Cauterización
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La práctica médica o técnica de cauterización es el quema de parte de un cuerpo para eliminar o cerrar una parte de ella en un proceso llamado cauterización, que destruye parte del tejido, en un intento de mitigar el daño, quitar un crecimiento indeseado o minimizar otras posibilidades nocivas médicos potenciales tales como infecciones, cuando los antibióticos no están disponibles.[1] La práctica fue generalizada para el tratamiento de heridas. Su utilidad antes de la llegada de los antibióticos fue eficaz en varios niveles:
- Para detener la pérdida severa de sangre y la prevención desangramiento
- Para cerrar amputaciones
Cauterio históricamente fue creída para prevenir la infección, pero la investigación actual muestra que la cauterización en realidad aumenta el riesgo de infección que causan más daño en los tejidos y proporcionando un ambiente más acogedor para el crecimiento bacteriano.[2]
Cauterio real es un término refiriéndose al dispositivo de metal, generalmente calentado a un resplandor rojo opaco, que se aplica para producir ampollas, para detener sangrado de un vaso sanguíneoy otros propósitos similares.[3]
Las principales formas de cauterización usado hoy en la primer mundo son electrocauterización y Cauterización química— donde ambos prevalecen, por ejemplo, en la eliminación de feos verrugas. La cauterización puede también significar la marca de un ser humano, recreativas o forzada.
Contenido
- 1 Historia
- 2 Electrocauterización
- 3 Cauterización química
- 4 Cauterización nasal
- 5 Cauterización amputational
- 6 Circuncisión infantil
- 7 Véase también
- 8 Notas y referencias
- 9 Enlaces externos
Historia
Cauterización fue utilizado para detener el sangrado, especialmente durante amputaciones. Esta forma de trabajo médico fue descubierta por Andreas Vesalius, científico belga del renacimiento. El procedimiento es simple: un trozo de metal calentado sobre fuego y aplicado a la herida. Esto provocaría los tejidos y la sangre para calentar rápidamente a temperaturas extremas que a su vez causan coagulación de la sangre así controlar la hemorragia, a costa de daño tisular extenso.
La cauterización se describe en el Corpus hipocrático.[4] La cauterización se empleó para casi cualquier propósito posible en los tiempos antiguos: como un irritante Counter, como un hemostática, como un cuchillo sin derramamiento de sangre, como un medio de destruir tumores, etc..[5] Más tarde, instrumentos médicos especiales llamados cauters se utilizaron para cauterizar arterias. La técnica de ligadura de las arterias como alternativa a la cauterización más tarde fue mejorado y utilizar más eficazmente por Ambroise Paré.
Electrocauterización
Es el proceso de destrucción de tejido usando conducción de calor de una sonda de metal calentada por la corriente eléctrica. El procedimiento se utiliza para detener el sangrado de pequeños vasos sanguíneos (los buques más grandes que ligada) o para cortar el tejido blando. Corriente alterna de alta frecuencia se utiliza en la electrocauterización de manera unipolar o bipolar. Puede ser forma de onda continua (cortes del tejido) o tipo intermitente (coagula el tejido). En tipo unipolar, el tejido para ser coagulada/corte es contactarse con electrodos pequeños, mientras que el punto de salida del circuito es grande en superficie, como en las nalgas, para evitar quemaduras eléctricas. Calor generado depende del tamaño del área de contacto, ajuste de potencia o la frecuencia de la corriente, duración de la aplicación, forma de onda. Forma de onda constante genera más calor que uno intermitente. Frecuencia utilizada en el corte del tejido se encuentra más alto que en el modo de coagulación. Electrocauterización bipolar establece entre las dos puntas del circuito y se utiliza como pinzas. Tiene la ventaja de no molestar a otros ritmos eléctricos del cuerpo (como en el corazón) y también actúa para coagular tejidos por la presión. Lesión térmica lateral es mayor en dispositivos unipolares bipolares que.[6]
Es preferible a la Cauterización química porque los productos químicos pueden lixiviar en el tejido vecino y cauterizar fuera de los límites previstos.[7] También se han planteado preocupaciones con respecto a la toxicidad del humo quirúrgico producido por la electrocauterización. Esto se ha demostrado que contienen productos químicos que pueden causar daño por inhalación por pacientes, cirujano o del personal de quirófano.[8]
Ultrasónico También existen sistemas de coagulación y la ablación.
Cauterización química
Muchas reacciones químicas pueden destruir el tejido y algunas son utilizadas rutinariamente en la medicina, más comúnmente para la eliminación de lesiones cutáneas pequeñas (es decir, verrugas o corchosa tejido) o hemostasia. Las desventajas son que los productos químicos pueden lixiviar en áreas donde no se pretendía cauterización. Por esta razón, láser y métodos eléctricos son preferibles, donde sea práctico. Algunos agentes cauterización son:
- Nitrato de plata:: Ingrediente activo de la cáustico lunar, un palo que tradicionalmente se parece a un gran partido. Es sumergido en agua y presiona sobre la lesión a ser cauterizado durante unos instantes.
- Ácido tricloroacético
- Cantaridina:: Un extracto de la Escarabajo de la ampolla Eso causa necrosis epidérmica y ampollas; utilizado para el tratamiento de verrugas.
Cauterización nasal
Si una persona ha tenido frecuentes sangrado nasal, es probablemente causada por un vaso sanguíneo expuesta en su nariz. Incluso si no sangra la nariz en el momento, se está cauterizado para prevenir futuros sangrados. Los diferentes métodos de cauterización comprenden ardor el área afectada con ácido, el metal caliente o láser. Tal procedimiento es naturalmente muy doloroso. A veces nitrógeno líquido se utiliza como una alternativa menos dolorosa, aunque es menos efectivo. En los pocos países que permiten el uso de cocaína para los propósitos medicinales, es ocasionalmente utilizado tópicamente para hacer este procedimiento menos incómodo; cocaína, siendo el único anestésico local que también produce vasoconstricción[citación necesitada], lo que es ideal para el control de hemorragias nasales. El tratamiento más moderno utiliza nitrato de plata, se aplica un anestésico local y el procedimiento es generalmente indoloro. La nariz puede funcionar por hasta una semana después del procedimiento.
Cauterización amputational
En países que practican Hudud como el código penal legal, cauterización puede utilizarse para prevenir la muerte debido a la severa pérdida de sangre.
Circuncisión infantil
Cauterización se ha utilizado para el circuncisión de los recién nacidos en el Estados Unidos y Canadá. El Colegio de médicos y cirujanos de Manitoba desaconseja su uso en la circuncisión neonatal.[9] Este método de la circuncisión dio lugar a varios infantes perdiendo sus penes, con al menos siete hijos varones reasignados como mujer.[10][11][12][13][14][15]
Véase también
- Criocirugía
- Diatermia
- Chamusquina
Notas y referencias
- ^ "Definición de diccionario, obtenido: 2009-03-07.".
- ^ Soballe, Peter W; Nimbkar, Narayan V; Hayward, Isaac; Nielsen, Thor B; Drucker, William R (1998). "La cauterización eléctrica disminuye el umbral de contaminación para la infección de Laparotomies". El diario americano de la cirugía 175 (4): 263 – 6. Doi:10.1016/S0002-9610 (98) 00020-8. PMID9568648.
- ^ Robinson, Victor, Ph.C., M.D. (editor) (1939). "Cauterio real". El médico de la casa moderna, una nueva enciclopedia de conocimiento médico. WM. H. Wise & Company (Nueva York)., Página 16.
- ^ La influencia Presocratic sobre medicina hippocratique
- ^ Instrumentos quirúrgicos de la antigua Roma
- ^ Libro de Sabiston de cirugía (XIX ed ed.). 2012. p. 235. ISBN978-1-4377-1560-6.
- ^ Ver el Sr. R. McElroy para detalles de varias operaciones y los efectos no deseados de la Cauterización química
- ^ Fitzgerald, j. Edward F.; Malik, Momin; Ahmed, Irfan (2011). "Un simple ciego controlado estudio de electrocauterización y penachos de humo de bisturí ultrasónico en cirugía laparoscópica". Surgical Endoscopy 26 (2): 337 – 42. Doi:10.1007/s00464-011-1872-1. PMID21898022.
- ^ Colegio de médicos y cirujanos de Manitoba. Circuncisión neonatal. Winnipeg: College of Physicians and Surgeons de Manitoba, 1997.[verificación necesitada]
- ^ "Familia recibe $850.000 por accidente la circuncisión" El New York TimesNueva, Estados Unidos, publicado el 02 de noviembre de 1975
- ^ "David Reimer, 38, tema del caso John/Joan" El New York TimesNueva, Estados Unidos, publicado el 12 de mayo de 2004
- ^ Charles Seabrook. $ 22,8 millones en la circuncisión chapucera. Atlanta Constitution, martes, 12 de marzo de 1991.
- ^ Schmidt, William E (08 de octubre de 1985). "Un método de la circuncisión dibuja nueva preocupación". El New York Times.
- ^ Vincent Lupo. Familia obtiene $ 2,75 millones en traje de cirugía por negligencia. Prensa estadounidense de Lake Charles, miércoles, 28 de mayo de 1986.
- ^ Gearhart, JP; Roca, JA (1989). "La ablación total del pene después de la circuncisión con electrocauterización: un método de gestión y seguimiento a largo plazo". La revista de Urología 142 (3): 799-801. PMID2769863.
Enlaces externos
- Valleylab División de Covidien (ya no parte de Tyco Healthcare), explicando los conceptos básicos de la electrocirugía
- Ejemplos de cauterizar la herida en el cine - dosis diaria de película