UnitedHealth Group
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Este artículo aparece escrita como un anuncio. (Agosto de 2013) |
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| Tipo | Público |
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| Comercializados como | NYSE::UNH Componente del promedio Industrial Dow Jones S & P 500 componente |
| Industria | Atención médica administrada |
| Fundada | 1977 |
| Sede | Minnetonka, Minnesota, ESTADOS UNIDOS |
| Personas clave | Stephen Hemsley, CEO; Richard T. Burke, Presidente no ejecutivo |
| Productos | Uniprise, Regla de oro,[1] Cuidado de la salud ServiciosLos servicios de atención especializados y Ingenix |
| Ingresos |  US$ 122,489002013 billones[2] |
| Ingreso neto | US$ 5625,000002013 billones[2] |
| Activos totales | US$ 67,880002011 billones[3] |
| Total patrimonio neto | US$ 28,290002011 billones[3] |
| Empleados | 165.000 + (2013)[4] en todo el mundo |
| Sitio web | https://www.unitedhealthgroup.com |
UnitedHealth Group Inc. es una diversificada atención médica administrada empresa con sede en Minnetonka, Minnesota, U.S. Es n º 14 Fortuna revistas principales 500 empresas en los Estados Unidos.[5] UnitedHealth Group ofrece una gama de productos y servicios a través de dos empresas operativas: UnitedHealthcare y Optum. A través de su familia de filiales y divisiones, UnitedHealth Group sirve aproximadamente 70 millones de personas en todo el país. En 2011, la compañía registró una utilidad neta de $ 5,142 billones.[4]
UnitedHealth Group es el padre de UnitedHealthcare, el mayor operador de salud individual en el Estados Unidos.[6] Fue creado en 1977, como Corporación UnitedHealthCare (fue retitulado en 1998), pero su origen a una firma que adquirió en 1977, Charter Med Incorporated, que fue fundada en 1974 los rastros. En 1979, presentó el primer plan de salud basado en la red para la tercera edad. En 1984, se convirtió en una compañía que cotiza.
En 2011, J.D. Power and Associates UnitedHealthcare dieron la máxima calificación de satisfacción del empleador para planes de salud auto-asegurado.[7] UnitedHealthcare también recibió altas calificaciones de la Asociación Médica Americana (AMA) en su 2011 nacional Informe tarjeta sanitaria.[8] La cuarta carta informe anual evaluó siete compañías de seguro nacional de salud en la actualidad y exactitud de sus demandas de procesamiento basado en una variedad de pago, aprobación y métricas de proceso. UnitedHealthcare movió en el primer lugar entre sus pares de la industria en dos métricas: contratado horario partido de tarifa, que indica cuánto pago de reclamación de una aseguradora coincide con el horario de la tarifa contratada; y exactitud de asesoramiento de remesas electrónicas (ERA), que mide la tasa en la cual la cantidad permitida de la aseguradora es igual a la práctica médico espera monto permitido.
En contraste, UnitedHealthcare es el último en la métrica de la cobertura de medicamentos y procedimientos necesarios. Y en una publicación de la industria de seguros 2010, Negocio seguro (revista)UnitedHealthcare fue nombrado ganador "Readers Choice pasado" en 2010 por "Mejor proveedor del plan de salud".[9] En una encuesta 2010 de los ejecutivos del hospital que han versado sobre la empresa, Unidos recibieron una calificación desfavorable del 65%. Mientras que esto marca una mejora del 33% en la encuesta del año anterior, UnitedHealthcare todavía clasificado último entre todos los listados.[10]
Contenido
- 1 Fundaciones
- 2 Adquisiciones
- 3 Reorganización
- 3.1 Antes de enero de 2011
- 3.2 Con la reorganización
- 3.3 El papel de Optum
- 4 Salud y gobierno
- 4.1 Reforma de salud
- 5 Cuestiones jurídicas
- 5.1 Anteriormente conocido como Ingenix OptumInsight
- 5.2 Antedata investigaciones y juicios de opciones
- 5.3 Dimisión de McGuire
- 5.4 Establecimiento de McGuire sec
- 6 Política investigación propiedad org.
- 7 Referencias
- 8 Enlaces externos
Fundaciones
UnitedHealth Group tiene dos fundaciones, la Fundación de UnitedHealth y Fundación de UnitedHealthcare infantiles que fueron formados en 1999. United Health Foundation proporciona información para apoyar las decisiones que conducen a mejores resultados sanitarios y comunidades saludables, tales como su asociación detrás de la Rankings de salud de los Estados Unidos Informe anual. La Fundación también apoya actividades que ampliar el acceso a servicios de atención médica de calidad para aquellos en difíciles circunstancias y se asocia con otros para mejorar el bienestar de las comunidades. Desde su creación por UnitedHealth Group en 1999 como un no para Fundación privada de lucro, la Fundación ha comprometido más de $ 170 millones para mejorar salud y cuidado de la salud.[11]
Adquisiciones
| Cuidado de la salud en los Estados Unidos |
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| Programas gubernamentales de salud |
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| Cobertura de salud privada |
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| Ley de reforma de salud |
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| Reforma del estado nivel |
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| Cobertura de salud municipal |
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En 1974, Richard Tyagi. Burke fundó Charter Med Incorporated, una base de Minnetonka, Minnesota privada empresa. En 1977, UnitedHealthCare Corporation fue creada para reorganizar la empresa y convertirse en la empresa matriz de Charter med UnitedHealthCare carta era manejar el recién creado médicos salud Plan de Minnesota, una organización de gestión de salud temprano.[12]
En 1994, UnitedHealth vendió su Administrador de beneficios de farmacia, Servicios diversificada farmacéuticosPara SmithKline Beecham por $ 2,3 billones.[13]
En 1995, la empresa adquirió el MetraHealth Companies Inc. por $ 1,65 billones. MetraHealth es una empresa privada formada por la combinación de las operaciones de cuidado de la salud del grupo de La compañía de seguros Travelers y Metropolitan Life Insurance Company también conocido como MetLife.
En 2001, EverCare, una subsidiaria de UnitedHealth Group se fusionó con LifeMark Health Plans [14]
En 2002, UnitedHealth Group adquirió la compañía de seguros Medicaid AmeriChoice.[15]
En julio de 2004, UnitedHealth Group adquirió Oxford Health Plans y todos neoyorquina pequeño grupo contratos de UnitedHealthcare son ahora productos de Oxford Health Plans. En diciembre de 2005, la compañía recibió la aprobación regulatoria final para la compra de $ 9,2 billones de PacifiCare Health Systems. Se comprometió a desprenderse de las partes del negocio de seguros de salud comerciales de PacifiCare en Tucson, Arizona y Boulder, Colorado para satisfacer defensa de la competencia las preocupaciones del regulador y también acordaron poner fin a su contrato de acceso de red con Blue Shield de California.
En marzo de 2007, UnitedHealth Group firmó un acuerdo definitivo para adquirir Sierra Health Services Inc. por $ 2,6 billones. Sierra proporciona servicios y beneficios para la salud a 310.000 miembros en Nevada y otro 320.000 personas en programas senior y gobierno de los Estados Unidos. Como una condición de la aprobación del Departamento de justicia, UnitedHealth Group estaba obligada a desprenderse de sus planes de Medicare Advantage HMO SecureHorizons individuales en los condados de Nye, que representan a aproximadamente 25.000 miembros y Clark. UnitedHealth Group alcanzó un acuerdo para la transición de estos miembros a Humana Inc., sujeto a las condiciones habituales de cierre.[16]
También en 2007 UnitedHealth Group adquirió el Lewin Group es una empresa de consultoría y de investigación.
En junio de 2009, Ingenix, una subsidiaria UHG, adquirió AIM Healthcare. OBJETIVO es un dato minero y seguro servicio de auditoría de los Estados Unidos.
En julio de 2009, UnitedHealth Group Inc. acordó adquirir filiales de Health Net Inc. (HNT) noreste con licencia por hasta $ 570 millones en pagos por un período de dos años.[17]
En julio de 2010, Ingenix adquirió Picis Picis Inc. es un proveedor de información de salud soluciones para las áreas de alta-agudeza de los hospitales. [18]
En noviembre de 2011, UnitedHealth Group Inc. firmó para adquirir XLHealth Corporación.
En febrero de 2012, UnitedHealth Group Inc. completó la adquisición de XLHealth. XLHealth Corporation es un patrocinador de Medicare Advantage los planes de salud con un primario se centran en los beneficiarios de medicare con necesidades especiales como aquellos con enfermedades crónicas y los elegibles para Medicaid ("elegibles duales"). [19]
En octubre de 2012, UnitedHealth Group y Amil Participações S.A. completada la primera fase de fusión. [20]
Reorganización
A partir de 2011 y continuando en el 2012 UnitedHealth Group implementan una reorganización de la empresa. Esto coincidió con retirarse las marcas adoptadas tras las diversas adquisiciones de años anteriores y la adopción de la marca unificada de UnitedHealthcare. La empresa decidió reorientar su negocio de UK a concentrarse exclusivamente en apoyo bajo el nombre de puesta en marcha Optumy aprovechar las oportunidades presentadas por reformas del gobierno del Reino Unido NHS en 2011 y vendió sus 6 prácticas de atención primaria.[21]
Antes de enero de 2011
Antes de enero de 2011 UnitedHealth Group tuvo los siguientes segmentos:
- ACME (aka: Uniprise)-cobertura patrocinados por empleadores.
- Ovaciones (Senior y servicios para jubilados / EverCare)-cobertura de Medicare y Medicaid Recipients.
- AmeriChoice - cobertura de Medicare, beneficiarios de Medicaid.
- Oxford - cobertura escrita sobre licencias de Oxford.
- Regla de oro - planes individuales
- Spectera - visión
- DBP (proveedores de beneficios dentales) - Dental
- UBH (United Behavioral Health) - salud mental y abuso de sustancias
- URNA (United Resource Network) - gestión de la atención de trasplante
- Ingenix - análisis de datos de salud.
- PDV (Pacificare Dental y visión) - Dental y visión para miembros bajo licencia de PacifiCare.
- Prescription Solutions - farmacia beneficio Manager (inicialmente sólo apoyo empresarial ovaciones)
- UnitedHealth Group es también la empresa matriz de Optum. Optum es un negocio de servicios de salud basados en la tecnología de información.
Con la reorganización
- UnitedHealthcare Employer & Individual - programas de salud no relacionados con una entidad gubernamental. (Medicare, Medicaid, militar)
- UnitedHealthcare Medicare & Retirement - programas de salud para beneficiarios de Medicare y los jubilados del grupo. (Sin embargo, algunos planes para jubilados grupo todavía son dirigidos por el empleador y el segmento Individual)
- UnitedHealthcare Community & State - programas de salud para beneficiarios de Medicaid y los programas de asistencia regional.
- UnitedHealthcare militares y veteranos - programas de salud administrados bajo un contrato de Tri-Care.
El papel de Optum
El papel de la marca Optum es ampliado para incluir:
- OptumInsight - análisis de datos de salud
- OptumRx - administrador de beneficios de farmacia (ahora incluye más membresía UHG)
- OptumHealth - otros beneficios secundarios (sustancia y salud conductual abusan, Dental, visión, gestión de trasplante)
Salud y gobierno
En 2010, UnitedHealth Group gastaron más de $ 1,8 millones en actividades de cabildeo a trabajar para lograr la legislación favorable y diferentes empresas cabildeo siete contratadas para trabajar en su nombre.[22] Además, su Comité de acción política corporativa o PAC, llamado Unidos por la reforma de salud, gastó un adicional $ 1 millón en actividades de cabildeo en 2010.[23]
QSSI, una subsidiaria de UnitedHealth Group, es uno de los 55 contratistas contratados por Departamento de salud y servicios humanos de Estados Unidos para trabajar en la HealthCare.gov sitio web[24]
Reforma de salud
A través de 2010 y en 2011, UnitedHealth altos ejecutivos se han reunido mensualmente con ejecutivos de los principales aseguradores de salud para limitar el efecto de la ley de reforma de salud.[25]
Cuestiones jurídicas
En 2006, el Securities and Exchange Commission (SEC) comenzó a investigar la conducta de la gestión y administración, UnitedHealth Group para antedata de opciones sobre acciones. Las investigaciones también fueron comenzadas por la Servicio de impuestos internos y fiscales en la oficina del fiscal de los Estados Unidos para el distrito sur de Nueva York, quien citación documentos de la compañía. Las investigaciones salieron a la luz después de una serie de sondeos historias en el Wall Street Journal en mayo de 2006, discutiendo antedata aparente de cientos de millones de dólares de opciones sobre acciones por gestión de UHC. La antedata al parecer se produjo con el conocimiento y la aprobación de la Directiva, según el Diario. Accionistas principales han presentado sendas demandas acusando a ex Nueva Jersey Gobernador Thomas Kean y UHC de otros directores de fallar en su obligación fiduciaria.[26][27] El 15 de octubre de 2006, CEO William W. McGuire se vio obligado a renunciar y renunciar a cientos de millones de dólares en opciones sobre acciones. El 06 de diciembre de 2007, la SEC anunció un acuerdo bajo el cual McGuire pagará $ 468 millones, como una solución parcial de la Fiscalía backdating. Las acciones legales presentadas por la SEC contra UnitedHealth Group se siguen pendientes.[28]
En junio de 2006, la Asociación Americana de quiropráctica presentó una demanda de acción nacional contra la Red americana de quiropráctica (ACN), que es propiedad de UnitedHealth Group y administra los beneficios de la quiropráctica y contra UnitedHealth Group, por supuestas prácticas en violación de la federal Organizaciones de influencia y corruptos acto mafioso (RICO).[29]
Anteriormente conocido como Ingenix OptumInsight
En febrero de 2008, New York State Attorney General Andrew M. Cuomo anunció una investigación de toda la industria en un esquema por los aseguradores de salud para defraudar a los consumidores mediante la manipulación de precios razonables y habituales. El anuncio incluyó una declaración que Cuomo destinado "a"presentar demanda contra Ingenix, Inc., sus padres UnitedHealth Group y tres subsidiarias adicionales. Cuomo aseguró que su investigación encontró que las tasas encontramos una base de datos de salud cargos mantenida por Ingenix eran inferiores a lo que él se determinó fue el costo real de ciertos gastos médicos. Cuomo dijo que esto inapropiadamente permitió a las compañías de seguros de salud negar una parte de los reclamos de proveedores, empujando así los costos a los miembros. [30]
El 13 de enero de 2009, UnitedHealth Group y Ingenix anunciaron un acuerdo con el fiscal del estado Nueva York colocar la sonda en la independencia de la salud de base de datos de precios. Bajo el acuerdo, UnitedHealth Group y Ingenix pagarían $ 50 millones para financiar una nueva entidad sin fines de lucro que desarrollara una salud nueva base de datos de precios. Ingenix podría suspender sus bases de datos médicas precios cuando la nueva entidad pone a disposición de su producto. La empresa reconoció la aparición de un conflicto de intereses, pero no admitió ninguna infracción.[31]
El 15 de enero de 2009, UnitedHealth Group anunció un acuerdo de $ 350 millones de tres demandas de acción de clase en un Tribunal Federal por la Asociación Médica AmericanaMiembros UnitedHealth Group, los proveedores de salud y sociedades médicas del estado por no pagar beneficios fuera de la red. Este establecimiento llegó dos días después de un acuerdo similar con Cuomo.[32]
27 de octubre de 2009, Cuomo anunció la creación de la Feria de salud, la organización independiente, sin fines de lucro que desarrollará una base de datos en todo el país para reembolsar al consumidor, así como un sitio web donde los consumidores podrán comparar precios antes de que eligen a los médicos. Para financiar salud justo, la Procuraduría aseguró casi $ 100 millones de los aseguradores tales como AetnaUnitedHealth Group, y WellPoint.[33]
Antedata investigaciones y juicios de opciones
En 2006, la SEC comenzó a investigar la conducta de UnitedHealth Group management y directores, entre ellos el Dr. McGuire, como lo hizo el Servicio de impuestos internos y fiscales en la oficina del fiscal de los Estados Unidos para el distrito sur de Nueva York, que han citado a los documentos de la compañía.
Las investigaciones salieron a la luz después de una serie de sondeos historias en el Wall Street Journal en marzo de 2006, discutiendo la Postdatación aparente de cientos de millones de dólares de opciones sobre acciones, en un proceso llamado antedata de opciones— por la gerencia de UnitedHealth Group. [34] La antedata al parecer se produjo con el conocimiento y la aprobación de la Directiva, según el Diario. Accionistas principales han presentado sendas demandas acusando a ex Nueva Jersey Gobernador Thomas Kean y otros directores de fallar en su obligación fiduciaria UnitedHealth Group.[26][35]
Dimisión de McGuire
El 15 de octubre de 2006, fue anunciado que El Dr. McGuire dimita inmediatamente como Presidente y director de UnitedHealth Group y dimita como CEO en 01 de diciembre de 2006, debido a su implicación en el escándalo de las opciones sobre acciones del empleado. Simultáneamente, se anunció que él sería sustituido como CEO por Stephen Hemsley, quien ha servido como Presidente y COO y es miembro de la Junta Directiva.[36] Compensación de salida de McGuire de UnitedHealth, esperada que sea alrededor de $ 1,1 billones, sería el más grande paracaídas de oro en la historia de la América corporativa.[37]
Compensación de McGuire llegó a ser polémico nuevamente el 21 de mayo de 2009, cuando Elizabeth Edwards, hablando en The Daily Show, usado para apoyar su argumento a favor de una alternativa pública a seguros comerciales.[38] Edwards destacó la importancia de restablecer la competencia en los mercados de seguros de salud teniendo en cuenta que en un momento dado, "el Presidente de UnitedHealth ganado tanto dinero, que uno de cada 700 dólares que se gastaron en este país en salud fue a pagarle".
Estimadas de McGuire 2005 indemnización de $59,625,444 [39] a $ 124,8 millones,[40] y los ingresos de UnitedHealth Group fueron entonces $ 71 billones. Por lo tanto, se ha sugerido que la señora Edwards puede han significado decir que uno de cada 700 dólares que se gastaron en las primas de UnitedHealth Group fue a pagar McGuire.
Establecimiento de McGuire sec
El 06 de diciembre de 2007, la SEC anunció un acuerdo bajo el cual McGuire debía pagar $ 468 millones, incluyendo una multa civil de $ 7 millones, como una solución parcial de la Fiscalía backdating. Él era también prohibió que sirve como un oficial o director de una empresa pública por diez años.[41][42][43] Esta fue la primera vez en que el poco utilizado "restitución" disposición bajo el Ley Sarbanes-Oxley fue usada contra un individuo por la SEC. La SEC continuó sus investigaciones incluso después de que en 2008 establecieron acciones legales contra sí mismo UnitedHealth Group y su ex abogado general.[44]
Política investigación propiedad org.
El grupo Lewin es una investigación de políticas y servicios de consultoría que proporciona el análisis económico de la atención sanitaria y humana cuestiones y políticas.[45] La organización ha existido durante aproximadamente 40 años y ha mantenido una reputación a través de sus muchos cambios de propiedad que se hayan producido durante ese tiempo no partidista.[45] El grupo Lewin fue comprado en 2007 por Ingenix, una subsidiaria de UnitedHealth Group, pero alega editorial y analítica "independencia" de UnitedHealth Group, su empresa matriz.[45] El grupo Lewin revela su titularidad en sus informes y en su sitio web. Mientras que el grupo Lewin no abogan por o en contra de cualquier legislación, ambos Democrática y Republicano los políticos con frecuencia citan los estudios de la firma a discutir para y contra varios Reforma de salud de Estados Unidos propuestas.[46] Por ejemplo, el senador demócrata Ron Wyden estimaciones de Lewin Group se utiliza para citar la viabilidad de su Acta de americanos sanos.[47] Representante Eric Cantor, la casa republicana Látigo, se ha referido a la organización como "el grupo no partidista de Lewin" al argumentar contra las propuestas de seguros de salud financiados por el gobierno. Recientemente, se han usado varios estudios de Lewin a discutir para y contra la inclusión de un opción pública en la reforma de salud nacional. Lewin clientes que a menudo citan sus hallazgos incluyen El Fondo Commonwealth que se celebró recientemente un Estudio Lewin que se encargó abogar por un plan público. El informe mostró que las propuestas legislativas lograrían la cobertura casi universal y "estima que un plan público podría ofrecer seguro de pequeñas empresas que es menos de 9 por ciento más barato que las políticas actuales de pequeñas empresas".[48] Sin embargo, el grupo Lewin ha reconocido que los clientes eligen a veces para no dar a conocer los resultados de los estudios que han encargado. De hecho, Lewin Group Vice President John Sheils dijo el Washington Post "a veces los estudios salen que no muestran exactamente lo que el cliente quiere ver. Y en esas instancias, tienen [la] opción para enterrar el estudio. "[49]
Referencias
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- ^ UNITEDHEALTH ACUERDA ADQUIRIR AMERICHOICE
- ^ https://www.Crowell.com/NewsEvents/PressReleasesAnnouncements/Crowell-Morings-Antitrust-Group-represents-Sierra-Health-Services-in-UnitedHealth-Groups-26-billion-Acquisition
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Enlaces externos
- Sitio Web oficial de UnitedHealth Group.
- Sitio web del consumidor de UnitedHealthcare
- UnitedHealth Group en NNDB.
- Gráfico & UnitedHealth Group stock quote
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