Sarampión

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Sarampión
Clasificación y recursos externos
RougeoleDP.jpg
Un niño mostrando un clásico 4 días sarampión erupción.
CIE-10 B05
CIE-9 055
DiseasesDB 7890
MedlinePlus 001569
eMedicine Derm/259 EMERG/389 PED/1388
Paciente UK Sarampión
Malla D008457

Sarampión, también conocido como Morbilli, Sarampión inglés, o rubéola (y no debe ser confundido con rubéola o roséola) es una infección del sistema respiratorio, sistema inmunológico y la piel causada por un virus, específicamente un paramixovirus del género Morbillivirus.[1][2] Los síntomas generalmente desarrollan 7 – 14 días (promedio de 10 – 12) después de la exposición a una persona infectada y los síntomas iniciales incluyen generalmente una alta fiebre (a menudo > 40 ° C [104 ° F]), De Koplik (manchas en la boca, estos generalmente aparecen 1 – 2 días antes de la erupción y últimos 3 – 5 días), malestar, pérdida del apetito, hacking tos (aunque esto puede ser el último síntoma que aparezca), rinorrea y ojos rojos.[1][3] Después de esto viene a lugar-como erupción cubre gran parte del cuerpo.[1] El curso del sarampión, siempre y cuando no hay complicaciones, tales como las infecciones bacterianas, generalmente dura unos 7-10 días.[1]

El sarampión se contagia a través de la respiración (contacto con fluidos desde un infectados de persona nariz y boca, ya sea directamente o a través aerosol transmisión) y es altamente contagiosa — 90% de las personas sin inmunidad compartiendo espacio con una persona infectada lo atrapará.[4] Un asintomática período de incubación se produce nueve a doce días de la exposición inicial.[5] El período de infectividad. No ha sido definitivamente establecida, unos diciendo que duración de dos a cuatro días de anticipación, hasta dos a cinco días siguientes a la aparición de la erupción (es decir, infectividad de cuatro a nueve días en total),[6] mientras que otros dicen lo dura de dos a cuatro días antes hasta la desaparición completa de la erupción. La erupción aparece generalmente entre 2 – 3 días después de la aparición de la enfermedad.[7]

Contenido

  • 1 Signos y síntomas
    • 1.1 Complicaciones
  • 2 Causa
  • 3 Diagnóstico
  • 4 Prevención
  • 5 Tratamiento
  • 6 Pronóstico
  • 7 Epidemiología
  • 8 Historia y cultura
    • 8.1 Historia
    • 8.2 Brotes recientes
      • 8.2.1 Las Américas
  • 9 Véase también
  • 10 Referencias
  • 11 Enlaces externos

Signos y síntomas

Piel de un paciente después de 3 días de la infección del sarampión.
Presentación de "Manchas de Koplik" el día tercero pre-eruptiva, indicativo de la aparición del principio del sarampión.

Los clásicos signos y síntomas del sarampión incluyen cuatro días fiebres [el 4 D. ] y los tres Cs—tos, Coriza (resfrío), y conjuntivitis (ojos rojos) — junto con fiebre y erupciones cutáneas. La fiebre puede alcanzar hasta 40 ° C (104 ° F). De Koplik dentro de la boca son patognomónico (diagnóstico) para el sarampión, pero son a menudo visto no, incluso en casos confirmados de sarampión, porque son transitorios y pueden desaparecer en cuestión de un día de que surjan. Su reconocimiento, antes de que la persona afectada alcanza máxima infectividad puede utilizarse para reducir la propagación de epidemias.[8]

La erupción característica sarampión es clásico se describe como una generalizada, maculopapular, eritematosas erupción cutánea que comienza varios días después de que comience la fiebre. Comienza en la parte posterior de las orejas y, después de unas horas, se extiende a la cabeza y el cuello antes de separarse para cubrir la mayor parte del cuerpo, causando a menudo picazón. La erupción de sarampión aparece dos a cuatro días después de los síntomas iniciales y tiene una duración de hasta ocho días. La erupción se dice que "la mancha", cambiando de color de rojo a marrón oscuro, antes de desaparecer.[9]

Complicaciones

Las complicaciones con el sarampión son relativamente comunes, que van desde leves y menos graves complicaciones tales como diarrea a los más graves tales como neumonía (ya sea directa neumonía viral o secundaria neumonía bacteriana),[10] otitis media,[11] agudo encefalitis[12] (y muy raramente la panencefalitis esclerosante subaguda:la panencefalitis esclerosante subaguda),[13] y ulceración córnea (que conduce a cicatrización de la córnea).[14] Las complicaciones son generalmente más severas en adultos que contagiarse del virus.[15] La tasa de muerte en la década de 1920 rondó el 30% para la neumonía de sarampión.[16]

Entre 1987 y 2000, la tasa de letalidad a través de la Estados Unidos era 3 sarampión-atribuible muertes por cada 1000 casos, o 0.3%.[17] En naciones subdesarrolladas con altas tasas de desnutrición y los pobres cuidado de la salud, tasas de mortalidad han sido tan altas como 28%.[17] En inmunocomprometidos personas (por ejemplo, personas con SIDA) la tasa de mortalidad es aproximadamente un 30%.[18]

Causa

Sarampión
Measles virus.JPG
Virus del sarampión Micrografía electrónica
Clasificación de virus
Grupo: Grupo V ((-) ssRNA)
Orden: Mononegavirales
Familia: Paramyxoviridae
Subfamilia: Paramyxovirinae
Género: Morbillivirus
Especie: Virus del sarampión

El sarampión es causado por la virus del sarampión, una sola hebra, de sentido negativo, envuelto RNA virus del género Morbillivirus dentro de la familia Paramyxoviridae. El virus se aisló por primera vez en 1954 por Premio Nobel John F. Enders y Thomas Peebles, que eran cuidado de señalar que los aislamientos fueron tomadas de los pacientes que tenían manchas de Koplik.[19] Los seres humanos son el huésped natural del virus; No hay otros reservorios animales se saben que existen. Este virus altamente contagioso se contagia por la tos y los estornudos vía contacto personal cercano o por contacto directo con las secreciones.

Factores de riesgo de infección del virus de sarampión incluyen los siguientes:

  • Niños con inmunodeficiencia debido a VIH o el SIDA,[20] leucemia,[21] agentes alquilantes, o terapia del corticoesteroide, independientemente del estado de inmunización[22]
  • Viajar a áreas donde el sarampión es endémica o en contacto con los viajeros a zonas endémicas[22]
  • Bebés que perder anticuerpo pasivo antes de la edad de la inmunización sistemática[22]

Factores de riesgo de grave sarampión y sus complicaciones incluyen los siguientes:

  • Desnutrición[22][23]
  • Inmunodeficiencia subyacente[22]
  • Embarazo[22][24]
  • Deficiencia de vitamina A[22][25]

Diagnóstico

Diagnóstico clínico de sarampión requiere una historia de fiebre de al menos tres días, con al menos una de las tres C (tos, coriza, conjuntivitis). Observación de De Koplik también es diagnóstico de sarampión.[8][26][27]

Alternativamente, diagnóstico de laboratorio del sarampión puede hacerse con confirmación de sarampión positivo IgM anticuerpos[28] o el aislamiento de ARN del virus de sarampión desde especímenes respiratorios.[29] En pacientes donde flebotomía No es posible, puede recoger saliva para salival específicos contra el sarampión IgA las pruebas.[30] Contacto positivo con otros pacientes conocidos por tener sarampión agrega fuerte epidemiológica pruebas para el diagnóstico. El contacto con alguna persona infectada de cualquier manera, incluyendo el semen a través del sexo, saliva o mucosidad, puede causar infección.[27]

Prevención

Tasas de vacunación contra el sarampión en todo el mundo
Casos de sarampión registrados en los Estados Unidos.
Casos de sarampión registrados en Inglaterra y País de Gales.

En los países desarrollados, los niños son vacunados contra el sarampión a los 12 meses, generalmente como parte de una tres-parte Vacuna MMR (sarampión, paperas, y rubéola). La vacunación generalmente no se da antes de esto porque los antimeasles suficientes inmunoglobulinas (anticuerpos) son adquiridos a través de la placenta de la madre durante el embarazo puede persistir para impedir que el virus de la vacuna sea eficaz.[citación necesitada] Una segunda dosis se da generalmente a niños entre las edades de cuatro y cinco, a aumentar las tasas de la inmunidad. Las tasas de vacunación han sido lo suficientemente altas como para hacer el sarampión relativamente infrecuente. Las reacciones adversas a la vacunación son raras, con fiebre y dolor en el sitio de inyección es el más común. Reacciones adversas potencialmente mortales ocurren en menos de uno por cada millón de vacunas (< 0.0001%).[31]

En los países en desarrollo donde el sarampión es altamente endémica, QUE los médicos recomiendan dos dosis de vacuna prestarse a seis y nueve meses de edad. La vacuna debe ser administrada si el niño está infectada por el VIH o no.[32] La vacuna es menos efectiva en lactantes infectados por el VIH que en la población general, pero el tratamiento temprano con medicamentos antirretrovirales puede aumentar su eficacia.[33] Programas de vacunación contra el sarampión se utilizan a menudo para entregar a otro niño intervenciones de salud, así como, como mosquiteros para proteger contra la malaria, medicamentos antiparasitarios y vitamina A suplementos y así contribuir a la reducción de las muertes infantiles por otras causas.[34]

Las poblaciones no vacunadas corren el riesgo de la enfermedad. Tradicionalmente baja las tasas de vacunación en el norte Nigeria cayó aún más en el 2000s temprano cuando predicadores radicales promovieron un rumor que la polio vacunas eran un complot occidental para esterilizar los musulmanes y les infectan con el VIH. El número de casos de sarampión aumentó considerablemente, y cientos de niños murieron.[35] Esto podría también han tenido que ver con el ya mencionado otras medidas de promoción de la salud a menudo se administra con la vacuna.

Los reclamos de una conexión entre la vacuna SPR y el autismo fueron criados en un documento de 1998 en La revista The Lancet, un respetado británico revista médica.[36] Investigación posterior por Sunday Times periodista Brian Deer descubierto al autor principal del artículo, Andrew Wakefield, tuvo múltiples no declarado los conflictos de interés,[37] y otros códigos éticos se había roto. El The Lancet papel era más adelante totalmente retraído y Wakefield fue encontrado culpable por el Consejo de medicina general mala conducta del profesional serio en mayo de 2010 y se sacudió el registro médico, lo que significa que ya no podría ejercer como médico en el Reino Unido.[38]

El panel del GMC también considera dos de colegas de Wakefield: John Walker-Smith también fue encontrado culpable y pulsado en el registro; Simon Murch "estaba en error" pero actuó de buena fe y fue absuelto.[39] Walker-Smith fue despejado y reintegrado después de ganar una apelación; hallazgo de la corte de apelación se basó en la conducta del panel de la caja y no dio ningún apoyo a la hipótesis del MMR-autismo, que el juicio oficial calificó de falta de apoyo de cualquier respetable cuerpo de opinión.[40] La investigación fue declarada fraudulenta en 2011 por el BMJ.[41] Evidencia científica no apoya la hipótesis que la MMR juega un papel en causar autismo.[42]

El estudio MMR relacionados con el autismo en Gran Bretaña causó uso de la vacuna a sumergirse, y casos de sarampión ha vuelto: 2007 vi 971 casos en Inglaterra y Gales, el aumento más grande en la ocurrencia de casos de sarampión desde que los registros comenzaron en 1995.[43] Un brote de sarampión 2005 en Indiana fue atribuido a los niños cuyos padres negaron a vacunación,[44] como era otro brote en 2008 en San Diego.[45] Centers for Disease Control and Prevention (CDC) informó que los tres más grandes brotes de sarampión en 2013 son atribuidos a grupos de personas no vacunadas debido a sus creencias filosóficas o religiosas. A partir de agosto de 2013, tres bolsillos de brote, Nueva York; Carolina del norte y Texas han contribuido a un 64% de los 159 casos de sarampión ocurrió en 16 Estados. Este alto número hace en camino de ser la mayoría de los casos, puesto que era considerado el sarampión eliminó en Estados Unidos en el año 2000.[46][47]

Tratamiento

No hay ningún tratamiento específico para el sarampión. Mayoría de los pacientes con sarampión sin complicaciones se recuperará con reposo y tratamiento de apoyo. Sin embargo, es importante que acuda al médico si el paciente se vuelve más bien, como pueden estar desarrollando complicaciones.

Algunos pacientes desarrollarán neumonía como una secuela al sarampión. Otras complicaciones incluyen infecciones del oído, bronquitis, y encefalitis.[48] La encefalitis aguda del sarampión tiene una mortalidad del 15%. Mientras que no hay ningún tratamiento específico para la encefalitis por sarampión antibióticos son necesarios para bacteriana neumonía, sinusitis, y bronquitis puede seguir el sarampión.

Los síntomas, dirige a todos los otros tratamientos con ibuprofeno o paracetamol para reducir la fiebre y el dolor y, si es necesario, una acción rápida broncodilatador para la tos. En cuanto a aspirina, algunas investigaciones ha sugerido una correlación entre los niños que toman aspirina y el desarrollo de Síndrome de Reye.[49] Algunas investigaciones han demostrado que aspirina puede no ser el único medicamento asociado con Reye e incluso antieméticos se han implicado,[50] con el punto de ser el vínculo entre aspirina usar en niños y desarrollo de síndrome de Reye es débil en el mejor, si no en realidad inexistente.[49][51] Sin embargo, la mayoría de las autoridades sanitarias aún PRECAUCIÓN contra el uso de aspirina para cualquier fiebre en niños menores de 16 años.[52][53][54][55]

El uso de vitamina A en el tratamiento ha sido investigado. Una revisión sistemática de ensayos en su uso no encontrado ninguna reducción significativa en la mortalidad general, pero se redujo la mortalidad en niños menores de dos años.[56][57][58] Un tratamiento farmacológico específico para el sarampión ERDRP-0519 ha mostrado resultados prometedores en estudios con animales, pero aún no se ha probado en seres humanos.[59][60][61]

Pronóstico

La mayoría de los pacientes sobrevive el sarampión, aunque en algunos casos, pueden ocurrir complicaciones, que pueden incluir la bronquitis, y — en aproximadamente 1 de cada 100.000 casos[62]—Panencefalitis, que es generalmente fatal.[63] El paciente puede transmitir la enfermedad a un paciente immunocompromised, para quienes el riesgo de muerte es mucho mayor, debido a complicaciones como la neumonía de células gigantes. La encefalitis aguda del sarampión es otro grave riesgo de infección del virus de sarampión. Ocurre típicamente dos días a una semana después de la fuga de sarampión Exantema y comienza con fiebre muy alta, fuerte dolor de cabeza, convulsiones y alteraciones del sensorio. Un paciente puede llegar a ser en estado de coma, y pueden producirse lesiones cerebrales o la muerte.[64]

Epidemiología

Años de vida ajustados por discapacidad para el sarampión por cada 100.000 habitantes en 2002.
No hay datos
≤ 10
10 – 25
25 – 50
50 – 75
75 – 100
100 – 250
250 – 500
500 – 750
750 – 1000
1000 – 1500
1500 – 2000
≥ 2000

El sarampión es muy contagioso y su circulación continua en una comunidad depende de la generación de huéspedes susceptibles por nacimiento de hijos. En las comunidades que generan suficientes nuevos huéspedes se extinguirá la enfermedad. Este concepto fue primero reconocida en el sarampión por Bartlett en 1957, que se refiere el número mínimo de apoyo contra el sarampión como el tamaño de críticas de la comunidad (CCS).[65] Análisis de los brotes en las comunidades isleñas sugiere que el CCS para el sarampión es c. 250.000.[66]

En 2011, la OMS estima que hubo acerca de 158.000 muertes causadas por el sarampión. Esto es de 630.000 muertes en 1990.[67] En los países desarrollados, la muerte ocurre en 1 a 2 casos por cada 1.000 (0,1% - 0,2%).[68] En poblaciones con altos niveles de desnutrición y la falta de atención médica adecuada, la mortalidad puede ser tan alta como el 10%. En los casos con complicaciones, la tasa puede subir a 20 – 30%.[69] Aumento de inmunización ha llevado a una caída del 78% en la mortalidad por sarampión que compone el 25% de la disminución de la mortalidad en niños menores de cinco años.[70]

Casos reportados de la enfermedad, las estadísticas de WHO [71] [72] [73] [74]
Regiones de la OMS 1980 1990 2000 2005 2014
Región de África 1.240.993 481.204 520.102 316.224 12.125
Región de las Américas 257.790 218.579 1.755 19 3.100
Región del Mediterráneo Oriental 341.624 59.058 38.592 15.069 2.214
Región Europea 851.849 234.827 37.421 37.332 2.430
Región de Asia sudoriental 199.535 224.925 61.975 83.627 1.540
Región del Pacífico occidental 1.319.640 155.490 176.493 128.016 34.310
En todo el mundo 4.211.431 1.374.083 836.338 580.287 55.719

Incluso en países donde se ha introducido la vacunación, las tasas pueden permanecer altas. En Irlanda, la vacunación se introdujo en 1985. Ese año hubo 99.903 casos. Dentro de dos años, el número de casos había disminuido a 201, pero esta caída no se mantuvo. El sarampión es una causa importante de mortalidad infantil prevenibles. En todo el mundo, la tasa de mortalidad se ha reducido significativamente por una campaña de vacunación liderada por los socios en la Iniciativa contra el sarampión:: el Cruz Roja Americana, los Estados Unidos Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la Fundación de las Naciones Unidas, UNICEF y la OMS. Globalmente, el sarampión cayó 60% de un 873.000 defunciones estimadas en 1999 a 345.000 en 2005.[34] Las estimaciones para el año 2008 indican muertes cayó más lejos a 164.000 en todo el mundo, con 77% de las muertes por sarampión restantes en 2008 que ocurren dentro de la región del sudeste asiático.[75]

En 2006 – 07 hubo 12.132 casos en 32 países europeos: el 85% se produjo en cinco países: Alemania, Italia, Rumania, Suiza y el Reino Unido. 80% ocurrieron en niños y se registraron 7 muertes.[76]

Cinco de las seis regiones han establecido metas para eliminar el sarampión y en la 63 º Asamblea Mundial de la salud en mayo de 2010, los delegados acordaron un objetivo global de un 95% de reducción en la mortalidad del sarampión para el año 2015 desde el nivel visto en el año 2000, así como para avanzar hacia la eventual erradicación de. Sin embargo, ninguna fecha específica de objetivo global para la erradicación ha aún acordada que a partir de mayo de 2010.[77][78]

El 22 de enero de 2014, la Organización Mundial de la salud y el Organización Panamericana de la salud declarado y certificado Colombia libre de sarampión y convertirse en el primer América Latina país para suprimir la infección dentro de sus fronteras.[79][80]

En Vietnam, en la epidemia de sarampión en el principio del 2014, a 19 de abril tenía 8.500 casos de sarampión, 114 muertes.[81]

Historia y cultura

Historia

El Peste antonine,[82] 165 – 180 DC, también conocida como la plaga de Galen, que lo describió, fue probablemente viruela o el sarampión. La epidemia puede han cobrado la vida de Emperador romano Lucius Verus. Total de muertes se han estimado en 5 millones.[83] Las estimaciones del tiempo de evolución de sarampión parecen sugerir que esta plaga era algo más que el sarampión. La primera descripción científica del sarampión y su distinción de la viruela y varicela se le atribuye a la Persa médico Rhazes (860-932), que publicó El libro de la viruela y sarampión.[84] Habida cuenta de lo que ahora se conoce sobre la evolución del sarampión, esta cuenta es muy oportuna.

del siglo XVI Azteca dibujo de alguien con sarampión

El sarampión es una enfermedad endémica, significa que ha estado continuamente presente en una comunidad, y muchas personas desarrollan resistencia. En poblaciones no expuestas al sarampión, la exposición a la nueva enfermedad puede ser devastador. En 1529, un brote de sarampión en Cuba mató a dos tercios de los nativos que previamente habían sobrevivido a la viruela. Dos años más tarde, el sarampión fue responsable por la muerte de la mitad de la población de Hondurasy había devastado México, América Centraly el Inca civilización.[85]

Entre aproximadamente el sarampión 1855-2005 se ha estimado que han matado a unos 200 millones personas en todo el mundo.[86] El sarampión mató a 20 por ciento de Hawaide población en la década de 1850.[87] En 1875, el sarampión mató a más de 40.000 Fiji, aproximadamente un tercio de la población.[88] En el siglo XIX, la enfermedad diezmó la Andamán población.[89] En 1954, el virus causante de la enfermedad fue aislado de un muchacho de 11 años de Estados Unidos, David Edmonston y adaptado y propagado en chica embrión cultivo de tejidos.[90] Hasta la fecha, 21 cepas del virus del sarampión han sido identificadas.[91] Mientras que en Merck, Maurice Hilleman desarrolló la primera vacuna exitosa.[92] Con licencia vacunas para evitar que la enfermedad llegó a estar disponible en 1963.[93] Una vacuna contra el sarampión mejorada se hizo disponible en 1968.[94]

Brotes recientes

Artículo principal: Brotes de sarampión en el siglo XXI
Maurice Hillemande vacuna contra el sarampión se estima para prevenir 1 millón de muertes cada año. [95]

En 2007, un brote grande en Japón causaron un número de universidades y otras instituciones para cerrar en un intento por contener la enfermedad.[96][97]

Muchos niños en las comunidades judíos ultra ortodoxos fueron afectados debido a la cobertura de vacunación baja.[98][99] A partir de 2008, la enfermedad es endémica En Reino Unido, con 1.217 casos diagnosticados en el 2008,[100] y se han reportado epidemias en Austria, Italia y Suiza.[101]

El 19 de febrero de 2009, se informaron de 505 casos de sarampión en doce provincias en el norte Vietnam, con Hanoi Contabilidad para 160 casos.[102] Una alta tasa de complicaciones, incluyendo meningitis y encefalitis, ha preocupado a los trabajadores de la salud,[103] y el CDC de Estados Unidos recomienda a todos los viajeros ser inmunizados contra el sarampión.[104]

A partir de abril de 2009 hubo un gran brote de sarampión en Bulgaria, con más de 24.000 casos incluyendo 24 muertes. De Bulgaria, la cepa fue llevada a Alemania, Turquía, Grecia, Macedonia y otros países europeos.[105]

A partir de septiembre de 2009 Johannesburgo, Sudáfrica informó de 48 casos de sarampión. Poco después del brote, el gobierno ordenó que todos los niños sean vacunados. Entonces se iniciaron programas de vacunación en todas las escuelas y los padres de los niños pequeños se les aconsejó que los vacunen.[106] Muchas personas no estaban dispuestos a tener la vacunación hecha, como se creía ser inseguros e ineficaces. El Departamento de salud aseguró al público que su programa fue hecho seguro. La especulación surgió en cuanto a si o no se utilizaban agujas nuevas.[107] A mediados de octubre, hubo al menos 940 casos registrados y cuatro muertes.[108]

A principios de 2010, hubo un grave brote de sarampión en las Filipinas con 742 casos, dejando a los niños no vacunados cuatro muertos en la ciudad capital de Manila.[109]

A partir de mayo de 2011, más de 17.000 casos de sarampión han divulgado hasta ahora desde Francia entre de enero y abril de 2011, incluyendo 2 muertes en 2010 y 6 muertes en 2011.[110] Más de 7.500 casos cayó en los tres primeros meses de 2011 y España, Turquía, Macedonia, y Bélgica han estado entre los informes más pequeños brotes de otros países europeos.[111] El brote francés ha sido específicamente relacionado con un brote más en Quebec en el 2011, donde se han reportado 327 casos entre enero y el 01 de junio de 2011,[112] y los brotes europeos en general también se han implicado en más pequeños brotes en los Estados Unidos, donde se han reportado 40 importaciones separadas de la región europea entre el 1 de enero y el 20 de mayo.[113]

Algunos expertos afirmó que la persistencia de la enfermedad en Europa podría ser un obstáculo para la erradicación mundial. Ha demostrado ser difícil vacunar a un número suficiente de niños en Europa para erradicar la enfermedad, debido a la oposición por motivos filosóficos o religiosos, o temor de efectos secundarios, o porque algunos grupos minoritarios son difíciles de alcanzar, o simplemente porque los padres olvidan que sus hijos vacunados. La vacunación no es obligatoria en algunos países de Europa, en contraste con los Estados Unidos y muchos países de América Latina, donde los niños deben ser vacunados antes de entrar en la escuela.[105]

En marzo de 2013, se declaró una epidemia en SwanseaWales, UK con 1.219 casos y 88 hospitalizaciones hasta la fecha.[114] Un varón de 25 años de edad tenía el sarampión en el momento de la muerte y murió de neumonía de células gigantes causada por la enfermedad.[115] Ha habido preocupación creciente que la epidemia podría extenderse a Londres e infectar a muchas más personas debido a la mala absorción de MMR,[116] lo que provocó la Departamento de salud para configurar una campaña de vacunación en masa dirigida a escolares 1 millón a lo largo de Inglaterra.[117]

En fines de 2013, se informó en las Filipinas que casos de 6.497 sarampión ocurrieron que resultó en 23 muertes.[118]

En 2014 muchos ciudadanos estadounidenses no vacunados visitando a las Filipinas y otros países, contrajeron el sarampión, resultando en 288 casos están registrados en los Estados Unidos en los primeros cinco meses de 2014, un máximo de veinte años.[119]

Las Américas

Sarampión indígena declararon haber sido eliminada en Norte, centro y Sudamérica; el último caso endémico en la región se informó el 12 de noviembre de 2002, con sólo norte Argentina y rurales Canadá, particularmente en Ontario, Quebec y Alberta, tengan la menor condición endémica.[120] Sin embargo, todavía se producen brotes, tras importaciones del virus de sarampión de otros regiones del mundo. En junio de 2006, un brote en Boston resultó después de que un residente se infectaron en India.[121]

Entre el 1 de enero y 25 de abril de 2008, un total de 64 sarampión confirmado preliminarmente se reportaron casos en Estados Unidos a los CDC,[122][123] las más comentadas por esta fecha para cualquier año desde 2001. De los 64 casos, 54 fueron asociados a la importación en los Estados Unidos de sarampión desde otros países, y 63 de los 64 pacientes fueron vacunados o habían estado de vacunación desconocido o indocumentados.[124] De 09 de julio de 2008, se registraron un total de 127 casos en 15 Estados (incluyendo 22 pulgadas Arizona),[125] por lo que es el brote más grande de Estados Unidos desde 1997 (cuando se notificaron 138 casos).[126] La mayoría de los casos fueron adquirida fuera de los Estados Unidos y afligido de individuos que no habían sido vacunados. A 30 de julio de 2008, el número de casos había crecido hasta 131. De estos, aproximadamente la mitad involucrados niños cuyos padres rechazan la vacunación. Los 131 casos ocurrieron en siete diferentes brotes. Había no hay muertes y 15 hospitalizaciones. Once de los casos habían recibido al menos una dosis de vacuna contra el sarampión. Los niños que fueron vacunados o cuyo estado de vacunación era desconocido representaron 122 casos. Algunos de estos fueron menores cuando se recomienda la vacunación, pero en 63 casos, las vacunas habían negadas por razones religiosas o filosóficas.

En marzo de 2014, se produjo un brote que comenzó en una comunidad religiosa en el valle Fraser de British Columbia.[127]

Véase también

  • Estrategia de vacunación de pulso
  • Tamaño de críticas de la comunidad
  • Vacuna-ingenuo
  • Proyección de imagen de tumores de cáncer y tratamiento del virus de sarampión

Referencias

  1. ^ a b c d Chen, SSP; Fennelly, G; Burnett, M; Domachowske, J; Dina, PL; Elston, DM; DeVore, HK; Krilov, LR; Krusinski, P; Patterson, JW; Sawtelle, S; Taylor, GA; Wells, MJ; Wilkes, G; Windle, ML; Young, GM (31 de enero de 2014). "El sarampión". En Steele, RW. Medscape Reference. WebMD. 23 de marzo de 2014.
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Enlaces externos

Wikimedia Commons tiene medios relacionados con Sarampión.
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  • Sarampión FAQ De Centers for Disease Control and Prevention en los Estados Unidos
  • Caso de un varón adulto con sarampión (foto facial)
  • Cuadros clínicos de sarampión
  • Virus patógeno de base de datos y recursos de análisis (ViPR): Paramyxoviridae
  • v
  • t
  • e
Enfermedad infecciosa de la piel:: Condiciones cutáneas virales, incluyendo exantema viral (B00-B09, 050-059)
Virus ADN
Herpesviridae
Alfa
HSV
  • Herpes simple
  • Panadizo herpético
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  • Enfermedad de exantema de Boston
Desagrupar
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  • Úlcera Lipschütz
  • Pseudoangiomatosis eruptivo
  • Trichodysplasia viral asociada
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M: VIR

Virs(Prot)/CLSS

cutn/Syst (hppv/Hiva, infl/zost/Zoon)/EPON

drogas)DnaA, RNAA, RTVA, VACC)

M: INT, SF, LCT

Anat/Phys/DEVP

NOCO)i/b/d/q/u/r/p/m/k/v/f)/Cong/tumr)n/e/d), sysi/EPON

proc, drogas (D2/3/4/5/8/11)
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