Tratamiento basado en la mentalización
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Este artículo se basa en gran parte o enteramente en un sola fuente de. (Junio de 2008) |
Tratamiento basado en la mentalización (MBT) es una forma de Psicoterapia psicodinámica, desarrollado y manualised por Peter Fonagy y Anthony Bateman. MBT ha sido diseñado para personas con trastorno de personalidad limítrofe (DBP), que sufren de desorganización accesorio y supuestamente no se pudo desarrollar una antidepresivo capacidad en el contexto de una relación de apego. Fonagy y Bateman afirman mentalización es el proceso por el cual implícitamente y explícitamente interpretamos las acciones de uno mismo y otros como significativo sobre la base de Estados mentales intencionales. El objeto del tratamiento es esa capacidad BPD pacientes aumento de mentalización que debe mejorar afectan regulación y las relaciones interpersonales.
El tratamiento debe ser distinguido de y no tiene ninguna conexión con el más común Reducción de estrés basado en Mindfulness Terapia (MBSR) desarrollado por la Jon Kabat-Zinn.
Más recientemente, tratamientos basados en la gama de mentalización, utilizando la "postura mentalizing" definido en MBT pero dirigidos a niños (MBT-C), familias (MBT-F) y adolescentes (MBT-A y para los jóvenes un problema caótico, ÁMBITO (tratamiento integral adolescente basada en la mentalización)) ha estado bajo desarrollo por grupos principalmente gravitando alrededor de la Centro de Ana Freud.[1]
Contenido
- 1 Objetivos
- 2 Enfoque de tratamiento
- 3 Procedimiento de tratamiento
- 4 Mecanismos de cambio
- 5 Eficacia
- 6 Referencias
- 7 Lectura adicional
Objetivos
Los principales objetivos de MBT son: (1) mejor control conductual, (2) aumento afectan regulación, relaciones (3) más íntimas y gratificantes y (4) la capacidad de perseguir objetivos de vida. Esto se cree que se logrará a través del aumento de la capacidad del paciente para la mentalización para estabilizar el sentido del cliente de sí mismo y a mejorar la estabilidad en las emociones y las relaciones.[2]
Enfoque de tratamiento
Una característica distintiva de MBT es colocar el realce de mentalización de sí mismo como foco de tratamiento. El objetivo de la terapia es desarrollar insight, pero la recuperación de la mentalización. El foco debe estar en el estado actual y cómo es influenciada por los acontecimientos del pasado. Otros aspectos fundamentales del tratamiento incluyen teniendo déficits del paciente mente, utilizando transferencia, manteniendo cercanía mental y trabajando con los Estados mentales actuales. Transferencia bajo este modelo es distinta de la clásica comprensión de este término.
Procedimiento de tratamiento
MBT se ofrece a los pacientes dos veces por semana con sesiones alternando entre terapia de grupo y tratamiento individual. Durante las sesiones el terapeuta activa el sistema de fijación a través de una serie de técnicas en gran parte inconscientes. La activación se produce a través de la elaboración del actual y pasado archivo adjunto relaciones, estímulo y regulación del apego del paciente el terapeuta vínculo con el terapeuta y los intentos del terapeuta para crear lazos de apego entre los miembros del grupo de terapia.
Mecanismos de cambio
La relación de apego segura con el terapeuta proporciona un contexto relacional en el que es seguro para el paciente explorar la mente del otro. Al mismo tiempo el individuo se anima a mentalizar, experimentar y enfrentarse a los afectos negativos y para elaborar y examinar cuestiones de moralidad. La activación simultánea del sistema de apego y el desarrollo de procesos psicológicos hacia el patrón de excitación dentro de estos sistemas más cerca de esa característica de fijación segura y aumentar la capacidad de mentalizing.
Eficacia
Bateman y Fonagy y sus colegas han hecho investigación extensa resultado sobre MBT para el trastorno de personalidad limítrofe y los resultados han comparado favorablemente con los tratamientos existentes. La eficacia duradera de MBT se demostró en un seguimiento de 8 años de MBT versus tratamiento habitual. Resultados similares fueron encontrados en un estudio de seguimiento de 18 meses en los que sujetos se asignaron al azar a una condición de tratamiento MBT versus un tratamiento clínico estructurado Management (SCM). (Véase abajo)
Ensayo controlado aleatorizado de tratamiento antidepresivo ambulatorio Versus gestión clínica estructurada para el trastorno de personalidad limítrofe. AM J Psychiatry 2009; 166:1355-1364.
8 años seguimiento de los pacientes tratados por trastorno de personalidad limítrofe: tratamiento antidepresivo Versus tratamiento habitual. AM J Psychiatry 2008; 165:631-638.
Tratamiento del trastorno de personalidad borderline con hospitalización parcial orientada psicoanalíticamente: una carta recordativa de 18 meses. AM J Psychiatry. 2001 Nov; 158 (11): 1932-3.
Efectividad de la hospitalización parcial en el tratamiento del trastorno de personalidad limítrofe: un ensayo controlado. AM J Psychiatry. 2001 Nov; 158 (11): 1932-3.
Referencias
- ^ Midgley y Vrouva, 2012
- ^ Fonagy, P. & Bateman, A. (2006). Mecanismo de cambio de antidepresivo basado en tratamiento de trastorno de personalidad limítrofe. Diario de la psicología clínica, 62, 411-430
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Este artículo incluye un lista de referencias, pero sus orígenes no quedan claros debido a que tiene insuficiente citas en línea. (Abril de 2009) |
- Bateman, A.W., Fonagy, P. (2004). Tratamiento basado en la mentalización de la displasia broncopulmonar. Journal de trastornos de la personalidad, 18, 36-51.
- Bateman, A.W., Fonagy, P. (2008). Trastornos límite y antisocial de la personalidad comórbidos: tratamiento basado en la mentalización. Diario de la psicología clínica, 64, 181-194
- Fonagy, P., Bateman, A.W. (2006). Mecanismos de cambio en el tratamiento basado en la metalización de la displasia broncopulmonar. Diario de la psicología clínica, 62, 411-430.
- Midgley, N. I. Vrouva (eds.) (2012). «Club del niño: mentalización de las intervenciones con niños, jóvenes y sus familias.» Routledge, 2012
Lectura adicional
- Allen, J.G., Fonagy, P. (2006). Manual de tratamiento antidepresivo. Chichester, UK: John Wiley.
- Allen, J.G., Fonagy, P., Bateman, A.W. (2008) mentalización en la práctica clínica. Arlington, Estados Unidos: American Publishing psiquiátrico
- Antidepresivo basado en terapia (John M. Grohol, PsychCentral, 17 de marzo de 2008)