Tratamiento y Educación de autista y relacionados con la comunicación para discapacitados niños

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Tratamiento y Educación de autista y relacionados con la comunicación para discapacitados niños
(TEACCH)
Formación 1971
Ubicación
  • 100 Renee Lynne Court, Carrboro, NC
Lengua oficial
Inglés
Director
Laura Klinger
Organización de padres y
Escuela de medicina de la Universidad de Carolina del norte
Sitio web www.TEACCH.com

Tratamiento y Educación de autista y relacionados con la comunicación para discapacitados a niños (TEACCH) es un programa de investigación, servicio y capacitación para personas de todas las edades y niveles de habilidad con espectro autista trastornos.

Contenido

  • 1 Historia
  • 2 Resumen
    • 2.1 Estrategias de
    • 2.2 Reconocimiento internacional
  • 3 Investigación
    • 3.1 Estudios
    • 3.2 Programa de puntos de vista de eficacia
  • 4 Referencias
  • 5 Lectura adicional
  • 6 Enlaces externos

Historia

El enfoque TEACCH fue desarrollado en la Universidad de Carolina del norte, procedentes de un proyecto de investigación de niño iniciado en 1964 por Eric Schopler y Robert Reichler. Los resultados de este estudio piloto [1] indicó que los niños hicieron buen progreso, y por lo tanto finanzas estado apoyó la formación de la división TEACCH.[2]

Fundado en 1971 por Eric Schopler en el Universidad de Carolina del norte en Chapel Hill, TEACCH brinda capacitación y servicios dirigidos a ayudar a autista los niños y sus familias hacer frente a la condición.[2][3] Gary B. Mesibov, profesor e investigador en el programa TEACCH de la UNC desde aproximadamente 1979, fue director del programa de 1992 a 2010.[4][5]

Con más de 40 años de experiencia de trabajo con personas autistas, metodología TEACCH continúa evolucionando, refinando su enfoque.[2][3] Es un programa "pionero" para ayudar con trastorno del espectro autista Educación, investigación y prestación de servicios para niños y adultos.[5]

Resumen

La filosofía TEACCH reconoce el autismo como una condición de por vida y no pretende curar sino responder al autismo como una cultura.[2] Principios fundamentales de la filosofía TEACCH incluyen una comprensión de los efectos del autismo en las personas; uso de la evaluación para asistir a diseño del programa alrededor de fortalezas individuales, habilidades, intereses y necesidades; permitiendo a la persona a ser tan independiente como sea posible; trabajando en colaboración con los padres y las familias.[6]

Estrategias de

El énfasis en la individualización significa que TEACCH no distingue entre personas con niveles muy altos y aquellos con discapacidades de aprendizaje. Estrategias utilizadas están diseñadas para resolver las dificultades que enfrentan las personas con autismo y ser adaptable a cualquier estilo y grado de apoyo es necesario.[2] Metodología TEACCH tiene sus raíces en la terapia de comportamiento, más recientemente la combinación de elementos cognitivos,[7] guiado por las teorías que sugieren que el comportamiento típico de las personas con autismo proviene problemas subyacentes en la percepción y comprensión. Las estrategias de TEACCH no funcionan en el comportamiento directamente, sino en las razones subyacentes, tales como la falta de comprensión de lo que la persona debe hacer o lo que sucederá próximo y sensorial bajo- o exceso de estimulación.[8] Al abordar el déficit de comunicación, se apoyará la persona para expresar sus necesidades y sentimientos por medios distintos de conductas desafiantes.[9]

Trabaja desde la premisa de que las personas con autismo aprenden predominantemente visual, estrategias de intervención se basan en la estructura física y visual, horarios, sistemas de trabajo y organización de la tarea. Sistemas individualizados tienen como objetivo a las dificultades de dirección con la comunicación, organización, generalizaciones, conceptos, procesamiento sensorial, cambio y relacionarse con los demás.[10] Mientras que algunas intervenciones se centran en abordar áreas de debilidad, el enfoque TEACCH trabaja con los puntos fuertes y emergentes áreas de habilidad.[6][11]

Reconocimiento internacional

La mayoría de la literatura es de origen norteamericano. La adopción del enfoque TEACCH ha sido más lenta en otros lugares. En 1993, Jones et al.[12] declaró que era insuficiente uso del enfoque TEACCH en el Reino Unido para incluir en su estudio de las intervenciones.[13] En 2003 se informó de que Gary B. Mesibov y Eric Schopler TEACCH se describe como intervención más común del Reino Unido utilizado con niños con autismo. En Europa y los Estados Unidos es también una intervención común.[14]

TEACCH ejecuta conferencias en Carolina del norte y organiza programas de Estados Unidos y el Reino Unido.[2][15]

Investigación

TEACCH ha estado funcionando durante varias décadas y una serie de estudios indica que es una intervención eficaz para el autismo, aunque los estudios no cumplió con todos los criterios para calificar TEACCH sin reservas como práctica basada en la evidencia.[16][17]

Se han planteado preocupaciones acerca de la influencia sobre los resultados de la intervención de miembros de personal conocimientos y experiencia.[18]

Aparte de dos estudios de resultados [19][20] resultados de la mayoría se relacionan con el uso de TEACCH con personas con discapacidad de aprendizaje adicional, y es el foco de la mayoría de los estudios con niños.[citación necesitada]

El TEACCH estructurado de enseñanza enfoque puede considerarse como combinar una gama de dispositivos protésicos para apoyar al individuo con autismo a manejar su vida independientemente como sea posible. Schopler et al.[21] estudios identificados de diferentes métodos de uso estructuran de enseñanza en los programas de TEACCH no educativo con los niños con una variedad de diagnósticos. Todos estos estudios [22][23][24] se reportan como apoyo a la eficacia de la enseñanza estructurada.[citación necesitada]

Estudios

Brehm, Kinsbourne, Schopler y Reichler [25] en comparación con cuatro niños autistas en situaciones de enseñanza estructurada y no estructurada. Encontraron que dos de los niños aprendieron más en situaciones estructuradas, siendo los niños y niñas en etapas anteriores de desarrollo. Estos resultados son apoyados por un estudio comparativo más amplio[26] en una gama de tres opciones con diferentes niveles de la estructura. Sin embargo la presencia de una inicial superior: nivel de IQ (66) en el grupo estructurado en comparación con los grupos de comparación (48 y 52) puede haber sido influyentes.[27]

Schopler et al.[28] examinar informes de los padres de la efectividad de la enseñanza estructurada en el programa TEACCH. Se analizaron los cuestionarios de 348 familias realizadas entre 1966 y 1977. 96% de las familias con niños mayores informó que sus hijos todavía viven en la comunidad local. Esto en comparación con entre 26% y el 61% de los adolescentes con autismo en contemporáneos estudios complementarios en otros ámbitos.[29]

En un estudio comparando el comportamiento de los niños con autismo en el período entre la derivación a un psiquiatra y diagnóstico con su comportamiento durante un período de tiempo similar después de enseñanza estructurada había puesto en práctica por los padres, corto [30] informó una reducción significativa de conductas inapropiadas.[31]

Ozonoff y Cathcart [32] estudiaron dos grupos de 11 niños por diagnóstico, la edad y la severidad del autismo. Un grupo proporciona un control, recibiendo sólo un discreto en la escuela programa de ensayo, mientras que el grupo experimental recibió un programa adicional de TEACCH en casa por 4 meses. Pre y post prueba con PEP-R[33] identificó que el grupo experimental hizo una mejora general 3 a 4 veces mayor que el grupo de control en la motricidad, imitación y habilidades conceptuales no verbales.[32]

Una crítica de la base de evidencia para TEACCH es la falta de estudios independientes. Sin embargo existen una serie de estudios, en particular de Europa y Japón. NOTOMI [34] informes sobre cinco estudios de caso utilizando intervenciones TEACCH en Japón. En cada caso el comportamiento (repetido vaciamiento de una caja de juguete, desmontaje en clase, encopresis, lanzar ropa desde un balcón alto, sistemas de riego de inundaciones) fue divulgado como siendo extinguido con éxito. Sin embargo estos no eran ensayos controlados y ninguna herramienta estándar evaluación objetiva fue utilizado.[citación necesitada]

Kielinen et al.[35] encontró que el 43,9% de los 187 niños con autismo de entre 3 y 18-años de edad en su estudio en el norte de Finlandia estaban recibiendo TEACCH. Aunque informó de cierta mejora, resultados no fueron significativamente mayores que para cualquier otra intervención identificada en el estudio y fueron aún más comprometidas por el hecho de que el 82,9% de las personas en el estudio estaban recibiendo más de una intervención. Del mismo modo Sheehy [36] búsqueda de mejoras sustanciales en una gama del motor, la percepción y habilidades de la cognición en el programa preescolar de Barnardo en Irlanda del norte reconoce que otras estrategias estaban en pruebas, comprometer la integridad de la aplicación de TEACCH. Un estudio informó de Francia [37] también se ve comprometida por la falta de integridad del tratamiento, utilizando métodos TEACCH en un paquete más amplio de intervención.[citación necesitada]

Sines [38] evaluar las aulas contra la lista de verificación de aula división TEACCH para apoyar integridad de intervención. Su estudio incluyó una muestra de conveniencia de 19 niños de aulas TEACCH en cuatro escuelas especiales en Irlanda del norte. Un solo alumno de un aula de TEACCH no fue incluido en el estudio como control. Además seis adultos con autismo y otro con una discapacidad de comunicación no específicos fueron identificados por un servicio de día utilizando TEACCH. Se entrevistaron a todos los padres de los niños y adultos, y 53 personal profesional involucrado con los participantes enviaron cuestionarios; 28 de éstos se devuelven. En la medición de la efectividad del TEACCH, 79% de los encuestados calificó de TEACCH con eficacia reducción de comportamiento inadecuado. Además otras áreas de mejora fueron observados por 86% en destrezas de auto-ayuda, 73% en habilidades sociales, 82% en las habilidades motoras finas, en habilidades motoras gruesas el 60% y 90% en habilidades de comunicación.[39]

Programa de puntos de vista de eficacia

Resultados apoyan la eficacia de los programas TEACCH [40][41] fueron confirmados en un estudio posterior, comparación de un programa TEACCH un programa normal de la escuela italiana (no específico de autismo) en un estudio evaluativo por Panerai, Ferrante y Zingale.[42] Dieciséis participantes se asignaron a dos grupos apareados por edad, género, IQ y diagnóstico. Las escalas de comportamiento adaptativo de PEP-R y Vineland (VABS) [43] se administraron en condiciones basales y después de un intervalo de un año. Las puntuaciones de PEP-R del grupo experimental (TEACCH) mostraron aumento estadísticamente significativo en todas las categorías excepto habilidades de motor finas. Las puntuaciones del grupo control mostraron un aumento en mano-ojo coordinación solamente. Los resultados de la VABS mostraron mejoría estadísticamente significativa en habilidades de vida diaria total para ambos grupos, pero sólo en el grupo experimental para el total general. No había ningún cambio significativo en conductas desafiantes para cualquier grupo, aunque un estudio evaluando el uso de TEACCH con 18 niños y adolescentes con autismo [41] informó de una reducción notable en los comportamientos problemáticos durante actividades estructuradas en comparación con durante las actividades no estructuradas. Aunque este estudio no usó un grupo control, los investigadores encontraron mejoras generales en el comportamiento y la comunicación después de 12 meses y 18 meses de un programa TEACCH.[41]

Junto a las cuestiones de integridad de tratamiento destacadas en algunos estudios independientes (p. ej.[35][36][37]), deriva del terapeuta[44] también puede afectar en la validez del resultado. Fuera del entorno controlado de los servicios de la división TEACCH, se ha propuesto un modelo para apoyar integridad de estrategias desde la sala de entrenamiento a la práctica por Chatwin y Rattley.[45]

Jordan describe la literatura sobre TEACCH como «muy positivos, pero no notables, resultados».[46] Aunque hay estudios que incluían grupos control (p. ej.[32][42]), exhaustiva validación científica del enfoque TEACCH es escasa. Sin embargo no ha habido ningún estudio objetivo resulta ser ineficaz, perjudicial ni conduce a consecuencias imprevistas.[citación necesitada]

De los comentarios publicados de intervenciones para personas con autismo un consenso de eficaces características pueden ser identificados. Estos incluyen la participación de los padres, la intervención temprana, desarrollo de habilidades de comunicación, atención conjunta y la comprensión social; y el uso de las fortalezas e intereses del individuo.[23] En estos términos la metodología TEACCH utiliza técnicas apropiadas para abordar las cuestiones apropiadas.[citación necesitada]

Un reciente meta-análisis compilación de todos los ensayos clínicos de TEACCH indicó que cuenta con pequeño o ningún efecto sobre perceptivo, motor, verbal, cognitivo y motor funcionando, habilidades de comunicación y actividades de la vida diaria. Hubo efectos positivos en el comportamiento social y desadaptativas, pero estos requieren más replicación debido a las limitaciones metodológicas de la piscina de estudios analizados.[47] Estos hallazgos, publicados en una de las más prestigiosas y rigurosas revistas de psicología clínica, plantean cuestiones acerca de las conclusiones de las revisiones que no utilizan métodos normalizados para la recopilación de evidencia científica.

Referencias

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Lectura adicional

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Enlaces externos

  • El sitio web del programa en la Universidad de Carolina del norte
  • Un resumen básico de TEACCH por Paul Trehin de autismo Francia
  • Unirse todos en - Ideas para estructurar el aprendizaje de los niños con trastornos del espectro autista


Coordenadas: 35 ° 53′30. 1″N 79 ° 4′50. 51″W / 35.891694 ° N 79.0806972 ° W / 35.891694; -79.0806972

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