Acrodinia
| Acrodinia | |
|---|---|
| Clasificación y recursos externos | |
| CIE-10 | T56.1 |
| CIE-9 | 985.0 |
| DiseasesDB | 8057 |
| eMedicine | EMERG/237 EMERG/813 Derm/592 Neuro/617 PED/1461 |
Acrodinia se refiere a una condición de dolor y decoloración oscura rosa en las manos y los pies más a menudo en los niños crónicamente expuestos a metales pesados, especialmente mercurio.
La palabra se deriva de la Griego, donde ακρος significa alto (como en: en un extremidad) y οδυνη significa dolor. Como tal, podría (erróneamente) utilizarse para indicar que un paciente tiene dolor en las manos o los pies. Sin embargo, acrodinia es una enfermedad más que un síntoma.[1] La condición es conocida por un gran número de otros nombres, incluyendo Enfermedad de rosa, Hydrargyria, Mercurialismo, Erythredema, Erythredema polineuropatía, De Bilderbeck, De Selter, SWIFT y Enfermedad de SWIFT-Feer.
Contenido
- 1 Causas
- 2 Síntomas
- 3 Terapia
- 4 Referencias
Causas
Compuestos de mercurio como calomel históricamente fueron utilizados para diversos fines médicos: como laxantes, diuréticos, antisépticos o medicamentos antimicrobianos para sífilis, tifus y fiebre amarilla[2] . Polvos para la dentición fueron son fuente generalizada de envenenamiento por mercurio hasta el reconocimiento de mercurio toxicidad en la década de 1940.
Sin embargo, envenenamiento por mercurio y Acrodinia todavía existen hoy.[3] Incluyen fuentes modernas de la intoxicación de mercurio roto Termómetros.[4]
Síntomas
Además neuropatía periférica (presentando como parestesia o picazón, quema o dolor) y a la descoloración, hinchazón ()edema) y descamación puede ocurrir.
Puesto que el mercurio bloquea la vía de degradación de catecolaminas, epinefrina exceso causa (sudoración profusadiaphora), Taquicardia, salivación y presión arterial elevada. Mercurio se sugiere para inactivar S-adenosil-metionina, que es necesario para catecolaminas catabolismo por la catecol-o.
Los niños afectados pueden mostrar rojos mejillas y nariz, rojo ()eritematosas) labios, pérdida de cabello, dientes, y uñas de gel:, erupciones transitorias, hipotonía y fotofobia. Otros síntomas pueden incluir riñón disfunción (ej.: Síndrome de Fanconi) o los síntomas neuropsiquiátricos (labilidad emocional, memoria deterioro, insomnio).
Por lo tanto, la presentación clínica puede asemejarse a feocromocitoma o Enfermedad de Kawasaki.
Hay algunas pruebas de que el mismo envenenamiento de mercurio puede predisponer a la Síndrome de Young (los hombres con bronquiectasia y bajo conteo de esperma).[5]
Terapia
El estándar de atención es la interrupción de la exposición del medio ambiente, y quelación terapia (con EDTA o tal vez mejor, DMSA).
Referencias
- ^ Y Horowitz, Greenberg D, Ling G, Lifshitz M. Acrodynia: un informe del caso de dos hermanos. Arch Dis Child 2002; 86:: 453. Doi:10.1136/ADC.86.6.453 PMID 12023189
- ^ Beck C, Krafchik B, Traubici J, intoxicación Jacobson S. Mercury: todavía existe. Pediatr Dermatol 2004; 21:: 254-9. PMID 15165207
- ^ Weinstein M, Bernstein S. rosa señoras: envenenamiento por mercurio en gemelas. CMAJ 2003; 168:: 201. PMID 12538551
- ^ Torres AD, Rai AN, intoxicación Hardiek ML. Mercury e hipertensión arterial: informe de dos pacientes y revisión de la literatura. Pediatría 2000; 105:: E34. PMID 10699136
- ^ Hendry WF, A'Hern FPA, Cole PJ. ¿Síndrome de Young fue causado por la exposición al mercurio en la infancia? BMJ 1993;307:: 1579-82. Doi:10.1136/bmj.307.6919.1579 PMID 8292944