Epidemiología molecular patológica

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Epidemiología molecular patológica (abreviado como MPEtambién llamado "epidemiología molecular patológica") es una específica disciplina de Epidemiologíay también la de patología. Se define como "epidemiología de la patología molecular y heterogeneidad de la enfermedad". MPE representa un integrante interdisciplinario (transdisciplinarios o multidisciplinar) ciencia de la patología molecular y Epidemiología. La patología y la epidemiología comparten el mismo objetivo de dilucidar etiología de la enfermedad y MPE Integrativa enfoque apunta a lograr este objetivo simultáneamente en molecular, individual y los niveles de población. Los investigadores que llevan a cabo investigaciones MPE se denominan molecular patológico epidemiólogo (o molecular epidemiólogo patológica). Por lo general, MPE se refiere a la investigación que utiliza tejido recurso de patología y datos de estudios epidemiológicos existentes. MPE comenzó como análisis de pacientes con enfermedad con datos de factores de riesgo (como fumar) y los resultados patológicos moleculares (tales como KRAS oncogén mutación en cáncer de pulmón). Como adelanto de la tecnología y la patología molecular ha vuelto rápida, aplicación de patología molecular en epidemiología es cada vez más generalizado.

La acumulación de pruebas incluyendo datos de El Cancer Genome Atlas proyectos indica que la evolución de la enfermedad representa proceso inherentemente heterogéneo. Esencialmente, cada individuo posee un proceso de la enfermedad única diferente a cualquier otra persona ("el principio de la enfermedad única"), teniendo en cuenta la singularidad de la Exposome y su influencia en el proceso patológico molecular en cada individuo único.[1] En medicina clínica, este concepto ha sido adoptado junto con los términos de Medicina de precisión y medicina personalizada. Estudios para examinar la relación entre una exposición y una firma molecular patológica de la enfermedad (especialmente, cáncer) llegó a ser cada vez más común a lo largo de los años noventa y principios del año 2000.[2] Sin embargo, el uso de patología molecular en epidemiología que plantea desafíos únicos, incluyendo falta de directrices y metodologías estandarizadas, así como escasez de expertos interdisciplinarios y programas de capacitación.[3] Investigación MPE requiere nuevas marco conceptual y metodologías (método epidemiológico) porque MPE examina la heterogeneidad en un resultado variable.

En este contexto, el campo de MPE forma gradualmente. El término "epidemiología molecular patológica" fue utilizado por Shuji Ogino y Meir Stampfer en 2010.[4] Desde 2010 han desarrollado principios específicos de MPE. El MPE paradigma ha sido adoptado a nivel mundial y de uso generalizado,[5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15] y ha sido un tema en las conferencias internacionales.[16] Epidemiología molecular abarca ampliamente MPE y epidemiología molecular de tipo convencional con el uso del sistema de designación de enfermedades tradicionales.

En MPE, investigadores diseccionan las interrelaciones entre las exposiciones (por ejemplo, ambiental, dietético, estilo de vida y factores genéticos); alteraciones en las moléculas de celulares o extracelulares (firmas moleculares de la enfermedad); y evolución y progresión de la enfermedad. Como firmas moleculares de la enfermedad, los investigadores pueden analizar genoma, metiloma, epigenoma, metaboloma, transcriptoma, proteoma, microbioma, inmunidad, y interactoma. En particular, un factor de riesgo putativo puede vincularse con firmas moleculares específicas de una enfermedad para apoyar una asociación causal. Por lo tanto, MPE puede avanzar en el área de inferencia causal. La investigación MPE permite la identificación de un nuevo biomarcadores para la potencial utilidad clínica, utilizando una población a gran escala basado en datos (por ejemplo, PIK3CA mutación en cáncer colorrectal para seleccionar a los pacientes para aspirina terapia).[17] El enfoque MPE puede ser utilizado como uno de los próximos pasos de estudio de asociación del genoma completo (GWAS), que se denomina "Enfoque GWAS-MPE".[18] Enfermedad detallado extremo fenotipado puede llevarse a cabo por medio de patología molecular o sustituto histopatología o inmunohistoquímica Análisis de los tejidos enfermos y células dentro GWAS.[19][20] Como un enfoque alternativo, se pueden examinar posibles variantes de riesgo identificadas por estudios GWAS en combinación con el análisis de patología molecular en los tejidos enfermos.[21][22][23][24] Este enfoque GWAS-MPE puede dar efecto no sólo más preciso estima, efectos aún más grandes, para subtipos moleculares específicos de la enfermedad, pero también penetraciones en patogenesia vinculando las variantes genéticas con firmas moleculares patológicas de la enfermedad. Desde diagnóstico molecular en la era de la medicina de precisión se está convirtiendo en la práctica clínica habitual, datos de patología molecular rutinaria pueden ser utilizados en una amplia gama de investigaciones epidemiológicas.

La serie de reuniones internacionales Molecular patológica Epidemiología (MPE) existe. Su segunda reunión está prevista a realizarse el 4 y el 05 de diciembre de 2014 en Boston.

Véase también

  • Inferencia causal
  • Método epidemiológico
  • Epidemiología
  • Medicina basada en evidencia
  • Diagnóstico molecular
  • Epidemiología molecular
  • Medicina molecular
  • Patología molecular
  • Patogénesis
  • Patología
  • Medicina personalizada
  • Medicina de precisión
  • Salud pública
  • Biología de sistemas

Referencias

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