Terapia de procesamiento cognitivo

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Terapia de procesamiento cognitivo (CPT) es una adaptación de la terapia basada en la evidencia conocida como terapia cognitiva-conductual (TCC) utilizado por los médicos para ayudar a los clientes a explorar la recuperación de trastorno por estrés postraumático (PTSD) y condiciones relacionadas.[1] Es una terapia manualizada que incluye elementos comunes de los tratamientos cognitivo-conductuales generales. CPT típicamente consiste en 12 sesiones y ha demostrado ser eficaz en el tratamiento del PTSD en una variedad de poblaciones, incluyendo combate veteranos,[2][3][4] agresión sexual víctimas,[5][6][7] y refugiados.[8] CPT puede suministrarse en individual y Grupo formatos de tratamiento. La teoría detrás de CPT conceptualiza PTSD como un desorden de "no recuperación" en que las creencias erróneas sobre las causas y consecuencias de eventos traumáticos producen fuertes emociones negativas y evitar el proceso exacto de la memoria del trauma y emociones naturales que emanan del evento. Aunque PTSD es clasificado actualmente como una trastorno de ansiedad, mayoría de la gente con PTSD experimenta una gama de emociones incluyendo horror, ira, vergüenza, culpa y tristeza así como miedo. Un contribuyente significativo a la interrupción del proceso de recuperación natural es el uso continuo de evitación como un afrontamiento estrategia. Evitando la memoria del trauma y situaciones que gatillo reacciones, personas con PTSD limitan sus oportunidades para procesar la experiencia traumática y tener una comprensión más adaptable. CPT incorpora técnicas cognitivas específicas de trauma para ayudar a individuos con PTSD más precisa valoración estos "puntos pegados" y avanzan hacia la recuperación.

Contenido

  • 1 Resumen de CPT fases de tratamiento
    • 1.1 Estructura del CPT sesiones individuales
    • 1.2 Estructura de las sesiones de grupo de CPT
  • 2 Véase también
  • 3 Referencias
  • 4 Enlaces externos

Resumen de CPT fases de tratamiento

Durante el curso de la CPT, el enfoque principal es ayudar a los pacientes a comprender y modificar el significado atribuido a su evento traumático. En pos de este objetivo, una meta importante de CPT es disminuir el patrón de evitando la memoria del trauma que las creencias y significados pueden ser más evaluados y entendidas dentro del contexto original. Consiste en la fase inicial del tratamiento Educación en cuanto a PTSD, pensamientos y emociones. El terapeuta desarrolla rapport con los pacientes mediante el establecimiento de una comprensión común de los problemas experimentados por los pacientes (por ejemplo, PTSD) y delineando la teoría cognitiva de PTSD desarrollo y mantenimiento. Esta información es esencial para ayudar a los pacientes a entender la justificación y objetivos de la terapia. Los pacientes se les pide escribir una declaración de impacto para identificar cómo el paciente entiende por qué se produjo el evento y el impacto que ha tenido sobre sus creencias acerca de sí mismos, otros y el mundo. En esta fase del tratamiento, es un gran enfoque en la identificación de pensamientos automáticos y la creciente conciencia de la relación entre pensamientos y sentimientos de una persona. En concreto, los pacientes se les enseña a identificar "puntos, pegado', que son creencias problemáticas que interfieren con la recuperación de experiencias traumáticas (por ejemplo," es mi culpa. Debería haber sabido que él me ataca. Debería haber luchado duro").

La siguiente fase de la CPT implica el tratamiento formal del trauma. Los pacientes se les pide escribir un relato detallado de su peor experiencia traumática, que leyeron al terapeuta en la sesión. Al escribir el relato de su peor experiencia traumática, pacientes rompen el esquema de la evasión y aumentan el proceso de disipar las fuertes emociones que todavía no han "ejecutar el curso natural de la recuperación". Procesamiento emocional continúa en el transcurso del CPT como pacientes discuten sus experiencias traumáticas en los esfuerzos por aclarar y modificar sus creencias desadaptativas. Los médicos usan Cuestionamiento socrático para discutir los detalles del trauma, que ayuda a los pacientes suavemente desafiar su pensamiento acerca de su evento traumático y convertido en cada vez más capaces de considerar el contexto en el que se produjo el evento, con el objetivo de disminuir el sentimiento de culpa y culpabilidad y creciente aceptación. El método socrático se basa en el entendimiento de que los pacientes deben participar en su propio proceso de saber. Preguntas, en lugar de proporcionar asesoramiento o interpretaciones, los pacientes son capaces de revelar gradualmente sus propias ideas.

Un modelo alternativo de CPT que se ha encontrado para ser igualmente efectiva y tal vez más eficiente,[5] es llevar a cabo el protocolo estándar sin las cuentas escritas. Este método se basa en cambio en diálogo socrático entre terapeuta y cliente para sacar los detalles del trauma que puede refutar la hipótesis del cliente y tasaciones sobre su peor experiencia traumática.

La fase final del tratamiento se centra en la enseñanza de las habilidades cognitivas necesarias para identificar, evaluar y modificar sus creencias como sea necesario con respecto a cualquier eventos traumáticos que han experimentado el paciente. Los pacientes centrarse en los 'puntos de pegado' identificados y trabajar para entender mejor y desafiar a conclusiones habituales y poco realistas acerca de su experiencia traumática (por ejemplo, "esto significa que nadie puede ser confiado de ninguna manera"). Las habilidades aprendidas en esta fase del tratamiento son útiles para empoderar a los pacientes a "convertirse en su propio terapeuta" y aprender a participar en la adaptación afrontamiento después del tratamiento.

La fase final del tratamiento también se centra en cinco temas que han sido identificados como áreas en las que las creencias comúnmente son impactadas por una experiencia traumática.[9] Estos temas incluyen seguridad, confianza, potenciataladrar, estima, y intimidad. Los pacientes aprenden a reconocer cómo sus creencias pueden haber demasiado generalizados basado en sus experiencias traumáticas y cómo su actual funcionamiento y calidad de vida como resultado han sido impactados. Utilizan sus nuevas habilidades cognitivas para evaluar estas creencias y desarrollar formas alternativas de ver el mundo que son en última instancia, más equilibrada y adaptable.

Estructura del CPT sesiones individuales

  • Doce sesiones estructuradas de 50 minutos
  • Sesiones realizaron normalmente una vez o dos veces por semana
  • Los pacientes completan tareas hacia fuera-de-sesión práctica
  • 2 formatos:
  1. CPT incluye un breve escrito trauma cuenta componente, junto con la práctica continuada de las técnicas cognitivo
  2. CPT-cognitivo (CPT-C) omite la cuenta trauma escrito e incluye más de práctica de las técnicas cognitivo

Estructura de las sesiones de grupo de CPT

  • Doce estructurado de 90-120 minutos sesiones de grupo
  • Normalmente realizado por dos médicos
  • 8-10 pacientes por grupo
  • Los pacientes completan tareas hacia fuera-de-sesión práctica
  • 3 formatos:
  1. CPT incluye un breve escrito trauma cuenta componente, junto con la práctica continuada de las técnicas cognitivo. Los detalles de las cuentas escritas no son compartidos durante las sesiones, pero las reacciones emocionales y cognitivas identificadas mientras escribe la cuenta son procesadas por el grupo.
  2. CPT-cognitivo (CPT-C) omite la cuenta trauma escrito e incluye más práctica de las técnicas cognitivo.
  3. Individuales y de grupo combinado incluye asignaciones de práctica y la cuenta de trauma escrito, que se procesan en sesiones de terapia individual adicional.

Patricia A. Resick es el autor de la terapia cognitiva de procesamiento para las víctimas de violación.

Véase también

  • Trastorno por estrés postraumático
  • Terapia cognitiva-conductual

Referencias

  1. ^ Resick, p. A. & Schnicke, K. M. (1993). Terapia de procesamiento cognitivo para las víctimas de violación: un manual de tratamiento. Newbury Park, CA: Sage.
  2. ^ Monson, C.M. Schnurr, P.P., Resick, P.A., Friedman, M.J., Young-Xu, y. & Stevens, S.P. (2006). Terapia de procesamiento cognitivo para veteranos con trastorno por estrés postraumático relacionada con lo militar. Revista de psicología clínica y consultoría, 74, 898-907.
  3. ^ Monson, C.M., precio. J.L., Ranslow, E. (2005, octubre). Tratamiento del PTSD combate a través de terapia de procesamiento cognitivo. Practicante de Federal, 75-83.
  4. ^ Acelga, K.M., Schumm, J.A., Owens, G.P. & Cottingham, S.M. (2010). Una comparación de los veteranos de OEF y OIF y los veteranos de vietnam que reciben terapia de procesamiento cognitivo. Diario de estrés postraumático, 23, 25-32.
  5. ^ a b Resick, p. A., Galovski, T. E., Uhlmansiek, M.o., Scher, D. C., Clum, g. A. & Young-Xu, Y. (2008). Un ensayo clínico aleatorizado para desmontar los componentes de la terapia de procesamiento cognitivo para trastorno de estrés postraumático en mujeres víctimas de violencia interpersonal. Revista de psicología clínica y consultoría, 76, 243-258.
  6. ^ Resick, p. A., Nishith, P., Weaver, T. L., Astin, C. M. & Feuer, C. A. (2002). Una comparación de la terapia de procesamiento cognitivo con terapia de exposición prolongada y una condición de lista de espera para el tratamiento del trastorno por estrés postraumático crónico en víctimas de violación femenina. Revista de psicología clínica y consultoría, 70, 867 – 879.
  7. ^ Acelga, K.M. (2005). Una evaluación de la terapia de procesamiento cognitivo para el tratamiento del trastorno de estrés postraumático relacionado con abuso sexual infantil. Revista de psicología clínica y consultoría, 73, 965 – 971.
  8. ^ Schulz, M. P., Resick, P.A., Huber, L.C., Griffin, M.G. (2006). La efectividad de la terapia de procesamiento cognitivo para PTSD con refugiados en una comunidad. Práctica cognitiva y conductual, 13, 322-331.
  9. ^ Owens, G.P. & Chard, K.M. (2001). Distorsiones cognoscitivas entre mujeres reportando abuso sexual infantil. Diario de violencia Interpersonal, 16, 178-191.

Enlaces externos

  • National Center for PTSD
  • Sociedad Internacional para los estudios de estrés postraumático
  • Sitio web de CPT Author
  • sitio web

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