Fístula
| Fístula | |
|---|---|
| Clasificación y recursos externos | |
| Especialidad | Cirugía general |
| MedlinePlus | 002365 |
| Malla | D005402 |
El Latina palabra fístula (UK /ˈfɪstjʊlə/ o US /ˈfɪstʃələ/ o /ˈfɪʃtʃələ/,[1][2] Plural fístulas /-ləz/ o fístulas /-li/ o /-laɪ/) significa literalmente tubo o pipa.
En medicina, una fístula es una conexión anormal entre dos espacios huecos (técnicamente, dos epithelialized las superficies), tales como vasos sanguíneos, intestinos, u otro hueco órganos. Las fístulas son causadas generalmente por una lesión o cirugía, pero también puede resultar de una infección o inflamación.[3] Las fístulas son generalmente una condición de la enfermedad, pero puede ser creadas quirúrgicamente por razones terapéuticas.
En Botánica, el término es más común en sus formas adjetivales, que se utiliza en nombres binomiales para referirse a especies que se distinguen por estructuras huecas o tubulares. Monarda Monarda, por ejemplo, tiene flores tubulares;[4] Eutrochium fistulosum tiene un tallo tubular; y Allium fistulosum tiene hojas huecas o tubulares.
Contenido
- 1 Ubicaciones de
- 1.1 H: enfermedades del ojo, anexos, oído y apófisis mastoides
- 1.2 I: enfermedades del sistema circulatorio
- 1.3 J: enfermedades del sistema respiratorio
- 1.4 K: enfermedades del sistema digestivo
- 1.5 M: enfermedades del sistema musculoesquelético y tejido conectivo
- 1.6 N: enfermedades del Sistema urogenital
- 1.7 P: congénitas malformaciones, deformaciones y anormalidades cromosómicas
- 1.8 T: causas externas de
- 2 Tipos de
- 3 Causas
- 4 Tratamiento
- 5 Uso terapéutico
- 6 Véase también
- 7 Referencias
Ubicaciones de
Las fístulas pueden desarrollar en varias partes del cuerpo. La siguiente lista está ordenada por la Clasificación Estadística Internacional de enfermedades y problemas de salud relacionados con.
H: enfermedades del ojo, anexos, oído y apófisis mastoides
- (H04.6) Fístula lagrimal
- (H70.1) Fístula mastoidea
- Fístula craniosinus:: entre el espacio intracraneal y un senos paranasales
- (H83.1) Fístula laberíntica
- Fístula del perilymph:: desgarro entre las membranas entre el medio y el interno orejas de
- Fístula preauricular
- Fístula preauricular:: generalmente en la parte superior de la cristae helicis orejas de
I: enfermedades del sistema circulatorio
- (I25.4) Fístula arteriovenosa coronaria, adquirido
- (I28.0) Fístula arteriovenosa de vasos pulmonares
- Fístula arteriovenosa pulmonar:: entre una arteria y una vena de la pulmones, resultando en la derivación de sangre. Esto resulta en la sangre mal oxigenada.
- (I67.1) Cerebral fístula arteriovenosa, adquirido
- (I77.0) Fístula arteriovenosa, adquirido
- (I77.2) fístula de arteria
J: enfermedades del sistema respiratorio
- (J86.0) Piotórax con fístula
- (J95.0) Fístula traqueoesofágica, entre el tráquea y de la esófago. Esto puede ser congénita o adquirida, por ejemplo como complicación de una cánula de traqueostomía.
K: enfermedades del sistema digestivo
- (K11.4) Fístula de glándula salival
- (K31.6) fístula de estómago y duodeno
- (K31.6) Fístula gastrocólica
- (K31.6) Fístula gastroyeyunocólica -después de un Billroth II una forma de fístula entre el colon transverso y el yeyuno superior (que, post Billroth II, se une al resto del estómago). Materia fecal pasa mal desde el colon hasta el estómago y causa halitosis.
- Fístula enterocutánea:: entre el intestino y la superficie de la piel, es decir, de la duodeno o la yeyuno o la íleon. Esta definición excluye las fístulas derivadas de la Colón o la Apéndice.
- Fístula gástrica:: desde el estómago hasta la superficie de la piel
- (K38.3) Fístula del Apéndice
- (K60) Fístulas y fisuras anales y rectales
- (K60.3) Fístula anal
- (K60.5) Fístula anorrectal (fístula fecal, fístula en el ano): conexión de la recto o de otro anorrectal área a la piel superficie. Esto da lugar a descarga anormal de heces a través de una abertura de la ano.
- (K63.2) fístula del intestino
- Enteroenteral fístula:: entre las dos partes del intestino
- (K82.3) fístula de vesícula biliar
- (K83.3) fístula de conducto biliar
- Fístula biliar:: conectar los conductos biliares con la superficie de la piel, a menudo causada por la cirugía de vesícula biliar
- Fístula pancreática:: entre el páncreas y el exterior a través de la de la pared abdominal
M: enfermedades del sistema musculoesquelético y tejido conectivo
- (M25.1) fístula de articulación
N: enfermedades del Sistema urogenital
- (N32.1) Fístula de Vesicointestinal
- (N36.0) Fístula uretral
- Innora:: entre el utrículo prostático y el exterior del cuerpo
- (N64.0) Fístula del pezón
- (N82) Fístulas que implican la zona genital femenina / Fístula obstétrica
- (N82.0) Fístula vesicovaginal:: entre el vejiga y de la vagina
- (N82.1) otras fístulas del tracto urinario genital femenino
- Fístula cervical:: anormal en el cuello uterino
- (N82.2) Fístula de la vagina al intestino delgado
- Fístula del enterovaginal:: entre el intestino y de la vagina
- (N82.3) Fístula de la vagina al intestino grueso
- Rectovaginal:: entre el recto y de la vagina
- (N82.4) otros fístulas del tracto intestinal genital femenino
- (N82.5) Fístulas de piel tracto genitales femeninas
- (N82.8) otros fístulas del tracto genital femenino
- (N82.9) Fístula del tracto genital femenino, no especificada
P: congénitas malformaciones, deformaciones y anormalidades cromosómicas
- (Q18.0) Seno, fístula y quiste de branquial
- Congénita fístula preauricular: un hoyo pequeño en frente de la oído. También conocido como un hoyo de la oreja o seno preauricular.
- (Q26.6) Vena porta-arteria hepática fístula
- (Q38.0) fístula congénita de labio
- (Q38.4) congénito fístula de de la glándula salival
- (Q42.0) congénito ausencia, atresia y estenosis de la de recto con fístula
- (Q42.2) congénito ausencia, atresia y estenosis de la de ano con fístula
- (Q43.6) fístula congénita del recto y ano
- (Q51.7) fístulas congénitas entre útero y digestivo y vías urinarias
- (Q52.2) congénita fístula rectovaginal
T: causas externas de
- (T14.5) Fístula arteriovenosa traumática
- (T81.8) Fístula postoperatoria persistente
Tipos de
Varios tipos de fístulas son:
| Nombre | Definición |
|---|---|
| Ciego | con sólo un extremo abierto |
| Completa | con aberturas externas e internas |
| Incompleta | una fístula con una piel exterior de apertura, que no conecta con ningún órgano interno |
Aunque la mayoría de las fístulas son en forma de un tubo, algunos también pueden tener múltiples ramas.
Causas
Diversas causas de la fístula son:
| Categoría | Elaboración |
|---|---|
| Enfermedades | Enfermedad inflamatoria intestinal en forma de Enfermedad de Crohn, pero no colitis ulcerosa, son las principales causas de las fístulas anorrectales, enteroenteral y enterocutaneous. Una persona con stage-3 severo el suppurativa de hidradenitis también desarrollará fístulas. |
| Tratamiento médico | Las complicaciones de la cirugía de la vesícula biliar pueden conducir a la fístula biliar. La radioterapia puede conducir a la fístula vesicovaginal. Una fístula arteriovenosa puede ser creada deliberadamente, como se describe a continuación en uso terapéutico. |
| Trauma | Traumatismo craneal puede dar lugar a fístulas perilinfa, considerando que el trauma a otras partes del cuerpo puede causar fístulas arteriovenosas. Parto obstruido puede producir fístulas del vesicovaginal y rectovaginal. Un fístula obstétrica se desarrolla cuando el suministro de sangre a los tejidos de la vagina y la vejiga (o recto) se corta durante el parto obstruido prolongado. La matriz de los tejidos y forma un agujero por el cual la orina o las heces pasan incontrolablemente. Vesicovaginal y fístulas rectovaginales también puede ser causada por la violación, en particular violación y violación con objetos extraños, como lo demuestra el número anormalmente elevado de mujeres en zonas de conflicto que han sufrido las fístulas.[5][6] En 2003, miles de mujeres en este Congo se presentaron para el tratamiento de la fístula traumática causada por la violación sistemática, violenta que ocurrió durante cinco años del país de la guerra. Muchos casos se han divulgado que la destrucción de la vagina es considerada una lesión de guerra y registrada por los médicos como un crimen de combate.[7] |
Tratamiento
Tratamiento para la fístula varía dependiendo de la causa y extensión de la fístula, pero a menudo implica la intervención quirúrgica combinada con antibiótico terapia.
Por lo general el primer paso en el tratamiento de una fístula es un examen por un médico para determinar la extensión y el "camino" que lleva a la fístula a través del tejido.
En algunos casos que la fístula se cubre temporalmente, por ejemplo una fístula causada por paladar de hendidura a menudo se trata con un obturador Palatino para retrasar la necesidad de cirugía a una edad más apropiada.
A menudo se requiere cirugía para asegurar un drenaje adecuado de la fístula (de modo que pus puede escapar sin formar un absceso). Varios procedimientos quirúrgicos se utilizan, comúnmente Fistulotomía, colocación de un Seton (un cable que pasa a través de la trayectoria de la fístula para mantenerla abierta para el drenaje), o una endorectal procedimiento de la aleta (donde el tejido sano se tira sobre el lado interno de la fístula para evitar que las heces u otro material infección del canal). El tratamiento implica el llenado de la fístula con pegamento de la fibrina; también conectarla con los enchufes de submucosa de intestino delgado porcino también se han explorado en los últimos años, con éxito variable. Cirugía de las fístulas anorrectales no está sin efectos secundarios, incluyendo incontinencia, recidiva y reinfección. Alta tasa de recidiva y más posibilidades de complicaciones como incontinencia siempre están ahí en las cirugías de la fístula (fístula Anal).
Es importante tener en cuenta que el tratamiento quirúrgico de una fístula sin diagnóstico o tratamiento de la afección subyacente, si existe, no se recomienda. Por ejemplo, el tratamiento quirúrgico de las fístulas en Enfermedad de Crohn puede ser eficaz, pero si no es tratada la enfermedad de Crohn sí mismo, la tasa de recurrencia de la fístula es muy alta (muy por encima de 50%).
Uso terapéutico
En insuficiencia renal de etapa final pacientes, un fístula de Cimino se crea a menudo deliberadamente en el brazo mediante una cirugía de día corto para permitir el retiro fácil de la sangre para hemodiálisis.
Como un tratamiento radical para hipertensión portal, la creación quirúrgica de una fístula portacaval produce una anastomosis entre la vena porta hepática y de la vena cava inferior a través del foramen omental (de Winslow). Esto ahorra el sistema venoso portal de alta presión que puede causar várices esofágicas, medusae de la cabezay las hemorroides.
Véase también
- Fístula obstétrica
- Estoma (medicina)
Referencias
- ^ OED 2ª edición, 1989.
- ^ Entrada "fístula" en Diccionario en línea Merriam-Webster.
- ^ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002365.htm
- ^ Identificación del Monarda Monarda subpágina de Descubrir la vida, 2014.
- ^ Stephanie Nolen, "no mujeres ya..." MS. Magazine, Primavera 2005
- ^ FNUAP: fondo de población de las Naciones Unidas. Comunicado de prensa, 22 de junio de 2006. "Más fondos necesitan para ayudar a las víctimas de violencia Sexual"
- ^ Cera de Emily, Washington Post Foreign Service. Sábado, 25 de octubre de 2003; Página A01 "Una herencia Brutal de la guerra del Congo"