Retroalimentación biológica

Retroalimentación biológica
Intervención
Un diagrama que muestra el lazo de retroalimentación entre la persona, sensor y procesador para ayudar a proveer entrenamiento en biorretroalimentación
ICD-10-PCS	GZC
ICD-9-CM	94.39
Malla	D001676
MedlinePlus	002241

Dispositivo de Biofeedback para el tratamiento de trastorno de estrés postraumático

Retroalimentación biológica es el proceso de obtener una mayor conciencia de muchas fisiológico funciones principalmente usando instrumentos que proveen información sobre la actividad de esos mismos sistemas, con el objetivo de poder manipularlos a voluntad. Algunos de los procesos que pueden ser controlados incluyen ondas cerebrales, tono muscular, conductancia de la piel, frecuencia cardíaca y dolor percepción.

La biorretroalimentación puede utilizarse para mejorar la salud, rendimiento y los cambios fisiológicos que ocurren a menudo en conjunción con los cambios de pensamientos, emociones y comportamiento. Finalmente, estos cambios se pueden mantener sin el uso de equipo adicional, para ningún equipo es necesario para biofeedback de práctica.

La biorretroalimentación se ha encontrado para ser eficaz para el tratamiento de la dolores de cabeza y migrañas.

Definición

Tres organizaciones de biofeedback profesional, la Asociación para el Psychophysiology aplicado y Biofeedback (AAPB), Alianza Internacional de la certificación de Biofeedback (BCIA), y la sociedad internacional de Neurofeedback e investigación (ISNR), llegó a una definición de consenso de la biorretroalimentación en 2008:

“ es un proceso que permite a un individuo aprender a cambiar la actividad fisiológica a los efectos de mejorar la salud y rendimiento. Instrumentos de precisión medir actividad fisiológica como las ondas cerebrales, función del corazón, respiración, actividad muscular y temperatura de la piel. Estos instrumentos de forma rápida y precisa 'retroalimenta' información al usuario. La presentación de esta información, a menudo en conjunción con los cambios en el pensamiento, emociones y comportamiento — apoya desea cambios fisiológicos. Con el tiempo, estos cambios pueden aguantar sin uso continuo de un instrumento. ”

Biofeedback de información codificada

Biofeedback de información codificada es una forma de evolución y metodología en el campo de la biorretroalimentación. Sus usos se pueden aplicar en las áreas de salud, bienestar y conciencia. Biofeedback tiene sus raíces convencionales modernos en la década de 1970.

Con los años, ha continuado retroalimentación biológica como una disciplina y una tecnología madurar y expresar nuevas versiones del método con nuevas interpretaciones en áreas utilizando la electromiógrafo, electrodermograph, electroencefalograma y Electrocardiograma entre otros. El concepto de retroalimentación biológica es basado en el hecho de que una gran variedad de curso funciones naturales intrínsecas del organismo se producen a un nivel de conciencia generalmente se llama el "inconsciente". El proceso de biofeedback está diseñado para seleccionar aspectos de estos procesos "inconscientes". Tres organizaciones profesionales ubicadas conjuntamente en los Estados Unidos publicó su definición de biofeedback hace algunos años en 2008.

La definición dice: Biofeedback es un proceso que permite a un individuo aprender a cambiar la actividad fisiológica a los efectos de mejorar la salud y rendimiento. Instrumentos de precisión medir actividad fisiológica como las ondas cerebrales, función del corazón, respiración, actividad muscular y temperatura de la piel. Estos instrumentos rápida y precisa alimentación de información al usuario. La presentación de esta información, a menudo en conjunción con los cambios en el pensamiento, emociones y comportamiento — apoya desea cambios fisiológicos. Con el tiempo, estos cambios pueden aguantar sin uso continuo de un instrumento. (Énfasis añadido por el autor.)

Una definición más simple podría ser: Biofeedback es el proceso de obtener mayor conocimiento de muchas funciones fisiológicas principalmente usando instrumentos que proveen información sobre la actividad de esos mismos sistemas, con el objetivo de poder manipularlos a voluntad. (Énfasis añadido por el autor.)

En ambas de estas definiciones, una característica cardinal del concepto es la Asociación de la "voluntad" con el resultado de una nueva habilidad cognitiva "de aprendizaje". Algunos examinan este concepto y no lo necesariamente atribuirlo simplemente a una adquisición voluntaria de una nueva habilidad que se aprende sino también prolongar la dinámica en los reinos de un condicionamiento conductista (7). el conductismo sostiene que es posible cambiar las acciones y funciones de un organismo, exponiéndolo a un número de condiciones o influencias. Clave del concepto es no sólo que las funciones son inconscientes pero que los propios procesos de acondicionamiento puede ser inconsciente en el organismo. Información codificada Biofeedback se basa principalmente en el comportamiento acondicionado aspecto de biofeedback en la promoción de cambios significativos en el funcionamiento del organismo.

El principio de la "información" es complejo y, en parte, polémico. El término sí mismo se deriva el verbo latino informare, que significa literalmente "traer en forma o forma". El significado de "información" es en gran parte afectado por el contexto de uso. Probablemente el más simple y quizás más profunda definición de "información" fue dado por Gregory Bateson – "Información es una noticia de cambio" u otra como "la diferencia que hace la diferencia". Información también puede ser pensado como «cualquier tipo de patrón que influye en la formación o transformación de otros patrones». Reconociendo los inherentes complejidad de un organismo, información codificada Biofeedback se aplica cálculos algorítmicos en un estocástico enfoque a identificar importantes probabilidades en un conjunto limitado de posibilidades.

Modalidades de sensor

Electromiógrafo

El "músculo Whistler", aparece aquí con electrodos de EMG de superficie, fue un dispositivo de retroalimentación biológica temprana desarrollado por Dr. Harry Garland y Dr. Roger Melen en 1971.

Un electromiógrafo (EMG) utiliza electrodos para detectar los potenciales de acción muscular de los músculos esqueléticos subyacentes que inician la contracción del músculo de la superficie. Los médicos registran la electromiografía superficial (SEMG) utilizando uno o más electrodos activos que se colocan sobre el músculo blanco y un electrodo de referencia que se coloca dentro de seis pulgadas de cualquier activo. La SEMG se mide en µV (millonésimos de un voltio).

Además de electrodos de superficie, los médicos también pueden insertar alambres o agujas intramuscular para grabar una señal EMG. Aunque esto es más doloroso y a menudo costosos, la señal es más confiable ya que los electrodos de superficie de recogida Cruz hablar de músculos cercanos. El uso de electrodos de superficie también está limitado a los músculos superficiales, haciendo el enfoque intramuscular beneficioso acceder a las señales de los músculos más profundos. La actividad eléctrica recogida por los electrodos se graba y aparece en la misma manera que los electrodos de superficie. Antes de la colocación de electrodos superficiales, la piel es normalmente depilada, limpiada y exfoliación para obtener la mejor señal. Crudas las señales del EMG se asemejan a ruido (señal eléctrica no viniendo el músculo de interés) y el voltaje fluctúa, por lo tanto son procesadas normalmente en tres formas: rectificación, filtrado y la integración. Este proceso permite una señal unificada que es capaz de ser comparado con otro tipo de señales utilizando las mismas técnicas de procesamiento.

Terapeutas biorretroalimentación utilizan biofeedback EMG en el tratamiento de ansiedad y te preocupes, dolor crónico, trastorno relacionado con la informática, hipertensión esencial, dolor de cabeza (migraña, cefalea mixta, y Cefalea por tensión), dolor de espalda, rehabilitación física (parálisis cerebral, las lesiones incompletas de la médula espinal, y accidente cerebrovascular), disfunción de la articulación temporomandibular (TTM), tortícolis, y incontinencia fecal, incontinencia urinaria, y dolor pélvico. Terapeutas físicos también han utilizado la Biorretroalimentación EMG para evaluar la activación muscular y proporcionando información para sus pacientes.

Termómetro de la regeneración

Un termómetro de la regeneración detecta la temperatura de la piel con un termistor (un resistor sensible a la temperatura) se une generalmente a un dedo o dedo del pie y medido en grados Celsius o Fahrenheit. Temperatura de la piel refleja principalmente arteriola diámetro. Mano-calentamiento y enfriamiento de mano son producidas por mecanismos separados, y su regulación involucra diferentes habilidades. Calentamiento de mano consiste en arteriola vasodilatación producido por un beta-2 adrenérgico mecanismo hormonal. Mano de enfriamiento consiste en arteriola vasoconstricción producido por la leña de mayor simpática Fibras C.

Terapeutas biorretroalimentación utilizan biofeedback de temperatura en el tratamiento de dolor crónico, edema, cefalea (dolor de cabeza migraña y tensional), hipertensión esencial, Enfermedad de Raynaud, ansiedad, y estrés.

Electrodermograph

Una electrodermograph (EDG) medidas piel actividad eléctrica directamente (conductancia de la piel y el potencial de la piel) e indirectamente (resistencia de la piel) mediante electrodos colocados sobre las cifras o la mano y la muñeca. Orientar las respuestas a estímulos inesperados, excitación y preocupación y la actividad cognitiva puede aumentar eccrine actividad de glándulas sudoríparas, aumento de la conductividad de la piel a la corriente eléctrica.

En conductancia de la piel, un electrodermograph impone una corriente imperceptible a través de la piel y mide la facilidad que viaja a través de la piel. Cuando la ansiedad eleva el nivel de sudor en un conducto de sudor, aumento de la conductancia. Conductancia de la piel se mide en microsiemens (millonésimas de un Siemens). En potencial de la piel, un terapeuta coloca un electrodo activo sobre un sitio activo (por ejemplo, la superficie palmar de la mano) y un electrodo de referencia sobre un sitio relativamente inactivo (por ejemplo, del antebrazo). Potencial de la piel es la tensión que se desarrolla entre las glándulas de sudor eccrine y de los tejidos internos y se mide en milivoltios (milésimos de un voltio). En resistencia de la piel, también llamado respuesta galvánica de la piel (GSR), un electrodermograph impone una corriente a través de la piel y mide la cantidad de oposición que encuentra. Resistencia de la piel se mide en kΩ (en miles de ohms).

Biorretroalimentación terapeutas usan electrodermal biofeedback en el tratamiento de trastornos de ansiedad, hiperhidrosis (sudoración excesiva) y el estrés. Electrodermal biofeedback se utiliza como complemento a la psicoterapia para aumentar el conocimiento del cliente de sus emociones. Además, las medidas electrodermal han servido durante mucho tiempo como una de las herramientas centrales en Poligrafía (detección de la mentira) porque reflejan cambios de ansiedad o activación emocional.

Electroencefalograma

Un electroencefalograma (EEG) mide la activación eléctrica del cerebro del cuero cabelludo sitios localizados en la corteza humana. El EEG muestra la amplitud de la actividad eléctrica en cada sitio cortical, la amplitud y el poder relativo de las diversas formas de onda en cada sitio y el grado al que dispara cada sitio cortical en conjunción con otros sitios corticales (coherencia y simetría).

El EEG usa electrodos de metales preciosos para detectar un voltaje entre dos electrodos situados en el cuero cabelludo. El EEG registra ambos potenciales postsinápticos excitatorios (EPSPs) y potenciales postsinápticos inhibitorios (IPSPs) que ocurren en gran parte en las dendritas de células piramidales ubicados en macrocolumns, varios milímetros de diámetro, en las capas corticales superiores. Neurofeedback monitores de potenciales lentos y rápidos corticales.

Potenciales corticales lentos son cambios graduales en los potenciales de membrana de las dendritas corticales que durar de 300 ms y algunos segundos. Estos potenciales incluyen la variación negativa contingente (CNV), disponibilidad potencial, potenciales relacionados con el movimiento (MRPs), y P300 y N400 potenciales.

Gama de potenciales corticales rápido de 0,5 Hz a 100 Hz. Las gamas de frecuencia principal incluyen delta, theta, alfa, el ritmo sensoriomotor, beta baja, alta beta y gamma. Los umbrales o límites, definir los rangos de frecuencia varían considerablemente entre los profesionales. Potenciales corticales rápido pueden ser descritos por sus frecuencias predominantes, sino también por que sean formas de onda síncrona o asíncrona. Formas de onda síncrona ocurren intervalos regulares, mientras que una onda asincrónica es irregular.

La sincrónica ritmo Delta rangos de 0,5 a 3,5 Hz. Delta es la frecuencia dominante de edad 1 a 2 y se asocia en adultos con sueño profundo y patología cerebral como trauma, tumores y problemas de aprendizaje.

La sincrónica ritmo Theta rangos de 4 a 7 Hz. Theta es la frecuencia dominante en niños sanos y se asocia con somnolencia o empezando a dormir, el sueño REM, imágenes hipnagógicas (imágenes intensas experimentado antes del inicio del sueño), hipnosis, atención y procesamiento de información cognitiva y perceptual.

La sincrónica ritmo alfa se extiende de 8 a 13 Hz y se define por su forma de onda y no por su frecuencia. Actividad alfa puede observarse en aproximadamente el 75% de despierto, relajado personas y es sustituido por actividad desynchronized beta de baja amplitud durante el movimiento, resolución de problemas complejo y visual enfocando. Este fenómeno se denomina bloqueo alfa.

La sincrónica ritmo sensoriomotora (SMR) va de 12 a 15 Hz y se encuentra sobre la corteza sensoriomotora (surco central). El ritmo sensoriomotor se asocia con la inhibición del movimiento y tono muscular reducido.

El ritmo beta consiste en ondas asincrónicas y puede dividirse en baja beta y beta alta gamas (13 – 21 Hz y Hz 20 – 32). Beta baja se asocia con la activación y centró el pensamiento. Beta alta se asocia con ansiedad, hipervigilancia, pánico, máximo rendimiento, y te preocupes.

Actividad EEG de 36 a 44 Hz también se conoce como gamma. Actividad gamma es asociado con la percepción del significado y meditación conciencia.

Neurotherapists usar biorretroalimentación EEG en el tratamiento de adicción a la, trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), discapacidad de aprendizaje, (incluyendo los trastornos de ansiedad te preocupes, trastorno obsesivo compulsivo y trastorno por estrés postraumático), depresión, migraña, y convulsiones generalizadas.

Photoplethysmograph

Un emWave2 photoplethysmograph para el monitoreo de la variabilidad del ritmo cardíaco

Piedra photoplethysmograph basados en computadoras con sensor del oído

A photoplethysmograph (PPG) mide el flujo sanguíneo relativo a través de un dígito utilizando un sensor fotopletismográfico (PPG) conectado por una banda de Velcro para los dedos o el templo para vigilar el arteria temporal. Una fuente de luz infrarroja es transmitida a través o reflejada fuera del tejido, detectada por un fototransistor y cuantificada en unidades arbitrarias. Menos luz es absorbida cuando el flujo sanguíneo es mayor, aumentando la intensidad de la luz alcance el sensor.

Un photoplethysmograph puede medir el pulso de volumen de sangre (BVP), que es el cambio fásico en el volumen de sangre con cada latido del corazón, ritmo cardíaco, y variabilidad del ritmo cardíaco (HRV), que consiste en las diferencias latido a latido en los intervalos entre latidos sucesivos.

Un photoplethysmograph puede proporcionar información útil cuando la realimentación de temperatura muestra cambios mínimos. Esto es porque el sensor PPG es más sensible que un termistor a los cambios de flujo de sangre minuto. Los terapeutas biorretroalimentación pueden utilizar un photoplethysmograph para complementar biofeedback de temperatura en el tratamiento de dolor crónico, edema, cefalea (dolor de cabeza migraña y tensional), hipertensión esencial, enfermedad de Raynaud, ansiedad y estrés.

Electrocardiograma

El Electrocardiograma (ECG) utiliza electrodos colocados en el torso, las muñecas y piernas, para medir la actividad eléctrica del corazón y de las medidas del intervalo interbeat (distancias entre sucesivas Onda R picos en la Complejo QRS). El intervalo del interbeat, dividido en 60 segundos, determina la frecuencia cardiaca en ese momento. La variabilidad estadística de ese intervalo interbeat es lo que llamamos variabilidad del ritmo cardíaco. El método de ECG es más preciso que el método PPG en la medición de la variabilidad del ritmo cardíaco.

Terapeutas biorretroalimentación utilizan biofeedback variabilidad (HRV) ritmo cardíaco en el tratamiento de asma, EPOC, depresión, Fibromialgia, enfermedades del corazón, e inexplicable dolor abdominal.

Pneumograph

A pneumograph o galga de tensión respiratoria utiliza una banda de sensor flexible que se coloca alrededor del tórax, abdomen o ambos. El método del calibrador de tensión puede proporcionar información acerca de la relativa expansión y contracción del pecho y el abdomen y puede medir tasa de respiración (el número de respiraciones por minuto). Los médicos pueden utilizar un pneumograph para detectar y corregir comportamientos y patrones de respiración disfuncional. Patrones de respiración disfuncional incluyen respiración clavicular (respiración que principalmente se basa en la intercostales externos y de la músculos accesorios de la respiración para inflar los pulmones), inversa de la respiración (donde el abdomen se expande durante la espiración y se contrae durante la inhalación de la respiración), y respiración torácica (respiración superficial que se basa principalmente en los intercostales externos para inflar los pulmones). Incluyen comportamientos disfuncionales respirar apnea del (suspensión de la respiración), jadeando, suspirando y sibilancias.

Un pneumograph es de uso frecuente conjuntamente con un electrocardiógrafo (ECG) o photoplethysmograph (PPG) en el entrenamiento de ritmo cardíaco variabilidad (HRV).

La biorretroalimentación terapeutas usan biofeedback pneumograph con pacientes diagnosticados con trastornos de ansiedad, asma, enfermedad obstructiva pulmonar crónica (EPOC), hipertensión esencial, ataques de pánicoy el estrés.

Capnómetro

A capnómetro o capnógrafo utiliza un detector infrarrojo a medida fin-de marea CO
2 (la presión parcial de dióxido de carbono en aire espirado al final de la expiración) exhalado por la fosa nasal en un tubo de látex. El valor medio de fin-de marea CO
2 para un adulto en reposo es del 5% (36 Torr o 4.8 kPa). Un capnómetro es un índice sensible de la calidad de la respiración del paciente. Respiración superficial, rápida y effortful baja CO
2, mientras que profundo, lento, sin esfuerzo respiratorio aumenta.

La biorretroalimentación terapeutas usan biorretroalimentación capnometric para complementar biofeedback respiratorio galgas con pacientes diagnosticados con trastornos de ansiedad, asma, enfermedad obstructiva pulmonar crónica (EPOC), hipertensión esencial, ataques de pánico y estrés.

Rheoencephalograph

Rheoencephalography (REG), o cerebro sangre flujo de retroalimentación biológica, es una técnica de retroalimentación biológica de un control consciente del flujo de sangre. Un dispositivo electrónico llamado un rheoencephalograph [del griego rheos corriente, algo que fluye, de rhein a fluir] se utiliza en el biofeedback de flujo de sangre cerebral. Los electrodos se fijan a la piel en ciertos puntos en la cabeza y permitan el aparato para continuamente medir la conductividad eléctrica de los tejidos de las estructuras que se encuentra entre los electrodos. La técnica de flujo de sangre cerebral se basa en un método no invasivo de medición bio-impedancia. Cambios en bio-impedancia son generados por el volumen de sangre y el flujo sanguíneo y registrados por un dispositivo de rheographic. Los cambios bio-impedancia pulsante reflejan directamente el flujo total de sangre de las estructuras profundas del cerebro debido a las medidas de impedancia de alta frecuencia.

Hemoencephalography

Hemoencephalography o HEG la biorretroalimentación es un funcional infrarrojos técnica de imagen. Como su nombre lo describe, mide las diferencias en el color de la luz reflejada a través del cuero cabelludo basado en la cantidad relativa de oxigenada y unoxygenated sangre en el cerebro. La investigación continúa determinar su confiabilidad, validez y aplicabilidad clínica. HEG se usa para tratar TDAH y migraña y para la investigación.

Presión

Presión puede controlarse como un paciente realiza ejercicios mientras apoyada en un cojín de aire-llenada. Esto es pertinente a fisioterapia. Alternativamente, el paciente puede agarrar activamente o presione contra un amortiguador aire-llenado de forma personalizada.

Aplicaciones

Incontinencia urinaria

Mowrer detalla el uso de una alarma de enuresis que suena cuando los niños orinar mientras está dormido. Este dispositivo simple biorretroalimentación rápidamente puede enseñar a los niños a despertar cuando sus vejigas están llenas, contraen el esfínter urinario y relajar el músculo detrusor, evitando emisión de orina más. A través del condicionamiento clásico, feedback sensorial de una vejiga llena reemplaza la alarma y permite a los niños para que duerma sin orinar.

Kegel el perineometer se convirtió en 1947 para tratar la incontinencia urinaria (escape de orina) en mujeres cuyos músculos del piso pélvico se debilitan durante el embarazo y el parto. El perineometer, que se inserta en la vagina para monitorizar la contracción del músculo del suelo pélvico, cumple todos los requisitos de un dispositivo de retroalimentación biológica y mejora la eficacia de los ejercicios de Kegel populares. Contradecir esto, un 2013 estudio clínico controlado aleatorizado no encontró ningún beneficio de la adición de biofeedback al piso pélvico muscular ejercicio en incontinencia urinaria de esfuerzo. En otro al azar ensayo controlado la adición de biofeedback para la formación de los músculos del piso pélvico para el tratamiento de estrés incontinencia urinaria, suelo pélvico mejora función muscular, reduce los síntomas urinarios y mejora de la calidad de vida.

La investigación ha demostrado que la biorretroalimentación puede mejorar la eficacia de la ejercicios del piso pélvico y ayudar a restaurar las funciones de la vejiga apropiada. El modo de acción de conos vaginales, por ejemplo implica un mecanismo de biorretroalimentación biológica. Los estudios han demostrado que la biorretroalimentación obtenida con conos vaginales es tan eficaz como el biofeedback inducida mediante fisioterapia electroestimulación.

En 1992, la Agencia de Estados Unidos para la investigación y la política de atención de la salud recomienda biofeedback como tratamiento de primera línea para la incontinencia urinaria en adultos.

Anismus e incontinencia fecal

Biofeedback es un tratamiento importante para anismus (contracción paradojal del puborrectal durante la defecación). Esta terapia se desarrolló directamente de la investigación manometría anorrectal donde se coloca una sonda que puede registrar la presión en el canal anal. Terapia de Biofeedback es una terapia comúnmente utilizada e investigada para la incontinencia fecal, pero los beneficios son inciertos. Terapia de Biofeedback varía en la forma en que se entrega. Se desconoce también si un tipo tiene ventajas sobre el otro. Se han descrito los objetivos de mejorar ya sea el rectoanal inhibitorio reflejo (RIRA), sensibilidad rectal (discriminación de volúmenes progresivamente más pequeños de un balón rectal y puntualmente por contraer el esfínter anal externo (EAS)), o la fuerza y la resistencia de la contracción de la EAS. Se han descrito tres tipos generales de retroalimentación biológica, aunque no son mutuamente excluyentes, con muchos protocolos de combinación de estos elementos. Del mismo modo existe una variación de la duración de las sesiones individuales y la longitud total de la formación, y si se realizan ejercicios domiciliarios además y cómo. En el entrenamiento de sensibilidad rectal, un globo se coloca en el recto y se dilata poco a poco hasta que haya una sensación de llenado rectal. Sucesivamente más pequeños reinflations de volumen del balón tienen como objetivo ayudar a la persona detectar distensión rectal en un umbral más bajo, dando más tiempo para contratar la EAS y prevenir la incontinencia, o viaje al baño. Alternativamente, en aquellos con incontinencia / rectal hipersensibilidad, formación está dirigida a enseñar a la persona a tolerar volúmenes progresivamente mayores. Entrenamiento de fuerza puede implicar electrodos de electromiografía (EMG), las presiones manométricas, EMG intra anal, o ecografía endoanal. Una de estas medidas se utilizan para la actividad muscular o presión del canal anal durante el ejercicio del esfínter anal. Desempeño y el progreso pueden controlarse de esta manera. Entrenamiento de la coordinación consiste en la colocación de 3 globos, en el recto y en la parte superior y el canal anal inferior. Se infla el balón rectal para desencadenar el RIRA, un evento seguido a menudo por incontinencia. Coordinación de la formación tiene como objetivo enseñar la contracción voluntaria de EAS cuando el RIRA ocurre (es decir, cuando hay distensión rectal).

EEG

Artículos principales: Electroencefalograma (EEG) y Neurofeedback

Caton registrados potenciales eléctricos espontáneos desde la superficie cortical expuesta de monos y conejos y fue el primero en medir potenciales evento-relacionados (respuestas EEG a estímulos) en 1875.

Danilevsky Publicado Investigaciones en la fisiología del cerebro, que explora la relación entre el EEG y Estados de conciencia en 1877.

Cuba de tintura publicado estudios de potenciales eléctricos espontáneos detectados de los cerebros de perros y conejos y fue el primer documento bloqueo alfa, donde la luz altera oscilaciones rítmicas, en 1890.

Sherrington introdujo los términos neurona y sinapsis y publicado el Acción integradora del sistema nervioso en 1906.

Pravdich Neminsky fotografiado el EEG y evento relacionado con los potenciales de los perros, demostró un ritmo de 12-14 Hz que se desaceleró durante la asfixia e introdujo el término electrocerebrogram en 1912.

Forbes informó la sustitución del galvanómetro de cuerda con un tubo de vacío para amplificar el EEG en 1920. El tubo de vacío se convirtió en el estándar de facto por 1936.

Berger (1924) publicó los primeros datos de EEG humanos. Él registró potenciales eléctricos desde el cuero cabelludo de su hijo Klaus. Al principio creía que había descubierto el mecanismo físico de la telepatía, pero lamenta que las variaciones electromagnéticas desaparecen sólo milímetros de distancia del cráneo. (Él continuar a creer en la telepatía a lo largo de su vida, sin embargo, después de haber tenido un evento particularmente confirmación con respecto a su hermana). Que han consultado el EEG como análoga a la ECG e introdujo el término elektenkephalogram. Él cree que el EEG tenía promesa diagnóstica y terapéutica en la medición del impacto de las intervenciones clínicas. Berger demostró que estos potenciales no eran debido a las contracciones musculares del cuero cabelludo. Primero identificó el ritmo alfa, que él llamó el ritmo de Berger, y más tarde identificó el ritmo beta y husos de sueño. Él demostró que alteraciones en la conciencia se asocian a cambios en el EEG y asociados el ritmo beta con estado de alerta. Describió la actividad interictal (potenciales EEG entre convulsiones) y registró una convulsión compleja parcial en 1933. Finalmente, realiza la primera QEEG, cual es la medida de la intensidad de la señal de las frecuencias del EEG.

Adrian y Matthews confirmó los hallazgos de Berger en 1934 grabando su propio EEG utilizando un osciloscopio de rayos catódicos. Su demostración de la grabación de EEG en las reuniones de la sociedad fisiológica de 1935 en Inglaterra había causado su aceptación generalizada. Adrian se utiliza como un tema y demostró el fenómeno de bloqueo, donde abrir los ojos suprimido ritmos alfa alfa.

Gibbs, Davis, y Lennox inaugurada clínica electroencefalografía en 1935 por identificar ritmos de EEG anormales asociados con la epilepsia, incluyendo interictal ondas de espiga y actividad de 3 Hz en crisis de ausencia.

Bremer utiliza el EEG para mostrar las señales sensoriales cómo afecta vigilancia en 1935.

Walter (1937, 1953) denominada la ondas delta y ondas thetay la variación negativa contingente (CNV), un potencial cortical lento que puede reflejar la esperanza, la motivación, la intención de actuar o atención. Él encuentra un lóbulo occipital fuente de alfa ondas y demostró que las ondas delta puede ayudar a localizar lesiones cerebrales como tumores. Mejoró electroencefalograma Berger y fue pionero en topografía de EEG.

Kleitman ha sido reconocido como el "padre de la investigación del sueño americano" por su trabajo seminal en la regulación de los ciclos de sueño-vigilia, ritmos circadianos, los patrones de sueño de diferentes grupos de edad y los efectos de privación del sueño. Descubrió el fenómeno de la movimientos oculares rápidos Sueño (REM) con su estudiante de posgrado Aserinsky en 1953.

Dement, otro de los estudiantes de Kleitman, se describe la arquitectura de EEG y fenomenología de las etapas del sueño y las transiciones entre ellos, en 1955, el sueño REM asociado con soñar en 1957 y documentado sueño ciclos en otra especie, gatos, en 1958, que estimuló la investigación del sueño básico. Él estableció el centro de investigación de Stanford Universidad sueño en 1970.

Andersen y Andersson (1968) propusieron que el marcapasos talámicas proyecto ritmos alfa sincrónicas del corteza través de circuitos talamocorticales.

Kamiya (1968) demostró que el ritmo alfa en los seres humanos podrían ser operantly condicionada. Publicó un influyente artículo en Psicología hoy que resume la investigación que demostró que sujetos podían aprender a discriminar cuando alfa estaba presente o ausente, y que pudieran utilizar retroalimentación para cambiar de puesto la frecuencia alfa dominante aproximadamente 1 Hz. casi la mitad de sus súbditos divulgado experimentar un agradable "estado alfa", caracterizado como una "tranquilidad alerta". Estos informes pueden haber contribuido a la percepción de biorretroalimentación alfa como un atajo a un estado meditativo. También estudió los correlatos EEG de Estados meditativos.

Brown (1970) demostraron el uso clínico de biofeedback de la theta de la alfa. En la investigación diseñada para identificar los Estados subjetivos asociados con ritmos EEG, ella entrenados sujetos para aumentar la abundancia de la actividad alfa, beta y theta con retroalimentación visual y registran sus experiencias subjetivas cuando aumenta la amplitud de estas bandas de frecuencia. También ayudó a popularizar el biofeedback mediante la publicación de una serie de libros, incluyendo Mente nueva, cuerpo nuevo (1974) y Estrés y el arte de Biofeedback (1977).

Mulholland y Peper (1971) demostraron que occipital alfa aumenta con ojos abiertos y no enfocada y es interrumpido por enfoque visual; un redescubrimiento de bloqueo alfa.

Verde y verde (1986) investigaron el control voluntario de Estados internos de los individuos como Swami Rama y medicina indígena americano hombre Rolling Thunder en la India y en el Fundación de Menninger. Trajeron equipos portátiles biofeedback a la India y monitoreados los practicantes como demostraron la autorregulación. Una película que contiene imágenes de sus investigaciones fue publicada como Biofeedback: El Yoga de Occidente (1974). desarrollaron formación de theta de la alfa en la Fundación de Menninger de la década de 1960 a la década de 1990. Presume que los Estados theta permitan el acceso a memorias inconscientes y aumentan el impacto de imágenes preparadas o sugerencias. Su investigación de la theta de la alfa promovió desarrollo de Peniston de un protocolo de adicción de la theta de la alfa.

Sterman (1972) demostrada que los gatos y seres humanos podrían ser operantly entrenados para aumentar la amplitud del ritmo sensorimotor (SMR) grabado desde la corteza sensoriomotora. Él demostró que la producción de SMR protege a los gatos contra droga-inducida convulsiones generalizadas (convulsiones tónico-clónicas con pérdida de conciencia) y reduce la frecuencia de las convulsiones en los seres humanos con diagnóstico epilepsia. Él encontró que su protocolo SMR, que utiliza el biofeedback de EEG visual y auditiva, normaliza sus EEGs (SMR aumenta mientras que theta y beta disminuyen hacia los valores normales) incluso durante el sueño. Sterman también había desarrollado conjuntamente la base de datos cuantitativo Sterman-Kaiser (SKIL).

Birbaumer y colaboradores (1981) han estudiado el feedback de los potenciales corticales lentos desde finales de los setenta. Han demostrado que sujetos pueden aprender a controlar estos potenciales DC y han estudiado la eficacia del biofeedback potencial cortical lento en el tratamiento del TDAH, epilepsia, migraña y la esquizofrenia.

Lubar (1989) estudió SMR biofeedback para tratar trastornos de atención y epilepsia en colaboración con Sterman. Él demostró que el entrenamiento SMR puede mejorar atención y rendimiento académico en los niños diagnosticados con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Había documentado la importancia de las relaciones de theta a beta en el TDAH y desarrollado theta beta supresión mejora protocolos para disminuir estos cocientes y mejorar el rendimiento de los estudiantes. El sistema de ayuda de evaluación Neuropsychiatric EEG-Based (NEBA) un dispositivo usado para medir la relación de Theta a Beta fue aprobado como una herramienta para ayudar en el diagnóstico del TDAH en 15 de julio de 2013. Sin embargo, el campo se mudó recientemente a la medida. Este movimiento ha sido provocado por el cambio general en las normas de la población en los últimos 20 años (muy probablemente debido al cambio en la cantidad promedio de sueño en los jóvenes).

Sistema de electrodermal

Feré demostró el método exosomatic de la grabación de la actividad eléctrica de la piel al pasar una pequeña corriente a través de la piel en 1888.

Tarchanoff utiliza el método endosomatic mediante el registro de la diferencia de potencial eléctrico de la piel de puntos en la superficie de la piel en 1889; no se aplicó corriente externa.

Jung empleado el galvanómetro, que utiliza el método exosomatic, en 1907 para estudiar las emociones inconscientes en los experimentos de Asociación de palabras.

Marjorie y Hershel Toomim (1975) publicaron un artículo histórico sobre el uso de biofeedback GSR en Psicoterapia.

Meyer y Reich discuten un material similar en una publicación británica.

Sistema músculo-esquelético

Jacobson (1930) hardware desarrollado para medir voltajes EMG con el tiempo, demostró que la actividad cognitiva (como imágenes) afecta los niveles de EMG, introdujo el método de relajación profunda relajación progresiva y escribió Relajación progresiva (1929) y Usted debe relajarse (1934). le prescribió práctica diaria de relajación progresiva para tratar diversos trastornos psicofisiológicas como la hipertensión.

Varios investigadores demostraron que los sujetos humanos podrían aprender un control preciso de las unidades motoras individuales (neuronas motoras y las fibras musculares que controlan). Lindsley (1935) encontraron que sujetos relajados podrían suprimir motor unidad de disparo sin entrenamiento en biorretroalimentación.

Harrison y Mortensen (1962) entrenados sujetos mediante biofeedback EMG visual y auditivo para control individuales unidades motoras en el músculo anterior de tibialis de la pierna.

Basmajian (1963) sujetos instruidos usando auditiva sin filtrar la Biorretroalimentación EMG para controlar distintas unidades motoras en el músculo abductor del pulgar el pulgar en sus estudios de formación de unidad de Motor único (pornografía). Sus mejores temas coordinaron varias unidades de motores para producir rollos de tambor. Basmajian demostrado aplicaciones prácticas para la rehabilitación neuromuscular, manejo del dolory el tratamiento de dolor de cabeza.

Marinacci (1960) aplicó biofeedback EMG para trastornos neuromusculares (donde propiocepción se interrumpe) incluyendo la parálisis de Bell (parálisis facial unilateral), poliomielitisy el movimiento.

"Marinacci usa EMG para tratar desordenes neuromusculares, sus colegas utilizan el EMG sólo para diagnóstico. Fueron incapaces de reconocer su potencial como herramienta de enseñanza, incluso cuando las pruebas les miró fijamente en la cara! Electromyographers muchos que realizan estudios de conducción nerviosa utilizan retroalimentación visual y auditiva para reducir la interferencia cuando un paciente reclutado muchas unidades motoras. Aunque utilizaron biofeedback EMG para guiar al paciente a relajarse para que limpie pruebas EMG pudieran ser grabadas, no pudo prever el tratamiento de biofeedback EMG de trastornos motores."

Whatmore y Kohli (1968) introdujeron el concepto de dysponesis (esfuerzo extraviado) para explicar cómo funcionales trastornos (donde se altera la actividad del cuerpo) desarrollar. Apoyar los hombros cuando escuche un sonido ruidoso ilustra dysponesis, puesto que esta acción no protege contra lesiones. Estos médicos aplican biofeedback EMG a los diversos problemas funcionales como dolor de cabeza e hipertensión. Informaron casos seguimientos que van desde 6 a 21 años. Este tiempo se comparó con seguimiento típico 0-24 meses en la literatura clínica. Sus datos mostraron que habilidad en el control de los esfuerzos mal fue positivamente relacionado con mejoría clínica. Por último, escribió La patofisiología y el tratamiento de trastornos funcionales (1974) indica su tratamiento de los trastornos funcionales.

Lobo (1983) integrado biofeedback EMG en fisioterapia para el tratamiento de pacientes con accidente cerebrovascular y llevado a cabo estudios de resultado histórico movimiento.

Peper (1997) aplica la SEMG el lugar de trabajo, estudia la ergonomía de uso de la computadora y promovido «computación saludable.»

Taub (1999, 2006) demostró la eficacia clínica de terapia de movimiento inducido por restricción (CIMT) para el tratamiento de lesionados medulares y pacientes con accidente cerebrovascular.

Sistema cardiovascular

Shearn (1962) seres humanos operantly capacitados para incrementar sus tasas de corazón por 5 beats por minutos para evitar choque eléctrico. En contraste con aumentos de frecuencia cardíaca leve de Shearn, Swami Rama yoga utilizado para producir el aleteo auricular en un promedio de 306 latidos por minuto antes de una audiencia Menninger Foundation. Brevemente esto detuvo su corazón bombeando sangre y había silenciado su pulso.

Engel y Chism (1967) sujetos operantly capacitados para disminuir, aumentar y luego disminuir sus tasas de corazón (éste era análogo a la formación de EEG de ON-OFF-ON). Él entonces utilizó este enfoque para enseñar a los pacientes a controlar su tasa de contracciones ventriculares prematuras (PVCs), donde los ventrículos se contraen demasiado pronto. Engel conceptualizado este protocolo de formación como formación de inicio de enfermedad, puesto que los pacientes fueron enseñados a producir y luego suprimir un síntoma. Peper ha enseñado asimismo los asmáticos a sibilancias a controlar mejor su respiración.

Schwartz (1971, 1972) examinaron si los patrones específicos de la actividad cardiovascular son más fáciles de aprender que otros debido a las limitaciones biológicas. Él examinó las limitaciones en el aprendizaje integrado (dos respuestas autonómicas cambio en la misma dirección) y diferenciado (dos respuestas autonómicas cambio inversamente) patrones de presión arterial y cambio de ritmo cardíaco.

Schultz y Luthe (1969) desarrollada Entrenamiento autogénico, que es un ejercicio de relajación profunda derivado de la hipnosis. Este procedimiento combina la voluntad pasiva con imágenes de una serie de tres procedimientos de tratamiento (ejercicios autógeno estándar, neutralización autogénico y meditación autógeno). Los médicos de la Fundación de Menninger juntado una lista abreviada de los ejercicios estándar con retroalimentación biológica térmica para crear biofeedback autógeno. También, Luthe (1973) publicó una serie de seis volúmenes titulada Terapia autóloga.

Fahrion y colaboradores (1986) informaron sobre un programa de tratamiento de 18-26 sesiones para pacientes hipertensos. El programa de Menninger combinado con modificación de la respiración, biofeedback autógeno para el entrenamiento EMG frontal, manos y pies. Los autores informaron que el 89% de sus pacientes medicación descatalogado o reducir medicación mitad reduciendo significativamente la presión arterial. Si bien este estudio no incluye un control de doble ciego, la tasa de resultado fue impresionante.

Freedman y colaboradores (1991) demostraron que mano-calentamiento y enfriamiento de mano se producen por diferentes mecanismos. Es el principal mecanismo de calentamiento de mano beta-adrenérgicos (hormonal), mientras que el principal mecanismo de enfriamiento mano alfa-adrenérgico y consiste en fibras C simpáticas. Esto contradice la visión tradicional que el flujo de sangre del dedo es controlado exclusivamente por fibras C simpáticas. El modelo tradicional afirma que, cuando el disparo es lento, caliente las manos; Cuando el disparo es rápido, las manos frías. Estudios de Freedman y colegas apoyan la visión que mano-calentamiento y enfriamiento de mano representan habilidades totalmente diferentes.

Vaschillo y sus colaboradores (1983) publicaron los primeros estudios de biofeedback variabilidad (HRV) de frecuencia cardíaca con cosmonautas y tratados pacientes diagnosticados con trastornos psiquiátricos y psicofisiológicas. Lehrer colaborado con Smetankin y Potapova en el tratamiento de pacientes con asma pediátrica y publicaciones influyentes en el tratamiento de asma HRV en la revista médica Pecho. Los más directo efecto del biofeedback HRV es el barorreflejo, un reflejo homeostático que ayuda a controla las fluctuaciones de la presión arterial. Cuando sube la presión arterial, el barorreflejo hace que pulso hacia abajo. Lo contrario ocurre cuando disminuye la presión arterial. Porque se tarda aproximadamente 5 segundos para la presión arterial para cambiar después de cambios en el ritmo cardíaco (piénsese en diferentes cantidades de sangre que fluye a través del mismo tubo de tamaño), el barorreflejo produce un ritmo de frecuencia cardíaca con un período de unos 10 segundos. Otro ritmo en el ritmo cardíaco es causado por la respiración (arritmia respiratoria del sino), tal que la frecuencia cardíaca aumenta durante la inhalación y disminuye durante la espiración. Durante biofeedback HRV, estos dos reflejos estimulan unos a otros, estimulando las propiedades de resonancia del sistema cardiovascular causado por el ritmo inherente en el barorreflejo, y así causando oscilaciones muy grandes en el ritmo cardíaco y la estimulación de gran amplitud del baroreflejo. Biofeedback HRV ejercicios del baroreflejo y refuerza. Al parecer esto tiene el efecto de la modulación autonómica reactividad al estímulo. Pues el baroreflejo es controlado a través de mecanismos de vástago de cerebro que se comunican directamente con la insula y la amígdala, que controlan la emoción, biofeedback HRV también aparece para modular la reactividad emocional y para ayudar a personas que sufren de ansiedad, estrés y depresión

Dolor

Dolor de espalda crónico

Newton-John, Spense y Schotte (1994) compararon la efectividad de la terapia de comportamiento cognitivo (TCC) y la biorretroalimentación electromiográfica (EMG-Biofeedback) 44 participantes con dolor lumbar crónico. Newton-John et al (1994) divide a los participantes en dos grupos, y luego mide la intensidad del dolor, los participantes discapacidad percibida y depresión antes del tratamiento, después del tratamiento y otra vez seis meses más tarde. Newton-John et al.(1994) no encontraron diferencias significativas entre el grupo que recibió TCC y el grupo que recibió Biofeedback EMG. Esto parece indicar que la biorretroalimentación es tan efectiva como la TCC en dolor lumbar crónico. Comparando los resultados de los grupos antes del tratamiento y después del tratamiento, indica que EMG Biofeedback redujo dolor, la discapacidad y la depresión tanto como a la mitad.

Dolor muscular

Budzynski y Stoyva (1969) demostraron que la Biorretroalimentación EMG podría reducir frontalis contracción muscular (frente). Demostró en 1973 que analógica (proporcional) y el biofeedback de EMG visual binaria (ON o OFF) eran igualmente útiles para bajar los niveles de SEMG del masseter. McNulty, Gevirtz, Hubbard y Berkoff (1994) proponen que sistema nervioso simpático inervación de la husos musculares subyace a la puntos del disparador.

Cefalea tensional

Budzynski, Stoyva, Adler y Mullaney (1973) reportaron biofeedback de EMG frontal auditivo combinado con relajación casa práctica bajada frecuencia de cefalea de tensión y los niveles de EMG frontal. Un grupo control que recibió noncontingent retroalimentación auditiva (false) no mejoró. Este estudio ayudó a hacer el músculo frontalis la colocación de elección en EMG evaluación y tratamiento de dolor de cabeza y otros trastornos psicofisiológicas.

Migraña

Walters, verde y Sargent (1972, 1973) demostró que mano calentamiento podría abortar las migrañas y que entrenamiento de biofeedback autógeno podría disminuir la actividad de dolor de cabeza. La migraña de Menninger primeras estudios, aunque metodológicamente débil (no líneas de base pretratamiento, grupos de control o asignación aleatoria a las condiciones), fuertemente influenciado tratamiento de migraña. Un 2013 revisión biofeedback clasificado entre las técnicas que podrían ser de beneficio en el manejo de la migraña crónica.

Dolor del miembro fantasma

Flor (2002) amputados entrenados para detectar la ubicación y frecuencia de las crisis se entregan a sus tocones, que dio lugar a una expansión de regiones corticales correspondientes y una reducción significativa de su dolor de extremidad fantasma.

Decisiones financieras

Corredores financieros usan de biofeedback como herramienta para que regular su nivel de excitación emocional con el fin de tomar mejores decisiones financieras. La empresa de tecnología Philips y el banco holandés ABN AMRO desarrollaron un aparato de biofeedback para los inversores minoristas basados en un sensor de respuesta galvánica de la piel. Astor et al (2013) desarrolló un biofeedback basado juego serio en que decisión financiera fabricantes pueden aprender a regular efectivamente sus emociones utilizando mediciones de la frecuencia cardíaca.

Reducción del estrés

Un estudio aleatorizado de Sutarto et al evaluaron el efecto de respiración resonante biofeedback (reconocer y controlar la variabilidad del ritmo cardíaco involuntario) entre los operadores de fabricación; depresión, la ansiedad y el estrés disminuyeron significativamente.

Enfermedad macular de la retina

UN 2012 estudio observacional por Pacella et al encontró una mejoría significativa en ambos agudeza visual y fijación tratamiento de pacientes que sufren de degeneración macular relacionada con la edad o degeneración macular con el tratamiento de biofeedback a través de MP-1 microperimeter.

Efectividad clínica

Investigación

Moss, LeVaque y Hammond (2004) observan que "Biofeedback y neurofeedback parecen ofrecer el tipo de práctica basada en evidencia que está demandando el establecimiento de salud." "Desde el biofeedback de principio desarrollado como un enfoque de investigación emergentes directamente del investigación de laboratorio en Psicofisiología y terapia de comportamiento, los lazos de biofeedback/neurofeedback al paradigma biomédico y a la investigación son más fuertes que es el caso de muchas otras intervenciones del comportamiento" (p. 151).

La Asociación de psicofisiología aplicada y Biofeedback (AAPB) y la sociedad internacional de Neurofeedback e investigación (ISNR) han colaborado en validar y valorar los protocolos de tratamiento para responder preguntas sobre la eficacia clínica de las aplicaciones de biofeedback y neurofeedback, como TDAH y dolor de cabeza. En 2001, Donald Moss, entonces Presidente de la Asociación para el Psychophysiology aplicado y Biofeedback y Jay Gunkelman, Presidente de la sociedad internacional de Neurofeedback e investigación, designó un grupo de trabajo para establecer las normas para la eficacia del biofeedback y neurofeedback.

El documento del grupo de trabajo fue publicado en 2002, y una serie de white papers de seguido, revisar la eficacia de una serie de trastornos. Los white papers estableció la eficacia de la biorretroalimentación para trastornos anorrectales funcionales, trastorno por déficit de atención, dolor facial y disfunción de la articulación temporomandibular, hipertensión, incontinencia urinaria, Fenómeno de Raynaud, abuso de sustancias, y dolor de cabeza.

Se publicó un informe más amplio y más tarde actualizado, aplicando las mismas normas de eficacia a toda la gama de trastornos médicos y psicológicos. La edición de 2008 examinó la eficacia de la biorretroalimentación para más de 40 trastornos clínicos, que van desde el alcoholismo/abuso de sustancias a vestibulitis vulvar. Las calificaciones para cada trastorno dependen de la naturaleza de los estudios de investigación disponibles en cada trastorno, que van desde informes anecdóticos que doble ciego estudios con un Grupo de control. Así, una calificación más baja puede reflejar la falta de investigación en lugar de la ineficacia de la biorretroalimentación para el problema.

El ensayo aleatorizado por Delhi et al compararon si la inyección de un agente que abulta en el canal anal fue superior a la formación del esfínter con biofeedback para tratar la incontinencia fecal. Ambos métodos conducen a una mejora de FI, pero las comparaciones de Partituras de St Mark entre los grupos no mostraron diferencias entre tratamientos.

Eficacia

Yucha y calificaciones (2008) de Montgomery se enumeran para los cinco niveles de eficacia recomendado por una fuerza de tarea conjunta y adoptados por las juntas directivas de la Asociación para el Psychophysiology aplicado (AAPB) y la sociedad internacional para la regulación Neuronal (ISNR). De más débil a más fuerte, estos niveles son: no empírico apoyado, posiblemente eficaz, probablemente eficaz, eficaz y eficaz y específica.

Nivel 1: No empírico apoyado. Esta designación incluye aplicaciones soportadas por informes anecdóticos y estudios de caso en lugares no revisada. Yucha y Montgomery (2008) asignados trastornos de la alimentación, la función inmune, lesión de la médula espinal, y síncope a esta categoría.

Nivel 2: Posiblemente eficaz. Esta designación requiere al menos un estudio de suficiente poder estadístico con las medidas de resultado bien identificado pero sin asignación al azar a una condición de control interna para el estudio. Yucha y Montgomery (2008) asignada asma, autismo, Parálisis de Bell, parálisis cerebral, EPOC, enfermedad arterial coronaria, fibrosis quística, depresión, disfunción eréctil, fibromialgia, distonía de la mano, síndrome de intestino irritable, TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO, lesiones por esfuerzo repetitivo, insuficiencia respiratoria, accidente cerebrovascular, zumbido de oídosy la incontinencia urinaria en los niños a esta categoría.

Nivel 3: Probablemente eficaz. Esta designación requiere de múltiples estudios observacionales, estudios clínicos, estudios controlados de lista de espera, y dentro de tema y estudios de replicación intrasubject que demuestran la eficacia. Yucha y Montgomery (2008) asignado alcoholismo y abuso de sustancias, artritis, mellitus de la diabetes, trastornos fecales en los niños, la incontinencia fecal en adultos, insomnio, dolor de cabeza pediátrico, lesión cerebral traumática, la incontinencia urinaria en los varones y vestibulitis vulvar (vulvodinia) a esta categoría.

Nivel 4: Eficaz. Esta designación requiere la satisfacción de seis criterios:

(a) en comparación con un grupo control sin tratamiento, tratamiento alternativo grupo o control simulada (placebo) con asignación al azar, el tratamiento en fase de investigación se muestra significativamente superior a la condición de control o el tratamiento en fase de investigación es equivalente a un tratamiento de eficacia establecida en un estudio con suficiente poder estadístico para detectar diferencias moderadas.

(b) los estudios se han realizado con una población tratada para un problema específico, que criterios de inclusión se delinean de manera confiable, operacionalmente definida.

(c) el estudio utilizó medidas de resultado válidas y claramente especificados relacionados con el problema a tratar.

(d) los datos son sometidos a análisis de datos apropiado.

(e) las variables de diagnóstico y tratamiento y los procedimientos están claramente definidos en una manera que permite la replicación del estudio por los investigadores independientes.

(f) la superioridad o la equivalencia del tratamiento en fase de investigación se ha demostrado en por lo menos dos ajustes independientes de investigación.

Yucha y Montgomery (2008) asignado trastorno déficit de atención con hiperactividad (TDAH), ansiedad, dolor crónico, epilepsia, estreñimiento (adulto), dolor de cabeza (adultos), la hipertensión, mareo por movimiento, Enfermedad de Raynaudy disfunción de la articulación temporomandibular a esta categoría.

Nivel 5: Eficaz y específica. El tratamiento en fase de investigación se debe demostrar para ser estadísticamente superior al tratamiento simulado creíble, píldora o tratamiento alternativo de buena fe en al menos dos ajustes independientes de investigación. Yucha y Montgomery (2008) asignan la incontinencia urinaria (mujeres) a esta categoría.

Críticas

En un entorno profesional de la salud que enfatiza la contención de costes y la práctica basada en evidencia, biofeedback y neurofeedback profesionales continúan escepticismo de dirección en la comunidad médica sobre la rentabilidad y la eficacia de sus tratamientos. Los críticos preguntan cómo estos tratamientos en comparación con las intervenciones conductuales y médicas convencionales sobre eficacia y costo. La publicación de libros blancos y evaluación rigurosa de las intervenciones de biofeedback puede abordar estas preguntas legítimas y educar a profesionales médicos, pagadores de terceros y al público sobre el valor de estos servicios.

Organizaciones

La Asociación de psicofisiología aplicada y Biofeedback (AAPB) es una sociedad científica y profesional sin ánimo de lucro para el biofeedback y neurofeedback. La sociedad internacional de Neurofeedback e investigación (ISNR) es una sociedad científica y profesional sin ánimo de lucro para el neurofeedback. La Fundación de la retroacción biológica de Europa (BFE) patrocina la educación, formación y actividades de investigación en biofeedback y neurofeedback. La Asociación Regional Noreste Biofeedback (NRBS) centrado en el tema patrocinadores conferencias educativas, incidencia política para la legislación amigable biofeedback y actividades de investigación en biofeedback y neurofeedback en las regiones del noreste de los Estados Unidos. La Asociación de Neurociencias Clínicas (SBCNA) y Biofeedback sureste es una organización regional sin fines de lucro apoyando profesionales biofeedback con educación continua, las pautas de ética y conciencia pública, promoviendo la eficacia y seguridad de biofeedback profesional. El SBCNA ofrece una conferencia anual de educación continua profesional así como promover el biofeedback como un complemento a las profesiones de la salud aliada. El SBCNA era formalmente la sociedad de Biofeedback de Carolina del norte (BCN), sirviendo Biofeedback desde la década de 1970. En 2013, los BCN se reorganizan como la SBCNA apoyo y representación de biofeedback y neurofeedback en la región sureste de los Estados Unidos de América.

Certificación

El Biofeedback certificación International Alliance (anteriormente la Biofeedback certificación Institute of America) es una organización sin fines de lucro que es miembro de la Instituto para la acreditación de excelencia (ICE). BCIA ofrece certificación de biofeedback, neurofeedback (biofeedback EEG también llamado) certificación y retroalimentación biológica de la disfunción de los músculos pélvicos. BCIA certifica a individuos reuniones educación y formación de normas en biofeedback y neurofeedback y progresivamente recertifies los requisitos de educación continua. Certificación de BCIA ha sido avalada por la Clínica Mayo, la Asociación de psicofisiología aplicada y Biofeedback (AAPB), la sociedad internacional de Neurofeedback e investigación (ISNR), y la legislatura del estado de Washington.

El requisito de BCIA educación didáctica incluye un curso de 48 horas de una institución académica acreditada regionalmente o un programa de entrenamiento aprobado BCIA que cubre el plan de Biofeedback General completa del conocimiento y estudio de anatomía y fisiología humana. El plan de Biofeedback General de áreas de conocimiento incluyen: I. orientación al Biofeedback, II. Estrés, afrontamiento y enfermedad, III. Registro psicofisiológico, IV. Electromiográfico de superficie (SEMG) aplicaciones, V. aplicaciones de sistema nervioso autónomo (ANS), VI. Aplicaciones de electroencephalographic (EEG), VII. Intervenciones de adjunctive y VIII. Conducta profesional.

Los solicitantes pueden demostrar sus conocimientos de anatomía y fisiología humana completando un curso de anatomía humana, fisiología humana o biología humana proporcionada por una institución académica acreditada regionalmente o un programa de entrenamiento aprobado BCIA o completando con éxito un examen de anatomía y fisiología que cubre la organización del cuerpo humano y sus sistemas.

Los solicitantes también deben documentar conocimientos prácticos de entrenamiento que incluye 20 horas supervisadas por un mentor BCIA aprobado diseñado para ellos enseñan a aplicar habilidades biorretroalimentación clínica a través de la formación de autorregulación, 50 sesiones de paciente/cliente y presentaciones de caso conferencia. Aprendizaje a distancia permite a los solicitantes al curso didáctica completa de trabajo por internet. Distancia tutoría entrena a los candidatos de su residencia u oficina. Deben renovar cada 4 años, completar 55 horas de educación continuada durante cada período de revisión o completar el examen escrito y atestiguan que su licencia/credencial (o licencia/credencial de su supervisor) ha no sido suspendido, investigado o revocado.

Disfunción de los músculos pélvicos

Biofeedback de disfunción de músculo pélvico (PMDB) abarca — eliminación trastornos y síndromes de dolor pélvico crónico. El requisito de BCIA educación didáctica incluye un curso de 28 horas de una institución académica acreditada regionalmente o un programa de entrenamiento aprobado BCIA que cubre la completa pélvico muscular disfunción Biofeedback plan de conocimiento y estudio de anatomía y fisiología humana. Las áreas de Biofeedback de disfunción muscular pélvica incluyen: I. Psychophysiology aplicado y Biofeedback, II. Anatomía del suelo pélvico, la evaluación y procedimientos clínicos, III. Trastornos clínicos: Disfunción de la vejiga, IV. Trastornos clínicos: Disfunción intestinal y V. síndromes de dolor pélvico crónico.

Actualmente, sólo con licencia salud los proveedores pueden solicitar esta certificación. Los solicitantes también deben documentar conocimientos prácticos de entrenamiento que incluye una sesión de entrenamiento personal 4 horas prácticas y 12 horas de contacto pasados con un mentor BCIA aprobado diseñado para enseñarles cómo aplicar habilidades biorretroalimentación clínica a través de 30 sesiones de paciente/cliente y presentaciones Conferencia caso. Deben renovar cada 3 años, completar 36 horas de educación continua o completar el examen escrito y atestiguar que su licencia/credencial no suspendido, investigado o revocado.

Historia

Claude Bernard propuso en 1865 que el cuerpo se esfuerza por mantener un estado estable en el ambiente interno (milieu intérieur), introducir el concepto de homeostasis. En 1885, J.R. Tarchanoff mostró que control voluntario de la frecuencia cardíaca podría ser bastante directo (cortical autonómica) y no depende de "engaño" alterando la frecuencia respiratoria. En 1901, J. H. Bair estudiado control voluntario del músculo aurem retrahens que ondula la oído, descubriendo que sujetos aprendieron esta habilidad por los músculos que interfieren inhibiendo y demostrar que los músculos esqueléticos son autorregulados. Alexander Graham Bell intentaron enseñar a los sordos a hablar mediante el uso de dos dispositivos, el phonautograph, creado por Édouard-Léon Scotty un llama manométrica. Las anteriores traducido las vibraciones sonoras en trazos en vidrio ahumado para mostrar sus formas de onda acústicas, mientras el último sonido que se mostrará como patrones de la luz. Después de la II Guerra Mundial, matemático Norbert Wiener desarrollado Teoría de la cibernética, que propone que los sistemas son controlados mediante el control de sus resultados. Los participantes en la Conferencia de 1969 de hito en el mesón de Surfrider en Santa Mónica acuñan el biofeedback de término de Wiener retroalimentación. La conferencia dio lugar a la Fundación de la sociedad de investigación de Bio-Feedback, que permitió a los investigadores normalmente aislados para contactar y colaborar con ellas, así como divulgación del término «biorregulación." El trabajo de B.F. Skinner investigadores condujo a presentar Condicionamiento Operante biofeedback, decidir qué respuestas pueden controlarse voluntariamente y que no podía. En la primera demostración experimental de biofeedback Shearn utilizar estos procedimientos con frecuencia cardiaca. Los efectos de la percepción de la actividad del sistema nervioso autónomo fue explorado inicialmente por George Mandlerde grupo en 1958. En 1965, Maia Lisina combinado clásico y condicionamiento operante para formar sujetos para cambiar el diámetro de los vasos sanguíneos, obtención y visualización de flujo de sangre reflexiva cambia a enseñar a materias cómo controlar voluntariamente la temperatura de su piel. En 1974, H.D. Kimmel entrenados sujetos a sudar con la respuesta galvánica de la piel.

Hinduismo:

Sistemas de Biofeedback son conocidos desde hace milenios en la India y otros países. Antiguas hindúes prácticas como Yoga y Pranayama (técnicas respiratorias) son esencialmente métodos de retroalimentación biológica. Muchos yoguis y sadhus se han sabido para ejercer control sobre sus procesos fisiológicos. Además de la reciente investigación sobre el Yoga, Paul Brunton, el escritor británico que viajó extensivamente en la India, ha escrito acerca de muchos casos que ha presenciado.

Línea de tiempo

Grupo de 1958-G. Mandler estudió el proceso de regeneración autonómica y sus efectos.

1962 - D. Shearn utiliza retroalimentación en lugar de estímulos condicionados para cambiar la frecuencia cardíaca.

1962 - publicación de Músculos vivos por John Basmajian y Carlo De Luca

1968 - reunión de investigación de administración de veteranos anual en Denver que reunió a varios investigadores de biofeedback

1969 - abril: Conferencia sobre estados alterados de conciencia, Consejo Grove, KS; Octubre: formación y primera reunión de la sociedad de investigación de Biofeedback (BRS), Surfrider Inn, Santa Mónica, CA; cofundador de Barbara B. Brown se convierte en primer presidente de la sociedad

1972 - revisión y análisis de los primeros estudios de biofeedback por D. Shearn en el 'manual de psicofisiología".

1974 - publicación del El programa alfa: Un manual de la actividad humana alfa de EEG y el primer libro popular sobre biofeedback, Mente nueva, cuerpo nuevo (Diciembre), por Barbara B. Brown

1975 - Americano Asociación de Biofeedback médicos fundada; publicación de la El programa de Biofeedback: Un manual para el estudio psicofisiológicos de Biofeedback por Barbara B. Brown

1976 - BRS retitulado la sociedad de Biofeedback de América (BSA)

1977 - publicación de Más allá de Biofeedback por Elmer y Alyce Green y Biofeedback: Métodos y procedimientos en la práctica clínica por George Fuller y Estrés y el arte de Biofeedback por Barbara B. Brown

1978 - publicación de Biofeedback: Una encuesta de la literatura por Francine Butler

1979 - publicación de Biofeedback: Principios y práctica para los médicos por John Basmajian y Integración mente/cuerpo: Lecturas esenciales en Biofeedback por Erik Peper, Sonia Ancoli y Michele Quinn

1980 - primer examen de certificación nacional en biofeedback ofrecido por el Instituto de certificación de Biofeedback de América (BCIA); publicación de la Biofeedback: Aplicaciones clínicas en medicina conductual por David Olton y Aaron Noonberg y Supermente: La energía final por Barbara B. Brown

1984 - publicación de Principios y prácticas de manejo del estrés por Woolfolk y Lehrer y Entre salud y enfermedad: nuevas nociones sobre el estrés y la naturaleza del bien por Barbara B. Brown

1987 - publicación de Biofeedback: Guía un practicante por Mark Schwartz

1989 - BSA retitulado la Asociación para el Psychophysiology aplicado y Biofeedback

1991 - primer examen de certificación nacional en manejo del estrés por BCIA

1994 - la onda cerebral y EMG secciones establecidas en AAPB

1995 - sociedad para el estudio de la regulación Neuronal (SSNR) fundada

1996 - biofeedback Foundation de Europa (BFE) establecido

1999 - SSNR retitulado la sociedad para la regulación Neuronal (SNR)

2002 - SNR retitulado la sociedad internacional para la regulación Neuronal (iSNR)

2003 - publicación de El libro de Neurofeedback por Thompson y Thompson

2004 - publicación de Práctica basada en evidencia en Biofeedback y Neurofeedback por Carolyn Yucha y Christopher Gilbert

2006 - ISNR retitulado la sociedad internacional de Neurofeedback e investigación (ISNR)

2008 - biofeedback Neurofeedback Alianza formada para los recursos de la ISNR, AAPB y BCIA en iniciativas conjuntas

2008 - Alianza biofeedback y nomenclatura de tareas definen el biofeedback

2009 - la sociedad internacional de Neurofeedback e investigación define neurofeedback

2010 - biofeedback Certification Institute de América retitulado el Biofeedback certificación internacional Alianza (BCIA)

El futuro de la biorretroalimentación

Christopher deCharms (de Omneuron en San Francisco) en conjunto con la escuela de medicina de la Universidad de Stanford ha desarrollado un fMRI en tiempo real con el propósito de formación el cerebro para activar sus propios opiáceos endógenos. Dr. deCharms considera esto revolucionará el tratamiento del dolor crónico. El paciente puede controlar su propio dolor visualmente mirando su rtfMRI, observando sus propias reacciones en tiempo real y entonces bloqueando las vías causando dolor. deCharms menciona que los ensayos clínicos con rtfMRI es medir una disminución de 44 a 64 por ciento en el dolor crónico.Con 8 participantes en el estudio, deCharms et al.(2005) había demostrado que sujetos pueden controlar el dolor del estímulo calor, observando visualmente en tiempo real su actividad cerebral. Los sujetos fueron instruidos para utilizar técnicas tales como cambiar el foco de su atención al dolor y al cambiar el valor emocional del dolor. Luego al ver su propio fMRI en tiempo real los temas pudieron observar el efecto de sus pensamientos por parte del cerebro llamada la corteza cingulada anterior rostral (rACC). Cuando el tema 'controla el dolor' la llama virtual en el fMRI tiene dimmer. Los resultados de este estudio indican dos cosas: 1. que sujetos pueden aprender a controlar voluntariamente la actividad cerebral en una región específica del cerebro y 2. hay un aumento significativo en la capacidad de controlar su dolor con el entrenamiento repetido de sujetos sanos. Este estudio se repitió luego con 8 pacientes con dolor crónico intratable. Los resultados demostraron que estos pacientes tenían éxito en la reducción de su grado de dolor en un 64% (mediante el cuestionario de dolor McGill). El estado de autores que no es todavía un 'tratamiento', pero aún bajo investigación seria.

En la cultura popular

• Datos de la retroacción biológica y tecnología de biofeedback son utilizados por Massimiliano Peretti en un ambiente de arte contemporáneo, el Amigdalae proyecto. Este proyecto explora la manera en que reacciones emocionales filtran y distorsionan humanos percepción y la observación. Durante la performance, tecnología médica de la retroacción biológica, tales como la EEG, temperatura del cuerpo variaciones, la frecuencia cardíaca y la respuesta galvánica, se utiliza para analizar las emociones de la audiencia mientras miran el video arte. Mediante estas señales, la música cambia para que el consiguiente entorno al mismo tiempo refleja e influye en el espectador estado emocional. Más información está disponible en el sitio web de la CNRS francés Centro Nacional de nervios investigación [2].
• Charles Wehrenberg implementado competitivo-relajación como un paradigma de juego con el Serán juegos de pelota alrededor de 1973. En las primeras versiones de bio-mecánica, comparativa GSR supervisar la respuesta de relajación de cada jugador y se trasladó la Bola de voluntad a través de un campo de juego correctamente utilizando motores paso a paso. En 1984, Wehrenberg programado el Bola de voluntad juegos para computadoras Apple II. El Bola de voluntad juego sí mismo es descrito como puro competitivo-relajación; Bola del cerebro es un duelo entre los hemisferios cerebrales izquierdo y derecho de un jugador; Bola de humor es un juego basado en el obstáculo; Dados Psycho es un juego psico-cinética. En 1999 el HeartMath Institute desarrolló un sistema educativo basado en la medición del ritmo de corazón y visualiza en un ordenador Personal (Windows y Macintosh). Sus sistemas han sido copiados por muchos pero son aún únicos en la manera ayudar a las personas a conocer y a autogestionar su fisiología. Una versión portátil de su sistema fue lanzada en 2006 y es totalmente portátil, del tamaño de un teléfono móvil pequeño y baterías recargables. Con esta unidad, uno puede moverse y vaya sobre asuntos cotidianos y obtener retroalimentación sobre internos Estados psico-fisiológicos.
• En 2001, la empresa Viaje a la divinidad salvaje comenzó a producir hardware de biofeedback y software para la Macintosh y Windows sistemas operativos. Juegos y software de terceros y de código abierto también están disponibles para el hardware salvaje divina. Tetris 64 hace uso de la biorretroalimentación para ajustar la velocidad del juego puzzle tetris.
• David Rosenboom ha trabajado para desarrollar instrumentos que respondan a los comandos mentales y fisiológicos. Estos instrumentos se pueden aprender a través de un proceso de retroalimentación biológica.
• En los mediados de los años setenta, un episodio de la serie de televisión La mujer biónica aparece a un médico que podría "curar" a sí mismo usando técnicas de biofeedback para comunicarse con su cuerpo y reaccionan a los estímulos. Por ejemplo, él podría exhibir «super» poderes, como caminar sobre brasas, por sentir el calor en la suela de sus pies y luego convencer a su cuerpo reaccionar enviando grandes cantidades de sudor para compensar. Él también podría convencer a su cuerpo para entregar niveles extremadamente altos de adrenalina para proporcionar más energía para permitirle correr más rápido y saltar más alto. Cuando se lesionó, él podría retardar su ritmo cardíaco para reducir la presión arterial, enviar las plaquetas extras para ayudar en la coagulación de una herida y glóbulos blancos directos a un área para atacar la infección.[3]

Véase también

• Viaje a la divinidad salvaje, un paquete de software basado en el biofeedback, multisensor, juego-como
• Polígrafo, utiliza exactos mismos sensores como dispositivos de biofeedback

Enlaces externos

• Retroalimentación biológica en DMOZ
• Asociación para el Psychophysiology aplicado y Biofeedback (AAPB)
• Instituto de certificación de Biofeedback de América (BCIA)
• Fundación de la retroacción biológica de Europa (BFE)
• Sociedad Internacional de Neurofeedback e investigación (ISNR)

Otras Páginas

• Poruvazhy
• Reglamento de pensiones
• Cuota de fondos de caracter
• Notificacion de pago instantanea
• Terapia conductual
• Dallas (serie de TV de 1978) (temporada 7)
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