Cuidado de los ancianos

Vea también: Cuidador, Cuidados en el hogar, Cuidadores familiares, Movimiento de los derechos de los cuidadores, Cuidado de las personas con demencia y Cuidados a largo plazo

Anciano en un hogar de ancianos en Noruega.

Cuidado de los ancianos, o simplemente Eldercare (también conocido en las partes del mundo de habla inglesa como cuidado de anciano), es el cumplimiento de las necesidades especiales y requisitos que son únicos a tercera edad. Este término amplio abarca servicios tales como vivienda asistida, cuidado diurno para adultos, cuidados de larga duración, hogares de ancianos, hospicio Cuidado, y cuidados en el hogar. Debido a la gran variedad de encontrar en todo el mundo, así como diferenciar perspectivas culturales de los ciudadanos ancianos, cuidado de los ancianos no puede limitarse a cualquier uno práctica. Por ejemplo, muchos países en Asia uso gobierno establecido cuidado de los ancianos muy infrecuentemente, prefiriendo los métodos tradicionales de ser cuidados por generaciones de miembros de la familia.

Cuidado de los ancianos hace hincapié en las exigencias sociales y personales de los ciudadanos mayores que necesitan ayuda con las actividades diarias y el cuidado de la salud, pero que desean envejecer con dignidad. Es una distinción importante, en que el diseño de vivienda, servicios, actividades, empleado de entrenamiento y tal debe ser realmente centrada en el cliente. También cabe destacar que una gran cantidad de ancianos global cae bajo el sector de mercado sin pagar.

Diferencias culturales y geográficas

Enfermera en un hogar de ancianos en Noruega

La forma de cuidado de los ancianos siempre varía considerablemente entre los países y está cambiando rápidamente. Incluso dentro del mismo país, existen diferencias regionales en relación con el cuidado para los ancianos. Sin embargo, se ha observado que los ancianos globales consumen los gastos de salud la mayoría fuera de cualquier otro grupo de edad, una observación que demuestra atención de adultos mayores en todo el mundo puede ser muy similar. También debemos explicar una proporción cada vez mayor de ancianos globales, especialmente en países en desarrollo, como se pone presión continua en limitar la fertilidad y la disminución de tamaño de la familia.

Tradicionalmente, cuidado de los ancianos ha sido la responsabilidad de miembros de la familia y fue proporcionado dentro de la familia extendida casa. Cada vez más en las sociedades modernas, cuidado de los ancianos ahora es ser proporcionado por el estado o las instituciones de beneficencia. Las razones de este cambio incluyen disminución de tamaño de la familia, la mayor esperanza de vida de las personas mayores, la dispersión geográfica de las familias y la tendencia de las mujeres a ser educados y trabajan fuera del hogar. Aunque estos cambios han afectado a los países europeos y norteamericanos primero, son ahora cada vez más afectando a los países asiáticos.

En los países más occidentales, cuidado de ancianos son hogares de cuidado familiar residencial, independientes vivienda asistida instalaciones, hogares de ancianos, y Cuidado continuo comunidades de jubilación (CCRC). Un casa de cuidado familiar es una casa residencial con apoyo y supervisión personal por una agencia, organización, o individual proporciona alojamiento y alimentación, cuidado personal y servicios de habilitación en un ambiente familiar para al menos dos y no más de seis personas.

Diferencias de género en el cuidado de los ancianos

Según Family Caregiver Alliance, la mayoría de los cuidadores familiares son mujeres:

"Muchos estudios han analizado el papel de la mujer y cuidado familiar. Aunque no todos han abordado cuidados y las cuestiones de género específicamente, los resultados son todavía generalizable [sic] a

• Estimaciones de la edad de la familia o los cuidadores informales que son mujeres gama del 59% al 75%.
• El cuidador promedio es de 46 años, mujer, casada y trabajando fuera del hogar, obteniendo un ingreso anual de $35.000.
• Aunque los hombres también prestar asistencia, cuidadores hembras pueden pasar tanto como 50% más tiempo prestar atención que los cuidadores masculinos."

En las naciones desarrolladas

América

Según el Departamento de salud y servicios humanos de Estados Unidos la población de mayor edad — las personas de 65 años o más — contados 39,6 millones en 2009. Ellos representaron 12.9% de la población estadounidense, uno de cada ocho estadounidenses. Para el año 2030, habrá unos 72,1 millones las personas mayores, más de dos veces su número en el año 2000. Segmento años representaban el 12,4% de la población en el año 2000, pero que se espera que crezca a 19% de la población para el año 2030. Esto significará más demanda para cuidado de ancianos en los próximos años. Hubo más de 36.000 ancianatos en los Estados Unidos en 2009, según la asistida Living Federation of America en el 2009. Más de 1 millón de jubilados son servidas por estas instalaciones de vivienda asistida.

Los gastos del último año-de vida representan el 22% del gasto de todo médico en los Estados Unidos, el 26% de todos Medicare gasto, 18% del total de gastos no-Medicare y 25 por ciento de todos Medicaid el gasto para los pobres.

En Estados Unidos, la mayoría de los proveedores de grandes instalaciones múltiples públicamente es propiedad y están manejada como empresas con fines de lucro. Hay excepciones; el operador más grande en los Estados Unidos es la sociedad Evangélica Luterana buen samaritano, una organización sin ánimo de lucro que gestiona 6.531 camas en 22 Estados, según un estudio de 1995 por la Asociación Americana de salud.

Dada la opción, la mayoría ancianos prefiere seguir viviendo en sus propias casas (envejecimiento en el lugar). Muchos ancianos gradualmente pierden capacidad funcional y requieren asistencia adicional en la página de inicio o un traslado a un centro de atención de adultos mayores. Los hijos adultos de estos ancianos a menudo enfrentan un reto difícil para ayudar a sus padres a tomar las decisiones correctas. Vivienda asistida es una opción para las personas mayores que necesitan ayuda con las tareas diarias. Cuesta menos de cuidado de ancianos pero todavía se considera caro para la mayoría de la gente. Servicios de atención domiciliaria pueden permitir que las personas mayores a vivir en su propia casa por un largo periodo de tiempo.

Es un servicio relativamente nuevo en los Estados Unidos que puede ayudar a mantener a los ancianos en sus hogares más cuidado de respiro. Este tipo de atención permite a los cuidadores la oportunidad de ir de vacaciones o un viaje de negocios y saber que su anciano tiene cuidado temporal de buena calidad, porque sin esta ayuda el anciano podría tener que mudarse permanentemente a una instalación exterior. Otro tipo especial de cuidados de cultivo en los hospitales de Estados Unidos se llama aguda atención de unidades mayores, o unidades de ACE, que ofrecen "un ambiente hogareño" dentro de un centro médico específicamente para los ancianos.

Puede encontrar información sobre opciones de cuidado a largo plazo en los Estados Unidos comunicándose con la agencia local del área sobre el envejecimiento o agencias de referencia mayor tales como Plata viva, o Un lugar para la mamá. Además, el gobierno estadounidense recomienda evaluación de servicios de salud a través de sitios web utilizando datos obtenidos de fuentes tales como Medicare registros.

Canadá

En Canadá, tal gestión privada con fines de lucro y sin fines de lucro también existen instalaciones. Debido a factores de costo, algunas provincias operan servicios públicos financiados por el gobierno a cargo de cada provincia o Ministerio de salud del territorio, ni el gobierno puede subidize el coste de la instalación. En estos hogares, ancianos canadienses pueden pagar por su cuidado en una escala móvil basada en ingresos anuales. La escala que están acusados de depende de si se consideran "Largo plazo Care" o "Ayudado a vivir". Por ejemplo, comenzando en enero de 2010 las personas mayores que viven en el gobierno de la Columbia Británica subvencionado voluntad "Largo plazo Care" (también llamado "Cuidado residencial") paga el 80% de sus impuestos después ingreso a menos que sus ingresos después de impuestos es menos de $16.500. La tarifa de "Vida asistida" se calcula más simplemente como el 70% de los ingresos después de impuestos.

Australia

Empleo total en los servicios de atención residencial en Australia (miles de personas) desde 1984

Cuidado de anciano en Australia está diseñado para asegurarse de que todos los australianos pueden contribuir tanto como sea posible hacia su costo de la atención, dependiendo de sus ingresos individuales y sus bienes. Esto significa que los residentes pagan sólo lo pueden pagar y la Commonwealth gobierno paga lo que un residente no puede. Un australiano autoridad estatutaria, la Comisión de productividad, realizó una revisión de cuidado envejecido, a partir de 2010 y en 2011. Esa revisión concluyó que aproximadamente el 80% de la atención de los australianos mayores cuidados informales proporcionada por familiares, amigos y vecinos. Aproximadamente 1 millón de personas recibieron servicios de cuidado envejecido subvencionados por el gobierno, la mayoría de estos recibe apoyo de cuidado comunitario bajo nivel, con 160.000 personas en permanente cuidado residencial. Gastos de cuidado de anciano por todos los gobiernos en el 2009-10 fueron de aproximadamente $ 11 billones.

La necesidad de cantidades crecientes de la atención y debilidades conocidas en el sistema de atención (como la escasez de mano de obra calificada y racionamiento de los lugares de atención disponibles), condujo varios comentarios en la década del 2000 para concluir que el sistema de cuidado de ancianos de Australia necesita reforma. Esto culminó en el informe de la Comisión de productividad de 2011 y propuestas de reforma posterior. Según el vivir más, vivir mejor enmiendas de 2013, se proporciona asistencia según necesidades evaluadas, con suplementos adicionales disponibles para personas en situación de desamparo, demencia y veteranos.

Australiana de Care se considera a menudo complicada debido a varios fondos estatales y federales. Además, hay muchos acrónimos que los clientes necesitan ser conscientes de, incluyendo ACAT, ACAR, NRCP, HACC CACP, cada uno, cada uno-D y CDC (Consumer dirigido Care) para nombrar unos pocos.

En los países en desarrollo

Nepal

Debido a la salud y los beneficios económicos, la esperanza de vida en Nepal saltó de 27 años en 1951 a 65 en 2008. Los ciudadanos nepalíes más ancianos, aproximadamente el 85%, viven en zonas rurales. Debido a esto, hay una falta importante de programas gubernamentales patrocinado u hogares para los ancianos. Tradicionalmente, los padres viven con sus hijos, y hoy en día, se estima que el 80% de los ancianos hacen. Este número está cambiando como más niños irse para el trabajo o la escuela, llevando a la soledad o problemas mentales en nepalí ancianos.

La novena Plan Quinquenal incluidas las políticas en un intento de cuidado de los ancianos sin hijos como cuidadores. Se ha establecido un fondo de servicios de salud Senior en cada distrito. La tercera edad salud servicios programa aplicación pauta, 2061BS proporciona servicios médicos para los ancianos y aquellos que son la pobreza pulsada, medicamentos gratuitos y la salud en todos los distritos. En su presupuesto anual, el gobierno tiene previsto financiar la atención sanitaria gratuita a todos los pacientes cardíacas y renales mayores de 75. Desafortunadamente, muchos de estos planes son excesivamente ambiciosos, que ha sido reconocido por el gobierno nepalí. Nepal es un país en desarrollo y puede no ser capaz de financiar todos estos programas después del desarrollo de Old-Age-subsidio, o OAA. OAA ofrece un estipendio mensual a todos los ciudadanos sobre 70 y viudas mayores de 60.

Varias organizaciones caritativas han abierto ya en Nepal, con aproximadamente 1500 ciudadanos ancianos viven en ellos. La mayoría de ellas no es gobierno patrocinada y son voluntarios de personal.

Tailandia

Tailandia ha observado patrones globales de una clase mayor agrandamiento: como control de la fecundidad se anima y se hacen los avances médicos, reducir los nacimientos y la edad de la vida. El gobierno tailandés está notando y preocupada por esta tendencia, pero tiende a familias cuidan sus miembros mayores en lugar de crear políticas extrañas para ellos. A partir de 2011, sólo hay 25 casas de estado patrocinado por los ancianos, con no más de unos mil miembros de cada hogar. Dichos programas se ejecutan en gran parte por voluntarios y son cuestionables sobre la base de la calidad de la atención, teniendo en cuenta que no siempre es que una garantía de atención estará disponible. Atención privada es muy difícil de seguir, a menudo se basan en suposiciones. Porque los niños son menos propensos a cuidar de sus padres, guardianes privados están en demanda. Voluntariado ONG están disponibles, pero en cantidades muy limitadas.

Aunque ciertamente hay programas disponibles para su uso por los ancianos en Tailandia, las cuestiones de equidad han aumentado desde su introducción. Los ancianos ricos en Tailandia son mucho más propensos a tener acceso a recursos de cuidados, mientras que los ancianos pobres son más propensos a usar su salud adquirido, como se observó en un estudio por Bhumisuk Khananurak. Sin embargo, más de 96% de la nación tiene seguro de salud con diversos grados de atención disponible.

India

Mirada cultural de la India al cuidado de los ancianos es similar a la de Nepal. Los padres son normalmente atendidos por sus hijos en la vejez, más comúnmente por sus hijos. Cabe señalar que en estos países, los ciudadanos ancianos, especialmente los hombres, son vistos en muy alta estima. Los valores tradicionales exigen honor y respeto hacia las personas mayores, más sabio. India enfrenta el mismo problema como muchos países en desarrollo en que la población anciana está aumentando enormemente, con una estimación actual de 90 millones más de 60 años. Usando datos sobre la salud y las condiciones de vida de 60 encuesta por muestreo Nacional de la India, un estudio encontró que casi una cuarta parte de los ancianos reportaron problemas de salud. Informes de problemas de salud fueron agrupados entre los grupos pobres, solos, el menor nivel de educación y económicamente inactivos.

Bajo su undécimo Plan quinquenal, el gobierno indio ha hecho muchos progresos similar a la de Nepal. El artículo 41 de la Constitución India afirma que los ciudadanos ancianos estará garantizados la Seguridad Social ayuda para cuidado de la salud y el bienestar. Una sección del código de procedimiento penal de 1973, aludiendo a su fondo tradicional, exige que los niños apoyan a sus padres si ya no pueden ellos mismos. Las organizaciones no gubernamentales, sin embargo, son frecuentes en India cuidado de los ancianos, ofrecer casas y cuidado voluntario, pero las políticas gubernamentales y las organizaciones son más populares.

Médica (atención especializada) versus no-médico (asistencia social)

Generalmente se hace una distinción entre médicos y no médico, atención proporcionada por personas que no son profesionales de la medicina. El último es mucho menos probable que cubiertos con fondos públicos o de seguros. En los Estados Unidos, 67% de los residentes más o menos 1 millón de ancianatos pagar la atención de sus propios fondos. El resto buscar ayuda de familiares y amigos y de organismos del estado. Medicare no presta menos atención de enfermería especializada es necesario y en instalaciones de enfermería especializada certificado o por una agencia de enfermería especializada en el hogar. Ancianatos generalmente no cumplen con los requisitos de Medicare. Sin embargo, Medicare pagará una atención calificada si el anciano cumple los requisitos para el Beneficios de salud en el hogar de Medicare.

Treinta y dos Estados de Estados Unidos pagan por la atención en vivienda asistida instalaciones a través de sus Medicaid programas de exención. Asimismo, en el Reino Unido el Servicio Nacional de salud proporciona atención médica para los ancianos, para que todas, gratis en el punto de uso, pero atención social sólo es pagada por el estado en Escocia; Inglaterra, Gales e Irlanda del norte son todavía para introducir una legislación sobre la materia, así que actualmente la atención social sólo financiada por las autoridades públicas cuando una persona ha agotado sus recursos privados, por ejemplo, mediante la venta de su casa.

Sin embargo, cuidado de los ancianos se centra en la satisfacción de las expectativas de dos niveles de clientes: el cliente residente y el cliente compra, que a menudo no son idénticos, desde familiares o autoridades públicas en lugar del residente puede ser proporcionar el costo de la atención. Donde los residentes están confundidos o tienen dificultades de comunicación, puede ser muy difícil para los familiares u otras partes interesadas para asegurarse de que el estándar de atención dada y la posibilidad de abuso de ancianos es una constante fuente de preocupación. La Agencia de servicios de protección para adultos — un componente de la Agencia de servicios humanos en la mayoría de los Estados — es normalmente responsable de investigar denuncias de maltrato doméstico y ofrecer a las familias con ayuda y orientación. Otros profesionales que sean capaces de ayudar a incluir médicos o enfermeras, policías, abogados y trabajadores sociales.

Promover la independencia en el anciano

Promover la independencia en autocuidado puede proporcionar a los adultos mayores con la capacidad de mantener la independencia más y puede dejarlos con un sentido de logro cuando completan una tarea sin ayuda. Los adultos mayores que requieren asistencia con las actividades de la vida diaria corren un mayor riesgo de perder su independencia con las tareas de autocuidado como comportamientos personales dependientes son a menudo se reunió con el refuerzo de los cuidadores. Es importante que los cuidadores asegurar que las medidas se pongan en el lugar para preservar y promover la función en lugar de contribuir a una disminución en el estado en un adulto mayor que tiene limitaciones físicas. Los cuidadores necesitan ser conscientes de las acciones y comportamientos que causan mayores para convertirse en dependientes de ellos y necesitan permitir que los pacientes mayores de mantener tanta independencia como sea posible. Proporcionar información al paciente mayor sobre por qué es importante realizar el autocuidado puede permitir que vean el beneficio en el desempeño de autocuidado independientemente. Si el adulto mayor es capaz de completar las actividades de autocuidado por cuenta propia, o incluso si necesitan supervisión, alentarlos en sus esfuerzos como mantener independencia puede proporcionarles un sentido de logro y la capacidad de mantener más tiempo la independencia.

Mejora de la movilidad en el anciano

Movilidad reducida es una preocupación de salud para adultos mayores, que afecta a un 50% de las personas más de 85 y por lo menos un cuarto de los más de 75. Como los adultos pierden la capacidad de caminar, subir escaleras y para levantarse de una silla, totalmente incapacitados. El problema no puede ser ignorado porque personas mayores de 65 años constituyen el segmento de más rápido crecimiento de la población estadounidense.

Terapia diseñada para mejorar la movilidad en los pacientes ancianos generalmente está construida alrededor de diagnosticar y tratar deficiencias específicas, tales como fuerza reducida o pobre balance. Es apropiado comparar a adultos mayores que buscan mejorar su movilidad a los atletas que buscan mejorar sus tiempos de división. La gente en ambos grupos se desempeñan mejor cuando miden su progreso y trabajar hacia objetivos específicos relacionados con la fuerza, capacidad aeróbicay otras cualidades físicas. Alguien tratando de mejorar la movilidad de un adulto mayor debe decidir qué impedimentos para enfocar, y en muchos casos, hay poca evidencia científica para justificar cualquiera de las opciones. Hoy en día, muchos cuidadores deciden centrarse en equilibrio y fuerza en las piernas. Una nueva investigación sugiere extremidad velocidad y fuerza de la base también pueden ser factores importantes en la movilidad.

La familia es uno de los proveedores más importantes para los ancianos. De hecho, la mayoría de los cuidadores de los ancianos a menudo es miembros de su familia, más a menudo posible una hija o nieta. Familiares y amigos pueden proporcionar un hogar (es decir, tienen parientes ancianos viven con ellos), ayudar con dinero y satisfacer las necesidades sociales de visitar, noquearlos en viajes, etc..

Una de las principales causas de caídas de ancianos es la hiponatremia, un disturbio del electrolito cuando el nivel de sodio en el suero de una persona cae por debajo de 135 mEq/L. hiponatremia es el trastorno electrolítico más frecuente en la población de pacientes anciana. Estudios han demostrado que los pacientes mayores son más propensos a hyponatremia debido a múltiples factores, incluyendo los cambios fisiológicos asociados con el envejecimiento, tales como disminución de filtración glomerular tarifa, una tendencia para la conservación de sodio defectuosa y aumentó la actividad de la vasopresina. Hiponatremia leve ups el riesgo de fractura en pacientes ancianos porque la hiponatremia se ha demostrado que causa la debilitación neurológica sutil que afecta la marcha y la atención, similar a la del consumo moderado de alcohol.

Cuestiones legales sobre incapacidad

Incapacidad jurídica es un invasor y a veces difícil procedimiento legal. Se requiere que una persona presenta una petición con los tribunales locales, indicando la persona anciana carece de la capacidad para llevar a cabo actividades que incluyen la toma de decisiones médicas, votar, hacer regalos, buscando beneficios públicos, casarse con, administrar bienes y asuntos financieros, elegir dónde vivir y que socializan con. Las leyes de la mayoría de los Estados requieren que un mínimo de dos médicos u otros profesionales de la salud, proporcionar informes como evidencia de esa incompetencia y la persona debe ser representado por un abogado. Sólo entonces puede el individuo derechos legales, eliminarse y supervisión legal por un tutor o curador iniciarse. El tutor legal o tutor es la persona a quien la corte delega la responsabilidad de actuar en nombre de la persona discapacitada y debe informar regularmente sus actividades a la corte.

Una alternativa menos restrictiva a la incapacidad jurídica es el uso de "Directivas anticipadas"; poderes notariales, Fideicomisos, Testamentos en vida y directivas de atención de salud. La persona que tiene estos documentos en su lugar, debería haberlos preparado con su abogado cuando esa persona tenía capacidad. Entonces, si llega un momento en la persona carece de capacidad para llevar a cabo las tareas establecidas en los documentos, la persona llamaron (su agente) puede intervenir para tomar decisiones en su nombre. El agente tiene el deber de actuar como esa persona tendría y en su mejor interés.

Véase también

• Geriatría
• Gestión de la atención geriátrica
• Gerontología
• Automatización del hogar para los ancianos y discapacitados

• Tercera edad
• Generación sandwich
• Diseño transgeneracional

Referencias

Este artículo incorporamaterial de dominio público desde el Gobierno de Estados Unidos documento"Un perfil de americanos mayores: 2010, Departamento de salud y servicios humanos".

Lectura adicional

• [1], "Por qué"cuidado casero es mejor que el hogar de ancianos?Vivir en cuidado 4U, 2012
• Eliminando las barreras al tratamiento de Salud Mental: una guía para los ancianos de Massachusetts, las familias y los cuidadores ", Asociación de Massachusetts de los estadounidenses mayores, 3ro edición, 2008.
• Vieillissement et enjeux d'aménagement: saludos à différentes échelles Prensas de l'Université du de (ed. por Paula Negron-Poblete y Anne-Marie Séguin), Québec, 2012. ISBN 978-2-7605-3428-5

Enlaces externos

• El borde delgado de dignidad Moviendo la presentación sobre la experiencia de un hombre en un centro de vida asistida.

Otras Páginas

• Universidad Americana de Orgonomy
• Lista de las organizaciones de musica en los Estados Unidos
• La forma de riqueza
• Carl Pfeiffer (farmacologo)
• BMW S85
• Reactivacion de la celula huesped
• Robert H. Tucker, Jr.
• Economia virtual (redireccion de la venta de oro)
• Paradigma de campo visual dividido