Osteo-odonto-Queratoprótesis
Osteo-odonto-Queratoprótesis (OOKP) (también conocido como "diente de ojo" cirugía[1]) es un procedimiento médico para restaurar la visión en los casos más severos de pacientes superficies oculares y córneos. Incluye extracción de un diente de un donante o del paciente.[2] Después del retiro, una lámina de tejido cortado del diente está perforada y el agujero está equipado con la óptica. La lámina se cultiva en la mejilla del paciente durante un período de meses y luego se implanta en el ojo. El procedimiento fue pionero por el cirujano oftálmico Italiano Profesor Benedetto Strampelli en la década de 1960. Strampelli fue miembro fundador de la Internacional intraocular Implant Club (IIIC) en 1966[3]
Contenido
- 1 Benedetto Strampelli
- 2 Indicaciones y pronóstico
- 3 Procedimiento
- 4 Referencias
- 5 Enlaces externos
Benedetto Strampelli
El procedimiento fue promovido por el cirujano oftálmico Italiano Profesor Benedetto Strampelli[4] en Roma, en la década de 1960.
El hijo del ingeniero agrónomo y genetista Nazareno StrampelliStrampelli Benedetto ocupó la Cátedra de cirugía oftálmica en Ospedale di San Giovanni del Roma en Laterano, donde fue uno de los primeros cirujanos en Italia para el transplante de córnea. En 1953 fue el primer italiano en implantes lente intraocular que fueron fabricados para su propio diseño de Rayners en Reino Unido. Strampelli fue miembro fundador con Harold Ridley y Peter Choyce de la Internacional intraocular Implant Club (IIIC) en 1966.
Indicaciones y pronóstico
Se lleva a cabo una operación para la OOKP de injerto en severa penfigoide, quemaduras químicas, Síndrome de Stevens-Johnson, tracoma, Síndrome de Lyell y múltiples injerto de córnea fracaso.[5]
Hay un gran riesgo de fracaso anatómico de la lámina en el largo plazo, estimada en aproximadamente el 19% en un estudio pequeño,[6] los principales riesgos siendo laminar resorción, particularmente en aloinjertos, y glaucoma.
Otro, más grande estudio comparativo OOKP con la menor osteo-Queratoprótesis conocido (OKP) en 145 y 82 pacientes y seguimiento de términos hasta 10 años rindió tras las estadísticas:
- 10 años de supervivencia anatómica: 66% para OOKP y 47% para OKP
- 2 años de supervivencia funcional: 63% para OOKP y 49% para OKP
- supervivencia funcional 10 años: 38% para OOKP y 17% para OKP
con supervivencia funcional había definida la agudeza visual mejor corregida por encima de 0.05.[7]
Otro estudio a largo plazo de 181 pacientes pone las posibilidades de retener un OOKP intacto después de 18 años en un 85%.[8]
Procedimiento
OOKP es una operación de dos etapas:[9]
Etapa 1 la cirugía consiste en cinco procesos separados:
- El ojo se abre y se extrae toda la superficie interior de los párpados, la superficie corneal y todo tejido de cicatriz
- Guarnición de la mucosa interna de la mejilla se trasplanta a la nueva superficie del ojo
- A canino o premolar diente y parte del hueso adyacente y los ligamentos se eliminan
- Se forma una estructura en forma de rayo desde el complejo de dientes y huesos que está equipado con un cilindro de plástico óptico
- El complejo de diente-hueso-cilindro se implanta en la mejilla del paciente para cultivar un suministro de sangre nueva
Etapa 2 (aproximadamente 4 meses más adelante) consiste en dos procedimientos separados:
- La mejilla de la mucosa de revestimiento sobre el ojo se abre y se extraen el contenido interno del ojo
- El complejo diente-hueso-cilindro esté retirado de la mejilla e insertado en el ojo, el revestimiento de la mucosa de la mejilla se sustituye por el implante.
Al final del procedimiento, la luz puede entrar a través del cilindro de plástico, y el paciente es capaz de ver a través de este cilindro con buena visión.[3]
Referencias
- ^ "DIENTE-EN-(OOKP) CIRUGÍA AYUDA RECUPERAR 8 VISTA". www.www.NDC.com.SG.
- ^ Guidera, Anita (28 de febrero de 2008). "Diente de hijo ayuda a salvar la vista de papá". Irish Independent.
- ^ a b Centro Dental nacional - 25 de mayo de 2005 diente-en-(OOKP) cirugía ayuda recuperar 8 vista
- ^ It: Benedetto Strampelli
- ^ Viitala R, Franklin V, verde D, Liu C, Lloyd A, B Tighe (enero de 2009). "Hacia una osteo-odonto-Queratoprótesis sintético". Acta Biomater 5 (1): 438 – 52. Doi:10.1016/j.actbio.2008.07.008. PMID18706878.
- ^ Liu C, Okera S, R Tandon, Herold J, C, S Thorp (septiembre de 2008) en el casco. "La rehabilitación visual en enfermedad superficial ocular inflamatoria fase final con la osteo-odonto-Queratoprótesis: resultados del Reino Unido". Br J Ophthalmol 92 (9): 1211 – 7. Doi:10.1136/BJO.2007.130567. PMID18511541.
- ^ Michael R, Charoenrook V, de la Paz MF, es W, J Temprano, Barraquer RI (agosto de 2008). "A largo plazo resultados funcionales y anatómicos de osteo - y osteoodonto-Queratoprótesis". Graefes Arch Clin. EXP Ophthalmol. 246 (8): 1133 – 7. Doi:10.1007/s00417-008-0850-3. PMID18491123.
- ^ G Falcinelli, Falsini B, Taloni M, Colliardo P, Falcinelli G (octubre de 2005). "Modified osteo-odonto-Queratoprótesis para tratamientos de la ceguera corneal: resultados anatómicos y funcionales a largo plazo en 181 casos". Arch Ophthalmol. 123 (10): 1319 – 29. Doi:10.1001/archopht.123.10.1319. PMID16219722.
- ^ Ricci R, Pecorella... A Ciardi, Della Rocca C, Di Tondo U, V de Marchi (abril de 1992). "Strampelli es osteo-odonto-Queratoprótesis. Características clínicas e histológicas y a largo plazo de las tres prótesis". Br J Ophthalmol 76 (4): 232 – 4. Doi:10.1136/BJO.76.4.232. PMC504235. PMID1390492.
Enlaces externos
- Ciego tiene vista restaurada por diente implantado en el ojo – Artículo acerca de un hombre que recibía este procedimiento
- Noticias del mundo Yeshiva – historia de ciego, recibiendo este procedimiento