesto de Medicare".[2] Y a pesar de la tecnología que reduce el tiempo necesario para la cirugía por un factor de 4 a 6, costos no disminuyó.[2]
El sitio web de salud gobierno Estados Unidos define generalmente, habituales y razonables como siendo "el monto pagado por un servicio médico en un área geográfica basado en lo proveedores en el área generalmente cobran por el servicio médico igual o similar. La cantidad de la UCR a veces se utiliza para determinar el monto permitido. "[5] A menudo es utilizado por las compañías de seguros y los administradores del plan cuando los participantes fuera de la red de servicios donde normalmente al máximo que el plan pagará por un reclamo se basa en las tarifas vigentes en el área o UCR. Estas estadísticas están disponibles de fuentes privadas y comerciales.
Para los dentistas, los Asociación Dental Americana una cuota habituales se define como "la cuota de que un dentista individual cobra más frecuentemente por un procedimiento dental específico independientemente de cualquier acuerdo contractual. Es siempre apropiado modificar la tarifa basada en la naturaleza y severidad de la condición de ser tratado y por las complicaciones médicas o dentales o circunstancias inusuales." ADA noticias, 17 de enero de 2011.
Véase también
- Escala de valor relativo basada en recursos
Referencias
- ^ Glaser WA (1989). "La política de pagar médicos americanos". Salud Aff (Millwood) 8 (3): 129 – 46. Doi:10.1377/hlthaff.8.3.129. PMID2676818.
- ^ a b c d e f Atul Gawande (2007). Mejor: Notas de un cirujano sobre el rendimiento. Nueva York: Picador. p. 115. ISBN0-312-42765-4.
- ^ Steven A. Schroeder (Abril de 2011). "Reflexiones personales sobre el alto costo de la atención médica estadounidense: muchas causas pero pocas soluciones políticamente sostenibles". Archivos de medicina interna 171 (8): 722-727. Doi:10.1001/archinternmed.2011.149. PMID21518938.
- ^ "Informe al Congreso: política de pago de Medicare". Comisión Asesora de pago de Medicare. Marzo de 2006. p. 137. 18 de julio de 2011.
- ^ https://www.Healthcare.gov/Glossary/UCR-usual-Customary-and-reasonable/
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