Modelo del trauma de los trastornos mentales
Modelos del trauma de los trastornos mentales (alternativamente llamado modelos del trauma de la psicopatología) destacan los efectos de la trauma psicológico, particularmente en el desarrollo temprano, como el factor causal clave en el desarrollo de algunos o de muchos trastornos psiquiátricos, o una vulnerabilidad para la depresión y ansiedad,[1] Además de trauma como un adulto como en trastorno de estrés postraumático.
Modelos del trauma se basan típicamente en la opinión de que las experiencias traumáticas (incluyendo pero no limitado a real abuso físico o sexual) son más comunes o más grave que pensar en las historias de los pacientes diagnosticados con trastornos mentales. Estos modelos han sido asociados tradicionalmente a psicoanalítico enfoques, en particular Sigmund Freudde ideas iniciales sobre abuso sexual infantil y histeria.
John Bowlby, que desarrolló Teoría del apego, también describe las consecuencias de salud mental negativa, basadas en sus observaciones de los efectos en lactantes y niños pequeños cuando se carece de una relación positiva con un cuidador.[2] Además es importante investigación apoyando el vínculo entre las experiencias tempranas de maltrato crónico y problemas más adelante.[3]
En la década de 1960 modelos trauma también llegó a ser asociados con humanista y contra-psiquiatría enfoques, particularmente con respecto a la esquizofrenia de la comprensión y el papel de la familia.[¿fuente médica fiable?][4] Trastornos de la personalidad también han sido un foco, particularmente trastorno de personalidad limítrofe. Versiones extremas de los modelos del trauma han implicado el ambiente fetal y el trauma de haber nacido, o han sido asociadas con memoria recuperada controversias.
Más generalmente, los modelos trauma destacan particularmente estresante y factores traumáticos en las relaciones de apego tempranas y en el desarrollo de las relaciones interpersonales maduras. A menudo se presentan como contrapunto a una psiquiatría pretendió ser demasiado centrado en la genética, la neuroquímica y la medicación.
Contenido
- 1 Historia
- 2 Una discusión crítica común
- 3 Enfoques recientes
- 4 Véase también
- 5 Referencias
- 6 Enlaces externos
Historia
En la década de 1940, ' 50s, ' 60s y ' 70s algunos salud mental profesionales propuestos modelos del trauma para entender la esquizofrenia: Harry Stack Sullivan, Frieda Fromm-Reichmann, Theodore Lidz, Gregory Bateson, Silvano Arieti, R.D. Laing y otros. Sostuvieron que la esquizofrenia es inducida por experiencias en familias profundamente perturbadas, o por los intentos de hacer frente a una sociedad perjudicial. En la década de 1950 teoría de Sullivan que la esquizofrenia está relacionada con las relaciones interpersonales fue ampliamente aceptada en los Estados Unidos.
El Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales, o DSM, no afirma que la etiología específica de la esquizofrenia y otras graves psicosis se ha establecido. Sin embargo, los modelos psicógenos propuestos por estos investigadores tempranos tales como "la madre schizophrenogenic" ya no son aceptados en la profesión psiquiátrica. Desde los años 60 tratamientos farmacológicos se convirtió en el foco cada vez mayor de la psiquiatría, y por la década de 1980 la teoría de que la dinámica familiar podría estar implicada en la esquizofrenia se convirtió en inaceptable en Alemania.[5]
Antes de su muerte en 2001, años noventa, Lidz, uno de los principales proponentes de la teoría de los padres "schizophrenogenic", expresó su lamento de que la investigación actual en Psiquiatría Biológica es "ladrando al árbol equivocado".[6] Como Lidz, Laing mantuvo hasta su muerte que la causa de ambos personalidades esquizoides y esquizofrenia fue influenciado por las relaciones familiares.[citación necesitada]
En 1975 Silvano Arieti ganó el americano Premio Nacional del libro en el campo de la ciencia para su libro, Interpretación de la esquizofrenia, que adelanta un modelo psicológico para la comprensión de todos los tipos regresivos de la enfermedad.[7] Según las investigaciones más recientes, maltrato infantil en casa juega un papel causal en depresión, TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO, trastornos de la alimentación, abuso de sustancias y Trastornos disociativos.[8]
El más severo el abuso desarrollará los síntomas de probabilidad más en la vida adulta.[9] En el campo psiquiátrico que se presume que el abuso infantil es menos relacionados con las psicosis más graves, como la esquizofrenia.[verificación necesitado] Sin embargo, algunos profesionales de la salud mental mantienen que la relación es más fuerte en las psicosis que Neurosis de.[dudosa ][10]
Una discusión crítica común
Los críticos del modelo, tales como agosto Jr. del Piper, sostienen que la lógica de la afirmación de que la infancia trauma causa locura demuestra un grave defecto. Si la reclamación fuese cierto, los críticos afirman, el abuso de millones de niños en los años debe haber causado muchos casos de locura; pero no existe evidencia.[11]
Arieti había abordado esta línea de argumentación, afirmando que las únicas personas antes de que los seres humanos jóvenes son vulnerables son aquellos en los cuales son emocionalmente en condiciones de servidumbre en la infancia. Un pasaje de Interpretación de la esquizofrenia, publicado originalmente en 1955, arroja luz sobre el corazón del modelo de trauma:
| “ | En primer lugar tenemos que repetir aquí lo ya mencionado [...], que las condiciones de peligro externo obvio, como en el caso de guerras, desastres u otras adversidades que afectan a la colectividad, no producen el tipo de ansiedad que perjudica la ser interior y no se a favor de esquizofrenia. Incluso extrema pobreza, enfermedad física o tragedias personales no necesariamente conducen a la esquizofrenia a menos que tengan ramificaciones psicológicas que perjudican el sentido de sí mismo. Incluso hogares rotos por la muerte, divorcio o deserción puede ser menos destructiva que hogares donde ambos padres están vivos, viven juntos y siempre socavar la concepción del niño de sí mismo.[12] | ” |
Enfoques recientes
En psicólogo de años más reciente Alice Miller, autor de doce libros sobre trastornos mentales y enfermedades, incluyendo enfermedades no psiquiátricas como presa caída a cultos de, ha informado a futuros padres y a las víctimas sobre las desastrosas consecuencias del maltrato infantil.
El "modelo del trauma de los trastornos mentales" es el nombre dado por psiquiatra Colin A. Ross para su modelo específico, que se presenta como una solución al problema de la comorbilidad En salud mental campo.[13] Un paquete de información dado pacientes hospitalizados en el Instituto de Ross para el Trauma psicológico describe la base teórica de su modelo de trauma en razonable términos:
| “ | El problema que enfrentan muchos pacientes es que ellos no creció en una familia normal, razonablemente sana. Crió en una familia incoherente, abusiva y traumática. Las personas a quien el niño tuvo que colocar para supervivencia, fueron también los perpetradores de abuso y daño a él o ella mal [...] El conflicto básico, el dolor más profundo y la fuente más profunda de los síntomas, es el hecho de que lastima de comportamiento de papá y mamá, no cupieron juntos y no hizo sentido. | ” |
En Esquizofrenia: un enfoque innovador a la Diagnosis y tratamiento,[14] Ross se determina que algunos pacientes diagnostican con esquizofrenia tienen síntomas relacionados con la trastorno de identidad disociativo.[15]
Las condiciones de la familia durante la infancia son en la actualidad considerada prácticamente irrelevante en la profesión psiquiátrica.[dudosa ][16] Según algunos críticos, la meta del tratamiento psiquiátrico moderno no es entender cómo los padres podrían haber contribuido al problema o cómo puede resolverse mediante la mejora de la relación. El objetivo es reducir la carga de una crisis psicótica de la familia a través de la medicación del individuo disturbado. Como dos investigadores del trauma han, "la ideología de la reduccionismo biológico"en psiquiatría es" "exonerar a la familia.[17]
En 2006, un investigador de UK y un psicólogo clínico de Nueva Zelanda presentan un metanálisis de estudios de la esquizofrenia[18] conferencias a psiquiátricos que demostró que la prevalencia de abuso físico y sexual en las historias de las personas con esquizofrenia es muy alta y está siendo estudiada bajo.
Los investigadores admiten que no todos los esquizofrénicos sufren trauma, pero creen que "el nivel de abuso real puede ser una diferencia importante". Mientras que admitir que la genética puede todavía ser un factor de riesgo causal mantienen "otra evidencia demuestra que sólo los genes no causan la enfermedad". El informe causó un considerable debate[19][20]
En el campo de la Criminología, Lonnie Athens desarrolló una teoría de cómo un proceso del brutalization de los padres o compañeros que generalmente se produce en los resultados de infancia en crímenes violentos en edad adulta. Richard Rhodes' ¿Por qué matan describe observaciones de Atenas sobre violencia doméstica y social, en fondos de los criminales. Atenas y Rhodes rechazan las teorías de la herencia genética.[21]
Otros criminólogos como Jonathan Pincus y Dorothy Otnow Lewis Creo que, si bien es la interacción del abuso infantil y disturbios neurológicos que explica asesinato, prácticamente todos los 150 asesinos estudiaron durante un período de 25 años habían sufrido abusos graves como niños. Pincus cree que el remedio sólo factible para el crimen sería la prevención del abuso infantil.[22]
Artículo 2012 apoya la hipótesis de que el trauma reciente o actual puede afectar evaluación individual del más lejano pasado, cambiando la experiencia del pasado y dando lugar a Estados disociativos.[23] Una revisión de los factores que influyen en el riesgo para el trauma propuesta común de trastornos mentales como factor de riesgo compartido.[24][25]
Véase también
- Accesorio en niños
- Modelo biomédico
- Controversia de la biopsiquiatría
- Trastorno de estrés postraumático complejo
- Disociación (psicología)
- Oír voces movimiento
- John Bowlby proporciona la plataforma teórica en la cual se construye el modelo del trauma
- Tabla de la psicohistoria -modelo del trauma de diferentes personalidades
- Paraphrenia
- Opiniones de Psychohistorical sobre infanticidio
- Madre del refrigerador– teoría psicogénica del autismo
Referencias
- ^ Casón, B.F., Ormel, J., Aleman, A., Penninx, B.W.J.H., Riese, H. (2013). "Eventos de vida negativos y positivos están asociados con un cambio pequeño pero duradero en neuroticismo". Medicina psicológica 43 (11): 2403 – 15. doi:10.1017/s0033291713000159.
- ^ Cassidy, J. & Shaver, P., (Eds). (1999) Manual del accesorio: teoría, investigación y aplicaciones clínicas. Guilford Press, Nueva York
- ^ Main, M. y Hesse, E. (1990). "Los padres resolver experiencias traumáticas relacionadas con estado de apego desorganizado infantil: es el comportamiento parental asustado o atemorizante el mecanismo de vinculación?" En Greenberg, M., Cicchetti, D. y Cummings, M. (Eds.), Accesorio en los años preescolares: Teoría, investigación e intervención. Chicago: University of Chicago Press.
- ^ Lilienfeld, Scott (1995). "Los verdaderos pseudocientíficos por favor resistirá?". Investigador escéptico. Noviembre/diciembre: 45.
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- ^ [1]– artículo sobre Theodore Lidz
- ^ associazionesilvanoarieti.org– Página en Arieti (sobre todo en Italiano)
- ^ Kendler, K et al (2000). "Abuso sexual infantil y adulto psiquiátrico y sustancia usan trastornos en las mujeres". Archivos de Psiquiatría General 57 (10): 953-959. doi:10.1001/archpsyc.57.10.953. PMID11015813.
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- ^ Arieti, Silvano (1994). Interpretación de la esquizofrenia. Aronson. p. 197.
- ^ [2] – Sitio web Colin Ross'
- ^ Colin, Ross (2004). Esquizofrenia: Un enfoque innovador a la Diagnosis y tratamiento. Prensa de Haworth.
- ^ [3][link muerto] Libro de Ross' sobre la esquizofrenia
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Enlaces externos
- Alice-Miller.com– Según Miller, el "tema prohibido" es el papel parental en trastornos mentales
- LaingSociety.org– La sociedad para los estudios de Laingian, R.D. Laing (1927-1989)
- MosherSoteria.com– Loren Mosher, MD, (1933-2004)
- Traición Trauma teoría de la página del Prof. J.J. Freyd de la Universidad de Oregón
- Psychohistory.com– El Instituto de Psicohistoria
- Rossinst.com -Página del Instituto de Ross para el Trauma psicológico
- sfhelp.org – Página de inicio de "romper el ciclo! (de las heridas psicológicas heredadas + desconocimiento) "sitio Web