Puntuación de Apgar
Virginia Apgar ideó el Puntuación de Apgar en 1952 como un método simple y replicable evaluar rápidamente y sumariamente la salud de recién nacido los niños inmediatamente después de nacimiento.[1][2] Apgar fue un anestesiólogo ¿Quién desarrolló la puntuación con el fin de determinar los efectos de obstétrica anestesia en los bebés.
La escala de Apgar se determina mediante la evaluación del recién nacido en cinco criterios simples en una escala de cero a dos, entonces resumiendo los cinco valores así obtenidos. La puntuación de Apgar resultante varía de cero a 10. Los cinco criterios se resumen utilizando palabras elegidas para formar un Backronym (Appearance, Pulse, Grimace, Aactividad, Restampada). De cada columna en la tabla siguiente, el niño se da una puntuación de 0, 1 ó 2. Las puntuaciones se agregan para arriba y la suma total es su puntuación de Apgar.
Contenido
- 1 Criterios
- 2 Interpretación de resultados
- 3 Backronym
- 4 Véase también
- 5 Referencias
- 6 Lectura adicional
Criterios
Los cinco criterios de la puntuación de Apgar:
| Puntuación de 0 | Puntuación de 1 | Puntuación de 2 | Componente de siglas | |
|---|---|---|---|---|
| Aspecto /Tez | azul o pálido por todas partes | azul en las extremidades cuerpo rosado (Acrocianosis) |
No cianosis cuerpo y extremidades, rosa |
Appearance |
| Frecuencia del pulso | ausente | < 100 | > 100 | Pulse |
| Reflejoirritabilidad | No hay respuesta a la estimulación | mueca/débil grito cuando son estimulados | llorar o alejarse al ser estimulados | Grimace |
| Actividad | Ninguno | algunos flexión | flexión de brazos y piernas que resisten la extensión | Aactividad |
| Esfuerzo respiratorio | ausente | débil, irregular, jadeo | grito fuerte y vigoroso | Restampada |
Interpretación de resultados
La prueba se realiza generalmente en uno y cinco minutos después del nacimiento y puede repetirse más adelante si la puntuación es y sigue siendo baja. Puntajes de 7 y por encima son generalmente normales, 4 a 6 bastante baja y 3 y a continuación se miran generalmente como críticamente baja.
Una baja puntuación en la prueba de un minuto puede mostrar que el recién nacido requiere atención médica[3] Pero no es necesariamente una indicación de que habrá problemas a largo plazo, especialmente si hay una mejora por la etapa de la prueba de cinco minutos. Si la puntuación de Apgar permanece por debajo de 3 en épocas posteriores como 10, 15 ó 30 minutos, hay un riesgo de que el niño va a sufrir a largo plazo neurológicos daño. También hay un pequeño pero significativo aumento del riesgo de parálisis cerebral. Sin embargo, el propósito de la prueba de Apgar es determinar rápidamente si un recién nacido necesita atención médica inmediata; fue No diseñado para hacer predicciones a largo plazo sobre la salud del niño.[1]
Un puntaje de 10 es infrecuente debido a la prevalencia de la cianosis transitoria y no es sustancialmente diferente de una puntuación de 9. Cianosis transitoria es común, especialmente en los bebés que nacen a gran altitud. Un estudio comparativo de los bebés nacidos en el Perú cerca del nivel del mar con los bebés que nacen a gran altura (4340 m) encontró una diferencia significativa en la primera pero no la segunda puntuación de Apgar. Saturación de oxígeno (véase Oximetría de pulso) también fue menor a gran altitud.[4]
Backronym
Unos diez años después de la publicación inicial, un Backronym para APGAR fue acuñado en los Estados Unidos como un mnemotecnias ayuda de aprendizaje: Appearance (color de la piel), Pulse (frecuencia cardíaca), Grimace (reflejo de irritabilidad), Aactividad (tono muscular), y Restampada. En alemán, las palabras Atmung, PULS, Grundtonus, Aussehen, Reflexe se utilizaron; en español, Apariencia, Pulso, Gesticulación, Actividad, Respiración; en Portugués, Aparência, Pulso, Gesticulação, Atividade, Respiração; y, en francés, Apparence, POULS, Grimace, Activité, Restampada.
Otro caso donde es el nombre de Apgar epónimo para una backronym es Registro de evaluación bruto pediátrica americana.
Otra regla mnemotécnica ideado para la prueba es utilizar la frase"Hujo REady Is Tsu CHild", que resume los criterios de prueba como Htasa de corazón, Respiratory esfuerzo, Irritability, Tuno, y Color.
Véase también
- Evaluación Maturational Ballard
- Puntuación de Bishop
- Escala de Coma de Glasgow
- Escala de Coma de Glasgow pediátrica
Referencias
- ^ a b Apgar, Virginia (1953). "Una propuesta de un nuevo método de evaluación del recién nacido". Curr. Res Anesth. Analg. 32 (4): 260-267. PMID13083014.
- ^ Finster, M.; Wood, M. (mayo de 2005). "El test de Apgar ha sobrevivido la prueba del tiempo". Anestesiología 102 (4): 855-857. Doi:10.1097/00000542-200504000-00022. PMID15791116.
- ^ Casey, B. M.; McIntire, D. D.; Leveno, J. K. (15 de febrero de 2001). "El valor constante de la puntuación de Apgar para la evaluación de los recién nacidos". N Engl J Med. 344 (7): 467-471. Doi:10.1056/NEJM200102153440701. PMID11172187.
- ^ Gonzales, G. F.; SALIRROSAS, A. (2005). "La saturación de oxígeno arterial en recién nacidos sanos entregado en término en Cerro de Pasco (4340 m) y Lima (150 m)". Biología reproductiva y Endocrinología: RB & E 3:: 46. Doi:10.1186/1477-7827-3-46. PMC1215518. PMID16156890.
Lectura adicional
- Apgar, Virginia (1966). "El recién nacido (Apgar) sistema de puntuación: reflexiones y consejos". Clínicas pediátricas de Norteamérica 13:: 645-650. (Obtenido de Perfiles en papeles de medicina-la Virginia Apgar)
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