Comunidad terapéutica
Comunidad terapéutica es un término aplicado a un enfoque participativo, basado en grupo a largo plazo enfermedad mental, trastornos de la personalidad y adicción a las drogas. El enfoque era generalmente residencial, con los clientes y terapeutas viviendo juntos, pero cada vez más viviendas han sido reemplazadas por unidades de día. Se basa en terapia de entorno principios e incluye Psicoterapia de grupo así como actividades prácticas.
Las comunidades terapéuticas han ganado cierta reputación para el éxito en la rehabilitación y satisfacción del paciente en Gran Bretaña y en el extranjero. En Gran Bretaña, ' democrática analítica ' comunidades terapéuticas han tendido a especializarse en el tratamiento de moderada a los trastornos de personalidad graves y complejos problemas emocionales e interpersonales. La evolución de las comunidades terapéuticas en los Estados Unidos ha seguido un camino diferente con las comunidades jerárquico dispuestas (o concepto casas) especializado en el tratamiento de la dependencia de drogas y alcohol.
En los Estados Unidos, las comunidades terapéuticas, como otro programa de vivir de manera de transición en New Hampshire, proporcionan servicios de vivienda de apoyo utilizando pares y profesionales para ayudar a las personas mirando a la transición de la dependencia de sustancias químicas para mejorar la salud.
Contenido
- 1 Historia
- 1.1 UK
- 1.2 ESTADOS UNIDOS
- 2 Referencias
- 3 Lectura adicional
- 4 Enlaces externos
Historia
UK
El término fue acuñado por Thomas Main en su papel de 1946, "El hospital como una institución terapéutica",[1][2] y posteriormente desarrollado por otros incluyendo Maxwell Jones, Laing en el Asociación de Philadelphia, David Cooper en la Villa 21 y Joshua Bierer.
Bajo la influencia de Maxwell Jones, principal, Wilmer y otros (Caudill 1958; Rapoport, 1960), combinado con las publicaciones críticas del sistema de salud mental existentes (Greenblatt et al., 1957, Stanton y Schwartz 1954) y las influencias sociopolíticas que impregnó el mundo psiquiátrico hacia el final de y después de la segunda guerra mundial, el concepto de la comunidad terapéutica y su forma atenuada – el entorno terapéutico – prendió y dominaron el campo de la psiquiatría para pacientes hospitalizados a lo largo de los años sesenta. El objetivo de las comunidades terapéuticas era una forma más democrática, orientada al usuario del entorno terapéutico, evitando a la autoritaria y humillante prácticas de muchos establecimientos psiquiátricos de la época. La filosofía central es que los clientes son participantes activos en sus propias y del otro tratamiento de salud mental y que para el funcionamiento diario de la comunidad la responsabilidad es compartida entre los clientes y el personal. ' TC tiene a veces se abstuvo o limitada medicación a favor de las terapias grupales.
La disponibilidad del tratamiento en la Servicio Nacional de salud En Reino Unido recientemente ha sido amenazada debido a los cambios en los sistemas de financiación. Los investigadores de la Universidad de Oxford y College de Londres King estudió un servicio a la comunidad terapéutica Democrática Nacional en cuatro años y encontró la política exterior 'volante' por funcionarios erosionado el modelo democrático de la comunidad de cuidado, que a su vez desestabilizado su enfoque bien establecida a la gestión de riesgo clínico (esto había sido desarrollado conjuntamente por clientes y empleados).[3] Fischer (2012), que estudió el desarrollo de la comunidad de primera mano, descrito como un 'conflicto' entre incrustado y externamente impuesto modelos de gestión llevados a crecientes organizacional 'turbulencia', produciendo una crisis interinstitucional que llevó al cierre forzoso de la unidad.[4] Sin embargo, el desarrollo de las comunidades terapéuticas 'mini', encuentro de tres o menos días cada semana y apoyado por horas por varias formas de 'usuario del servicio condujo las redes informales de atención' (por ejemplo teléfono, mensajes de texto y soporte físico), ahora ofrece un recurso más y las comunidades terapéuticas rentable hospitalización alternativa al tradicional. El exponente más reciente, el modelo del norte Cumbria, utiliza un dedicado fuera de sitio web horas moderado por los usuarios del servicio según los principios de comunidad terapéutica. Esto extiende la comunidad más allá de los cara a cara 'días terapéuticos'. El sitio web garantiza una respuesta segura basada en grupo no siempre es posible con otros sistemas. El uso de grupos de 'arranque' como una preparación para la entrada en las comunidades terapéuticas ha bajado las tasas de deserción y que ahora representan un modelo rentable aún destinado a producir efectos duraderos personales e intergeneracionales; Esto está en contradicción con la tendencia actual a las necesidades defensivas de los proveedores de servicios, en lugar de los usuarios del servicio, para tratamientos menos intensivo y manejo de las vías para controlar el riesgo.
ESTADOS UNIDOS
A finales de 1960 dentro del sistema correccional de Estados Unidos, la Fundación Asklepion inició las comunidades terapéuticas en el Marion Federal Penitenciario y otras instituciones que incluyó intervención clínica basan en Análisis transaccional, la Synanon Juego interno programas de doce pasos y otras modalidades terapéuticas. Algunos de estos programas se prolongó hasta mediados de los 80, como la casa del pensamiento en el Sistema correccional de Virginiay fueron capaces de demostrar una reducción del 17% en reincidencia en un estudio par emparejado de toxicómanos delincuentes y delincuentes sexuales que participaron en el programa durante un año o más.
Modificado las comunidades terapéuticas se utilizan actualmente para el tratamiento de abuso de sustancias en centros penitenciarios de varias Estados Unidos incluyendo Pennsylvania,[5] Colorado,[6] Texas,[7] Delaware,[8] y Nueva York.[9] En Ciudad de Nueva York, un programa para hombres se encuentra en el Arthur Kill Correctional Facility en Staten Island y el programa de mujeres es parte de la Bayview Correctional Facility en Manhattan.[10]
Referencias
- ^ T. principal (1946). "El Hospital como una institución terapéutica". Boletín de la clínica Menninger 10:: 66-70.
- ^ Reproducido en Principal, Tom (1989). La dolencia y otros ensayos psicoanalíticos. Londres: Libros de libre asociación. ISBN1-85343-105-2.
- ^ Fischer, Michael Daniel; Ferlie, Ewan (01 de enero de 2013). "Resistiendo la hibridación entre los modos de gestión de riesgos clínicos: contradicción, concurso y la producción de conflicto". Contabilidad, organizaciones y la sociedad 38 (1): 30 – 49. Doi:10.1016/j.aos.2012.11.002.
- ^ Fischer, Michael Daniel (28 de septiembre de 2012). "Turbulencia organizacional, problemas y traumas: teorías del colapso de un establecimiento de Salud Mental". Organization Studies 33 (9): 1153 – 1173. Doi:10.1177/0170840612448155.
- ^ Departamento de correcciones de Pennsylvania
- ^ Fundación Stout Street
- ^ Departamento de Justicia Criminal de Texas
- ^ Comunidad terapéutica en un establecimiento correccional
- ^ Asociación de comunidades terapéuticas del estado de Nueva York
- ^ Stay'n hacia fuera: Programas de tratamiento en la prisión para hombres y mujeres
Lectura adicional
- Manning, Nick (1989). El movimiento de la comunidad terapéutica: carisma y rutinización. Londres: Routledge. ISBN0-415-02913-9.
Enlaces externos
- Federación Europea de comunidades terapéuticas (EFTC)
- Federación Mundial de comunidades terapéuticas (WFTC)
- La Asociación de comunidades terapéuticas
- Comunidades terapéuticas de América
- El planeado entorno terapia Trust, incluyendo el archivo PETT y el centro de estudios
- Foro abierto de la comunidad terapéutica
- Otra manera TLP
- CooperRiis comunidad de sanación
- Asociación Americana de tratamiento residencial
- Casa la fuente
- Club Internacional