Medicina alternativa

Para otros usos de CAM, ver Cam (desambiguación)

Sistemas médicos alternativos

Acupuntura Medicina antroposófica Quiropráctica Homeopatía Medicina naturista Osteopatía
Medicina tradicional
Ayurveda Fe curativa Japonés Chamanismo Siddha Chino Coreano Mongol Tibetano Unani
Dominios NCCAM
Intervenciones de la mente – cuerpo Terapias de basadas biológica Terapia de manipulación Terapias energéticas

Quiroprácticos manipular la columna vertebral.

Acupuntura implica la inserción de agujas en el cuerpo.

Cristiano imposición de manos, oración la intervención, y fe curativa

Medicinas alternativas pueden contener ingredientes peligrosos o tóxicos.

La comunidad científica es fundamental de la medicina alternativa de reclamos no comprobados.

Medicina alternativa cualquier práctica que es presentado como el curación efectos de la medicina, pero no se basa en pruebas se reunieron con el método científico. Consta de una amplia gama de cuidado de la salud prácticas, productos y tratamientos. Los ejemplos incluyen nuevos y medicina tradicional prácticas tales como Homeopatía, Naturopatía, quiropráctica, Medicina Energética, diversas formas de acupuntura, Medicina tradicional China, Medicina ayurvédica, y Sanación de fe cristiana. Los tratamientos son aquellos que no forman parte del sistema de salud convencional, basado en la ciencia.

Medicina complementaria es medicina alternativa utilizada junto con el tratamiento médico convencional en un creencia, no demostrado mediante el uso de métodos científicos, que es el tratamiento "complementa". CAM es la abreviatura de Medicina complementaria y alternativa. Medicina Integrativa (o salud Integrativa) es la combinación de las prácticas y métodos de la medicina alternativa con la medicina convencional.

Diagnósticos médicos alternativos y tratamientos generalmente no están incluidos en los cursos de grado de escuelas de medicina, o usados en medicina convencional, donde los tratamientos se basan en lo que es probado usando el método científico. Tal falta de terapias alternativas validación científica, y su eficacia es cualquiera no probada o refutado. Medicina alternativa se basa generalmente en religión, tradición, superstición, la creencia en sobrenatural energías, pseudociencia, errores en el razonamiento, propaganda, o fraude. Regulación y concesión de licencias de la medicina alternativa y proveedores de cuidado de la salud varía de país a país y el estado.

La comunidad científica ha criticado la medicina alternativa se basaba en engañosas declaraciones, charlatanería, pseudociencia, anticiencia, fraude, o de mala calidad metodología científica. Promoción de la medicina alternativa ha sido llamado peligroso y ético. Pruebas de medicina alternativa ha sido llamado un desperdicio de recursos escasos investigación médica. Los críticos han dicho "realmente no existe tal cosa como medicina alternativa, sólo medicina que funciona y la medicina que no", o "Puede haber alguna razonable 'alternativos' (a la medicina basada en la ciencia)?"

Tipos de medicina alternativa

Para obtener más información, vea Lista de las formas de la medicina alternativa, Lista de las ramas de la medicina alternativa

A Botanica de hispanos tradicionales medicamentos pueden parecer una farmacia de medicamentos basado en la ciencia. La diferencia no está en su apariencia, sino en la base para la creencia de que los medicamentos tienen un efecto curativo.

Medicina alternativa consiste en una amplia gama de prácticas de cuidado de la salud, productos y terapias. La característica compartida es una afirmación de sanar que no se basa en el método científico. Las prácticas de medicina alternativa son diversas en sus fundamentos y metodologías. Las prácticas de medicina alternativa pueden clasificarse por su origen cultural o por los tipos de creencias sobre la cual se basan. Los métodos pueden incorporar o se basan en las prácticas medicinales tradicionales de una cultura en particular, el conocimiento popular, supersition, creencias espirituales, la creencia en sobrenatural energías)anticiencia), pseudociencia, errores en el razonamiento, propaganda, fraude, nuevas o diferentes conceptos de salud y enfermedad y bases aparte de ser probado por métodos científicos. Diferentes culturas pueden tener su propio único tradicional o creencia basado en prácticas desarrolladas recientemente o sobre miles de años y prácticas específicas o sistemas completos de las prácticas.

Sistemas basados en acientífica creencias o prácticas tradicionales

Prácticas médicas alternativas pueden basarse en un sistema de creencia subyacente incompatible con la ciencia, o en las prácticas culturales tradicionales.

Sistemas de creencias no científico

Sistemas médicos alternativos pueden basarse en un sistemas de creencias comunes que no son consistentes con los hechos de la ciencia, tales como en Naturopatía o Homeopatía.

Homeopatía

A homeopáticos remedio es poco probable que contienen una molécula de la hierba o mineral original

La homeopatía es un sistema desarrollado en la creencia de que una sustancia que causa los síntomas de una enfermedad en personas sanas curará síntomas similares en personas enfermas. Fue desarrollado antes de conocimiento de átomos y moléculasy de la química básica, que demuestra que dilución repetida como se practica en homeopatía produce sólo agua y que la homeopatía es falsa. La homeopatía es considerada charlatanería En comunidad médica.

Medicina naturista

Medicina naturista se basa en la creencia de que el cuerpo sana, escogiendo un sobrenatural energía vital que guía los procesos corporales, una vista en conflicto con el paradigma de la medicina basada en evidencia. Se han opuesto muchos naturópatas vacunación, y "la evidencia científica no admite afirma que puede curar la medicina naturista cáncer o cualquier otra enfermedad".

Sistemas tradicionales étnicos

Tradicional N'anga doctor en medicina en Zimbabue

Sistemas médicos alternativos pueden basarse en medicina tradicional prácticas, tales como Medicina tradicional China, Ayurveda en la India, o las prácticas de otras culturas alrededor del mundo.

Medicina tradicional China

Listo para beber medicina tradicional China mezcla

Medicina tradicional China es una combinación de prácticas tradicionales y creencias desarrolladas durante miles de años en China, junto con las modificaciones introducidas por el partido comunista. Prácticas comunes incluyen la medicina herbaria, acupuntura (inserción de agujas en el cuerpo en puntos especificados), masaje (Tui na), ejercicio)Qigong) y terapia dietética. Las prácticas se basan en la creencia de una energía sobrenatural llamado qi, las consideraciones de Astrología china y Numerología China, uso tradicional de las hierbas y otras sustancias se encuentra en China, la creencia de que el mapa del cuerpo está contenido en la lengua, que refleja los cambios en el cuerpo y un modelo incorrecto de la anatomía y la fisiología de los órganos internos.

El Partido Comunista Chino Presidente Mao Zedong, en respuesta a la falta de médicos modernos, revivida acupuntcure y su teoría fue reescrito para adherirse a las necesidades políticas, económicas y logísticas de prever las necesidades médicas de la población China. En la década de 1950 la "historia" y la teoría de Medicina tradicional China fue reescrita como propaganda comunista, ante la insistencia de Mao, para corregir la supuesta "burguesa de los médicos occidentales de la medicina" (p. 109). Acupuntura atención ganó en los Estados Unidos Estados cuando Presidente Richard Nixon visitó China en 1972, y la delegación se mostró paciente sometidos a cirugía mayor mientras se está completamente despierto, aparentemente recibieron acupuntura en lugar de anestesia. Más tarde se comprobó que los pacientes seleccionados para la cirugía tenían tanto un alto tolerancia al dolor y el adoctrinamiento pesada recibida antes de la operación; también con frecuencia recibían estos casos de demostración morfina subrepticiamente a través un goteo intravenoso que los observadores dijeron que contenía solamente líquidos y nutrientes.

Medicina ayurvédica

Indio Medicina ayurvédica incluye la creencia de que lo espiritual y el saldo del Hinduismo y Budismo las influencias de la enfermedad.

Medicina ayurvédica es una medicina tradicional de la India. Incluye la creencia de que la salud puede ser influenciado por el uso de hierbas tradicionales y por lograr el equilibrio espiritual de las religiones de Hinduismo y Budismo. Ayurveda hace hincapié en el uso de medicamentos basados en plantas y tratamientos, con algunos productos de origen animal y agrega minerales, incluyendo azufre, arsénico, plomo, sulfato de cobre. Andrew Weil, un promotor estadounidense de medicina alternativa, que escribió en la medicina ayurvédica, "ser"saludable"es más que la ausencia de enfermedad - es un estado radiante de vigor y energía que se obtiene por el balance, o moderación en la ingesta de alimentos, sueño, relaciones sexuales y otras actividades de la vida cotidiana, complementado con diversos tratamientos, incluyendo una gran variedad de medicamentos basados en plantas".

Las preocupaciones de seguridad se han planteado acerca de Ayurveda, con dos estudios de Estados Unidos encontrando alrededor del 20% de Ayurveda indio-fabrica medicinas de patente contiene niveles tóxicos de metales pesados tales como plomo, mercurio y arsénico. Otros problemas incluyen el uso de hierbas que contienen compuestos tóxicos y la falta de control de calidad en instalaciones de Ayurvedic. Incidentes de envenenamiento por metales pesados se han atribuido al uso de estos compuestos en los Estados Unidos.

Energías supernaturales y la incomprensión de la energía en la física

En Japonés Reiki, algunos otros sistemas médicos tradicionales y algunos La nueva era las prácticas, se cree que las energías supernaturales el fluir de las Palmas de las manos del sanador al paciente cerca de Chakras, que influyen en la enfermedad.

Las bases de las creencias pueden incluir la creencia en la existencia de energías sobrenaturales sin ser detectado por la ciencia de la física, como en biofields, o en la creencia en las propiedades de las energías de la física que son incompatible con las leyes de la física, como en medicina energética.

BioFields

Biocampo terapias pretenden influir en los campos de energía, que se supone, envolvente y penetrar en el cuerpo. Escritores como el célebre astrofísico y defensor del pensamiento escéptico (Escepticismo científico) Carl Sagan (1934 - 1996) han descrito la falta de evidencia empírica para apoyar la existencia de los campos de energía supuestos en los que se basan estas terapias.

Acupuntura es un componente de la medicina tradicional China. En la acupuntura, se cree que una energía sobrenatural llamado qi fluye a través del universo y a través del cuerpo y ayuda a impulsar la sangre, la obstrucción de los cuales conduce a la enfermedad. Se cree que la inserción de agujas en diversas partes del cuerpo determinadas por cálculos astrológicos puede restaurar el equilibrio en los flujos bloqueados y así curar la enfermedad.

La quiropráctica fue desarrollada en la creencia de que la manipulación de la columna vertebral afecta el flujo de lo sobrenatural energía vital y de tal modo afecta la salud y la enfermedad.

En la versión occidental de japonés Reiki, colocan al paciente cerca de las palmas Chakras, se cree que centros de energías supernaturales, en la creencia de que las energías supernaturales pueden transferirse de las Palmas de las manos del practicante, para curar al paciente.

Medicinas de la energía

Bioelectromagnetic-terapias en base usan comprobables campos electromagnéticos, tales como campos de corriente continua, corriente alterna o campos pulsados de una manera poco convencional. Curación magnética no reclama la existencia de energías sobrenaturales, pero afirma que los imanes pueden utilizarse para desafiar las leyes de física influir en salud y enfermedad.

Medicina holística de cuerpo mente y salud

El Tai chi

Clase de yoga

Practicantes de Qigong en Manhattan

Medicina mente-cuerpo adopta un enfoque holístico a la salud que explora la interconexión entre la mente, cuerpo y espíritu. Trabaja bajo la premisa de que la mente puede afectar "las funciones corporales y los síntomas". Mente cuerpo medicamentos incluye sanación afirmaciones hechas en Yoga, meditación, ejercicios de respiración profunda, visualización guiada, hipnoterapia, relajación progresiva, Qi gong, y el Tai chi.

Yoga, un método tradicionales estiramientos, ejercicios y meditaciones en Hinduismo, también pueden ser clasificados como una medicina energética en la medida en que sus efectos curativos se creen por ser debido a una curación "energía vital" que es absorbida por el cuerpo a través de la respiración y es de tal modo creía para tratar una amplia variedad de enfermedades y quejas.

Desde la década de 1990, el Tai chi (t ' ai chi chuan) clases que meramente hacen hincapié en salud se han vuelto populares en hospitales, clínicas, así como centros comunitarios y senior. Esto ha ocurrido como la "baby boomers" generación ha envejecido y reputación del arte como un método de entrenamiento bajo estrés para las personas mayores se ha convertido en más conocido. Ha habido algunas divergencias entre aquellos que dicen que practican Tai chi chuan principalmente para la autodefensa, aquellos que lo practican para su estética apelación (véase Wushu a continuación) y aquellos que están más interesados en sus beneficios para la salud física y mental.

Qigong, chi kung, o respiración, es una práctica de alineación corporal, respiración y mente para entrenamiento en artes marciales, meditación y salud. Con raíces en la medicina china tradicional chino, filosofía, y artes marciales, qigong es considerado tradicionalmente como una práctica para cultivar y equilibrar qi (chi) o lo que se ha traducido como "energía vital".

Remedios de hierbas y otras sustancias utilizadas

Hierbas medicinales en un tradicional mercado español

Medicinas tradicionales en Madagascar

Surtido de planta seca y partes de animales utilizadas en la medicina tradicional China

Sustancia basado en prácticas de uso de sustancias presentes en la naturaleza tales como hierbas, alimentos, vitamina no supplments y megavitmins y minerales e incluye remedios herbales tradicionales con hierbas específicas a regiones en las que se presentaron las prácticas culturales.

Herboristería, Herbología, o hierbas medicinales, son uso de plantas con fines medicinales y el estudio de dicho uso. Las plantas han sido la base para los tratamientos médicos a través de gran parte de la historia humana, y tal la medicina tradicional es todavía ampliamente practicada hoy.

Estados suplementos incluyen aceite de pescado, Ácido graso omega-3, glucosamina, Echinacea, aceite de linaza o pastillas, y Ginseng, cuando se usa en un reclamo que tienen efectos curativos.

Aunque la práctica de la herbolaria no se basa estrictamente en pruebas obtenidas mediante el método científico, sin embargo, hace que la medicina moderna, uso de muchos compuestos derivados de plantas como la base para pruebas-pruebas fármacos, y fitoterapia trabajos para aplicar los estándares modernos de eficacia pruebas a hierbas y medicinas que son derivados de fuentes naturales.

A veces es ampliar el alcance de la medicina herbaria para incluir fungicida y abeja productos, así como minerales, conchas y ciertas partes de animales. "Dieteticos" en este caso, pueden incluir el uso de químicos tóxicos nonherbal fuentes biológica, tales como el uso del veneno plomo en la medicina tradicional China.

Manipulación del cuerpo

Prácticas de manipulación y basados en el cuerpo característica manipulación o movimiento de partes del cuerpo, tal como se hace en carrocería y quiropráctica manipulación.

Medicina manipulativa osteopática, también conocido como tratamiento con manipulación osteopática, es un conjunto básico de técnicas de Osteopatía y Medicina Osteopática distinguir estos campos de medicina convencional.

Religión, sanación de fe y oración

Chamán curandero en Sonora, México.

Religión basado en prácticas curativas, tales como el uso de oración y la imposición de manos en Cristiano fe curativay chamanismo, se basan en la creencia de la intervención divina o espiritual para la curación.

Chamanismo es una práctica de muchas culturas alrededor del mundo, en el cual un practicante alcanza un estados alterados de conciencia con el fin de encontrar e interactuar con las energías supernaturales mundo o canal de espíritu que en la creencia de que pueden curar.

Medicina alternativa basada en la explotación de la ignorancia y razonamiento defectuoso

Algunas prácticas de medicina alternativa pueden basarse en pseudociencia, ignorancia o razonamiento defectuoso. Esto puede conducir al fraude.

Homeopatía se desarrolló antes de la teoría del conocimiento moléculas y basic química, que demostró que sus "remedios" no contenían nada más que agua destilada.

Practicantes de electricidad y magnetismo basado en métodos curativos pueden explotar deliberadamente desconocimiento del paciente de la física con el fin de los estafar a.

Las definiciones y terminología

Términos y definiciones

La expresión "medicina complementaria y alternativa" (CAM) resiste la definición fácil porque los sistemas de salud y las prácticas a que se refiere son difusas y sus límites son mal definidos. Las prácticas de salud categorizadas como alternativa pueden diferir en su origen histórico, base teórica, técnica de diagnóstico, práctica terapéutica y en su relación con la corriente médica. Algunas terapias alternativas, incluyendo Medicina tradicional China (MTC) y Ayurveda, tienen un origen antiguo en Oriente o Asia del sur y son totalmente alternativos sistemas médicos; otros, como la homeopatía y quiropráctica, tienen orígenes en Europa o en Estados Unidos y surgieron en los siglos XVIII y XIX. Algunos, por ejemplo Osteopatía y quiropráctica, emplean métodos físicos manipuladora de tratamiento; otros, tales como meditación y oración, se basan en intervenciones de la mente y el cuerpo. Tratamientos consideran alternativa en un lugar puede ser considerado convencional en otro. Por lo tanto, la quiropráctica no se considera alternativa en Dinamarca y además Medicina Osteopática Ya no es considerado como una terapia alternativa en los Estados Unidos.

Una característica común de todas las definiciones de la medicina alternativa es su designación como "aparte" de la medicina convencional. Por ejemplo, el ampliamente referenciado definición descriptiva de medicina complementaria y alternativa ideada por el Estados Unidos Centro Nacional para medicina complementaria y alternativa (NCCAM) de la National Institutes of Health (NIH), afirma que es "un grupo de diversos sistemas médicos y cuidados de la salud, prácticas y productos que generalmente no se consideran parte de la medicina convencional". Esta definición ha sido criticada como, si una terapia alternativa, eficaz y segura, es adoptada por los médicos convencionales, no necesariamente sigue que sus practicantes o ya no se consideraría alternativos.

Algunas definiciones pretenden especificar medicina alternativa en términos de su marginalidad social y político a la atención médica convencional. Esto puede referirse a la falta de apoyo que reciben terapias alternativas del establecimiento médico y órganos conexos relativas al acceso a financiación de la investigación, cobertura comprensiva en el prensa médica, o inclusión en el estándar plan de estudios médico. En 1993, la British Medical Association (BMA)una entre muchas organizaciones profesionales que han intentado definir la medicina alternativa, declaró eso se refirió a "las formas de tratamiento que no son ampliamente utilizados por las profesiones de salud convencionales, y las habilidades de los cuales no se les enseña como parte del plan de estudios Universitario de cursos sanitarios médicos y paramédicos convencionales". En un contexto de Estados Unidos, una influyente definición acuñada en 1993 por el médico basado en Harvard, David M. Eisenberg, "como intervenciones que ni ampliamente enseñado en las escuelas de medicina ni generalmente disponibles en los hospitales nos" caracteriza la medicina alternativa. Estas definiciones descriptivas son insuficientes en la actual cuando algunos médicos convencionales ofrecen tratamientos médicos alternativos y módulos o cursos introductorios CAM pueden ofrecerse como parte del entrenamiento médico pregrado estándar; medicina alternativa es enseñada en más del 50 por ciento de Escuelas de medicina de Estados Unidos y cada vez más Aseguradoras de salud de Estados Unidos están dispuestos a ofrecer reembolsos para las terapias de CAM. En 1999, 7,7% de los hospitales de Estados Unidos reportaron haber usado algún tipo de terapia de CAM; esta proporción había aumentado a 37,7% en 2008.

Un panel de expertos en una conferencia organizada en 1995 por la oficina de medicina alternativa (OAM), ideó un definición teórica de la medicina alternativa como "un amplio dominio de sanación recursos... que no sean los intrínsecos al sistema de salud políticamente dominante de una determinada sociedad o cultura en un período histórico determinado". Esta definición ha sido ampliamente adoptada por investigadores de CAM, citado por organismos oficiales del gobierno como el Departamento de salud del Reino Unido, le atribuye como la definición utilizada por el Colaboración Cochrane, y, con leves modificaciones, fue preferida en el informe 2005 de consenso de la Instituto de medicina de Estados Unidos, Medicina complementaria y alternativa en los Estados Unidos.

La definición de conferencia de 1995 OAM, una expansión de formulación de 1993 de Eisenberg, está en silenciosa con respecto a las cuestiones de la eficacia médica de terapias alternativas. Su partidarios sostienen que por lo tanto evita relativismo sobre las diferentes formas de conocimiento médico y, si bien es una definición esencialmente política, esto no debería implicar que el predominio de la corriente principal Biomedicina es exclusivamente debido a las fuerzas políticas. Según esta definición, alternativa y medicina convencional Sólo pueden ser distinguidas con referencia a lo que es "intrínseca al sistema de salud políticamente dominante de una sociedad particular de la cultura". Sin embargo, no hay ni un método confiable para distinguir entre culturas y subcultivos, ni que les atribuyen como dominante o subordinado, ni ninguno aceptó criterios para determinar el predominio de una entidad cultural. Si la cultura de un sistema de salud políticamente dominante se considera equivalente a las perspectivas de los encargados de la gerencia médica de instituciones líderes en el cuidado de la salud y los programas, la definición es incapaz de reconocer el potencial de división dentro de tal elite o entre una élite profesional de la salud y la población en general.

Normativa definiciones distinguen la medicina alternativa de la corriente principal biomédica en el suministro de terapias no probadas, no validados o ineficaz y el apoyo de las teorías que no tienen ninguna base científica reconocida. Estas definiciones caracterizan las prácticas que constituyen la medicina alternativa, utilizar de forma independiente o en lugar de medicina basada en evidencia, se ponen adelante como teniendo los efectos curativos de la medicina, pero que no se basan en pruebas se reunieron con el método científico. Para ejemplificar esta perspectiva, una editorial de 1998 COescrito por Marcia Angell, un ex editor de la New England Journal of Medicine, sostuvo que:

"Es tiempo para la comunidad científica a dejar de hacer un viaje gratis a medicina alternativa. No puede haber dos clases de medicina – convencional y alternativa. Sólo hay medicina que ha sido probada adecuadamente y medicina que no haya, medicina que funciona y medicina que puede o no trabajar. Una vez que un tratamiento ha sido probado rigurosamente, ya no importa si se consideraba como alternativa al principio. Si se constata que son razonablemente seguros y efectivos, será aceptado. Pero las afirmaciones, la especulación y testimonios no sustituya para pruebas. Los tratamientos alternativos deben ser sometidos a pruebas científicas no menos rigurosa que la exigida para los tratamientos convencionales."

Esta definición ha sido descrita por Robert L. Park como una lógica Catch-22 que asegura que cualquier método de CAM que se prueba a trabajar "ya no sería CAM, simplemente sería la medicina".

Paul Offit, al tiempo que criticaba la medicina alternativa, ha proporcionado un tipo similar de definición:

"... no existe tal cosa como medicina convencional o alternativa o complementaria o integradora u holística. Sólo hay que funciona la medicina y medicina que no. Y la mejor manera de resolverlo es evaluando cuidadosamente los estudios científicos--no por visitar salas de chat de Internet, leer artículos de revistas o hablando con amigos.

Joseph A. Schwarcz ha declarado: "hay un nombre para medicinas alternativas que funcionan. Se llama la medicina". Tim Minchin Estados: "medicina alternativa tiene no ha demostrado al trabajo, o ha demostrado que no funciona. ¿Sabes lo que ellos llaman medicina alternativa que se ha comprobado que funciona? Medicina".

"Medicina complementaria" se refiere al uso de la medicina alternativa junto con medicina convencional ciencia basada en la creencia de que "puede ayudar pacientes sentirse mejor y recuperarse más rápido." En Ciencia y tecnología: las actitudes del público y la comprensión del público, capítulo 7 del informe Ciencia e ingeniería de indicadores – 2002, emitido por una agencia del gobierno estadounidense (The Fundación Nacional de ciencia), afirmaba que el término "medicina alternativa" estaba allí siendo usada para referirse a todos los tratamientos que había no ha probado eficaz utilizando métodos científicos.

Definiciones regionales

Sitios web de información pública había mantenida por los gobiernos de los Estados Unidos y de la marca UK una distinción entre "medicina alternativa" y "medicina complementaria", pero mencionó que estos dos se superponen. El National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) de los institutos nacionales de salud (NIH) (una parte de la Departamento de salud y servicios humanos de Estados Unidos) afirma que "medicina alternativa" se refiere al uso de un enfoque no-corriente principal en lugar de la medicina convencional y que "medicina complementaria" generalmente se refiere al uso de un enfoque no-corriente principal junto con la medicina convencional y comenta que los límites entre la medicina convencional y complementaria se superponen y cambian con el tiempo.

El Servicio Nacional de salud (NHS) sitio web Opciones de NHS (propiedad de la Departamento de salud del Reino Unido), adoptando la terminología del NCCAM, establece que cuando un tratamiento se utiliza junto con los tratamientos convencionales, para ayudar a un paciente a sobrellevar una condición de salud, y no como una alternativa al tratamiento convencional, este uso de los tratamientos puede ser llamado "medicina complementaria"; Pero cuando un tratamiento se utiliza en lugar de la medicina convencional, con la intención de tratar o curar una afección de salud, el uso puede llamarse "medicina alternativa".

Asimismo, la información pública sitio Web mantenido por el National Health and Medical Research Council (NHMRC) de la Commonwealth de Australia utiliza las siglas "CAM" para una amplia gama de prácticas de cuidado de la salud, terapias, procedimientos y dispositivos no dentro del dominio de la medicina convencional. En el contexto australiano esto es afirmado que incluyen la acupuntura; aromaterapia; quiropráctica; Homeopatía; masaje; terapias de meditación y relajación; Naturopatía; Osteopatía; Reflexología, medicina tradicional China; y el uso de suplementos vitamínicos.

El Danés tablero nacional de la salud "Council for Alternative Medicine" (Sundhedsstyrelsens Råd para el tratamiento de alternativa (SRAB)), una institución independiente bajo la Junta Nacional de salud (Danés: Sundhedsstyrelsen), utiliza el término "medicina alternativa" para:

• Tratamientos realizados por terapeutas que no son profesionales de la salud autorizados.
• Los tratamientos realizados por profesionales de la salud autorizados, pero aquellos basaron en métodos si no utilizados principalmente fuera del sistema de salud. Personas sin una autorización sanitaria [también] se les permite realizar los tratamientos.

Instituciones

En Pautas generales para las metodologías de investigación y evaluación de la medicina tradicional, publicado en 2000 por el Organización Mundial de la salud (OMS), medicina complementaria y alternativa que se definieron como un amplio conjunto de prácticas de cuidado de la salud que no son parte de esa tradición de ese país y no están integradas en el sistema sanitario dominante.

Algunas terapias herbales son dominante en Europa pero son alternativas en los Estados Unidos.

Especial terminología empleada por los individuos seleccionados

Dos defensores de la medicina integrativa, escribiendo en el año 2002 del sistema de salud estadounidense, afirmaron que también aborda presuntos problemas con la medicina basada en la ciencia, que no son tratados por CAM; Ralph Snyderman y Andrew Weil declaró que "la medicina integrativa no es sinónima de medicina complementaria y alternativa. Tiene un significado mucho mayor y una misión que pide la restauración de la atención de medicina en la salud y la curación y se enfatiza la centralidad de la relación médico-paciente".

Historia del siglo XIX – en adelante

Artículo principal: Historia de la medicina alternativa

Para obtener más información: Surgimiento de la medicina moderna

Que data de la década de 1970, profesionales médicos, sociólogos, antropólogos y otros comentaristas señalaron la creciente visibilidad de una amplia variedad de prácticas de salud que habían derivado directamente ni verificado por Ciencias Biomédicas. Desde ese momento, quienes han analizado esta tendencia han deliberado sobre el lenguaje más apto para describir este campo de la salud emergentes. Una variedad de términos han sido utilizados, incluyendo medicina alternativa mientras que otros y la franja heterodoxa, irregular, comentaristas especialmente médicos, han quedado satisfechas etiquetarlos como instancias de curanderismo. El término más persistente ha sido medicina alternativa pero su uso es problemático ya que asume una dicotomía entre una franja médica, implícitamente de aceptabilidad limítrofe cargados de valores que a lo mejor, y una ortodoxia médica privilegiada, asociada a validado normas medico-científicos. El uso de la categoría de medicina alternativa también ha sido criticado ya que no puede ser estudiado como una entidad independiente sino que debe ser entendida en términos de una ortodoxia médica regional y temporal específica. Su uso también puede ser engañoso como puede implicar erróneamente que existe una alternativa médica real. Como con expresiones de cerca-Sinónimo, como poco ortodoxo, complementario, marginal o curanderismo, estos dispositivos lingüísticos han servido, en el contexto de los procesos de profesionalización y mercado de competencia, para establecer la autoridad de la medicina oficial y el límite entre él y sus rivales no convencionales de la policía.

Un ejemplo temprano de la influencia de este moderno, u occidental, es la medicina científica fuera de Europa y América del norte Peking Union Medical College.

Desde una perspectiva histórica, la aparición de medicina alternativa, si no el término, típicamente data del siglo XIX. Esto es a pesar de que existen variantes de la medicina occidental no convencionales que surgió en el siglo XVIII tardío o anterior y algunas tradiciones médicas no occidentales, considerado actualmente como alternativa en el oeste y en otros lugares, que cuentan con pedigrí histórico extendido. Sistemas médicos alternativos, sin embargo, sólo pueden ser dice que existe cuando hay una identificable, regularizada y autoridad práctica médica estándar, tal como se presentó en el oeste durante el siglo XIX, a la que pueden funcionar como una alternativa.

Durante los siglos XVIII y XIX los médicos regulares e irregulares se convirtió en más claramente diferenciados a lo largo de gran parte de Europa y, a medida que avanzaba el siglo XIX, los Estados occidentales más convergieron en la creación de mercados médicos legalmente delimitadas y esbozos. En este punto es que una medicina "oficial", creado en cooperación con el estado y emplea una retórica científica de legitimidad, surge como una entidad reconocible y que el concepto de la medicina alternativa como una categoría histórica se vuelve insostenible.

Como parte de este proceso, adherentes profesionales de la medicina convencional en países como Alemania, Francia y Gran Bretaña cada vez más invocan el fundamento científico de su disciplina como medio de engendrar unidad profesional interna y externa diferenciación frente a la competencia en el mercado continuo de homeópatas, naturópatas, mesmerists y otros médicos no convencionales, logrando finalmente un grado de dominancia imperfecta a través de alianza con el estado y la aprobación de leyes reguladoras. En los Estados Unidos el Johns Hopkins University School of Medicine, con sede en Baltimore, Maryland, inaugurado en 1893, con William H. Welch y William Osler entre los médicos fundadores, y fue la primera escuela médica dedicada a la enseñanza "Medicina científica alemana".

Respaldado por la mayor autoridad consecuente a los avances significativos en las ciencias médicas de finales del siglo XIX — incluyendo el desarrollo y aplicación de la teoría del germen de la enfermedad por el químico Louis Pasteur y el cirujano Joseph Lister, 1er Barón Lister, de Microbiología cofundada por Robert Koch (en 1885 nombrado profesor de higiene en el Universidad de Berlín) y del uso de Rayos x (Rayos Röntgen) — el 1910 Informe Flexner exhortó a Escuelas de medicina americanas Siga el modelo establecido por la escuela de Medicina Johns Hopkins y se adhieren a la ciencia en su docencia e investigación. Esto estaba en una creencia, mencionada en la introducción del informe, que debe reformarse el entrenamiento preliminar y profesional entonces imperante en las escuelas de medicina en vista de los nuevos medios para el diagnóstico y la lucha contra la enfermedad están a su disposición los médicos y cirujanos por las Ciencias del que dependía la medicina.

Entre supuestas prácticas médicas disponibles en el momento que más tarde fueron conocidos como "medicina alternativa" homeopatía (fundada en Alemania en los primeros 19c.) y quiropráctica (fundada en América del norte en la tarde 19C.). Estos contradecían en principio con los avances en la ciencia médica sobre los que se basaban las reformas Flexner, y se han convertido no en compatible con más avances de la ciencia médica, tal como figuran en Cronología de la medicina y tecnología médicade 1900 a 1999 y 2000 – presente, ni tener Ayurveda, acupuntura u otros tipos de medicina alternativa.

Al mismo tiempo"Medicina tropical"se están desarrollando como rama de la medicina occidental en establecimientos de la investigación tales como especialista Liverpool School de Tropical Medicine Fundada en 1898 por Alfred Lewis Jones, Escuela londinense de higiene y Medicina Tropical, fundada en 1899 por Patrick Manson y La Universidad de Tulane de salud pública y Medicina Tropical, instituido en 1912. Hacían una distinción entre la medicina científica occidental y los sistemas indígenas. Un ejemplo es dado por un informe oficial sobre los sistemas indígenas de medicina en la India, incluyendo Ayurveda, enviado por Mohammad Usman de Madras y otros en 1923. Este declaró que la primera cuestión, el Comité examinó "decidir si los sistemas indígenas de medicina eran científicos o no". Por finales del siglo XX el término 'medicina alternativa' había entrado en uso para los propósitos de la discusión pública, Pero no siempre se utilizaba con el mismo significado por todas partes. Arnold Relman S. comentó en 1998 que en el mejor tipo de práctica médica, todos los tratamientos propuestos, deberán analizarse objetivamente, y que al final sólo habrá tratamientos que pasan y los que no, los se ha comprobado que vale la pena y que no son. Preguntó 'Puede ser cualquier alternativa"razonable"?' Pero también en 1998 el entonces Cirujano General de los Estados Unidos, David Satcher, emitió información pública unos ocho tratamientos alternativos comunes (incluyendo acupuntura, holística y masaje), junto con información sobre las enfermedades comunes y las condiciones, en nutrición, dieta y cambios de estilo de vida y trata de ayudar a los consumidores para descifrar el fraude y el curanderismo y encontrar centros de salud y los médicos que practican la medicina alternativa.

En 1990, aproximadamente 60 millones de estadounidenses habían usado una o más terapias complementarias o alternativas para abordar cuestiones de salud, según una encuesta a nivel nacional en los Estados Unidos publicaron en 1993 por David Eisenberg. Un estudio publicado en la edición del 11 de noviembre de 1998 de la Journal of the American Medical Association informó que el 42% de los estadounidenses había utilizado terapias complementarias y alternativas, encima del 34% en 1990. Sin embargo, a pesar de la creciente demanda de pacientes para la medicina complementaria, no la mayoría de los primeros centros médicos alternativos o complementarios.

Educación médica desde 1910

Principalmente como resultado de reformas tras el informe Flexner de 1910 Educación médica establecido en escuelas de medicina en los Estados Unidos generalmente no ha incluido medicina alternativa como un tema de enseñanza. Por lo general, sus enseñanzas se basan en la práctica actual y los conocimientos científicos sobre: Anatomía, fisiología, histología, embriología, neuroanatomía, patología, farmacología, Microbiología e Inmunología. Enseñanza de las escuelas de medicina incluye temas tales como la comunicación entre médico y paciente, ética, el arte de la medicina, y participar en razonamiento clínico complejo (toma de decisiones médica). Escrito en el año 2002, Snyderman y Weil remarcó que a principios del siglo XX el modelo Flexner había ayudado a crear el centro de salud académico del siglo XX en el que la educación, investigación y práctica eran inseparables. Mientras esto tenía mucho mejor práctica médica definiendo con mayor certeza la fisiopatológico base de la enfermedad, un enfoque centrado en el fisiopatológico había desviado mucho de la medicina convencional americana de condiciones clínicas que no fueron bien entendida en términos mecanicistas y no fueron tratados con eficacia por los tratamientos convencionales.

Para el 2001 algún tipo de formación de CAM fue siendo ofrecida por al menos 75 de 125 escuelas de medicina en los Estados Unidos. Excepcionalmente, la escuela de medicina de la Universidad de Maryland, Baltimore incluye un Instituto de investigación de Medicina Integrativa (una entidad miembro de la Colaboración Cochrane). Las escuelas de medicina son responsables de conferir títulos médicos, pero un médico típicamente no puede legalmente ejercer la medicina hasta que se autorizado por la autoridad del gobierno local. Con licencia médicos en los Estados Unidos que han asistido a una de las escuelas médicas establecidas allí generalmente se han graduado Doctor de medicina (MD). Todos los Estados requieren que los solicitantes de licencia de MD ser graduados de una escuela de medicina aprobada y completa el Examen licencia médica de Estados Unidos (USMLE).

La British Medical Association, en su publicación Medicina complementaria, nuevo enfoque de buenas prácticas (1993), ha dado una definición de trabajo de las terapias no convencionales (incluyendo acupuntura, quiropráctica y homeopatía): "las formas de tratamiento que no son ampliamente utilizados por las profesiones de salud ortodoxo, y las habilidades de los cuales no forman parte del plan de estudios Universitario de cursos ortodoxo médico y paramédico salud". En el año 2000 algunas escuelas de medicina en el Reino Unido estaban ofreciendo cursos de familiarización CAM a estudiantes universitarios de medicina mientras que algunos fueron también ofrece módulos específicamente en CAM.

Los partidarios y los opositores

El Colaboración Cochrane Complementary Medicine Field explica su "alcance y temas" dándole una definición amplia y general para la medicina complementaria que incluye prácticas e ideas que están fuera del dominio de la medicina convencional en varios países y definido por sus usuarios como prevención o tratamiento de la enfermedad, promover la salud y bienestar, y que complementan la medicina convencional de tres maneras: contribuyendo a un todo común, satisfaciendo una demanda no satisfecha por las prácticas convencionales y diversificando el marco conceptual de la medicina.

Los partidarios de una base de pruebas para la medicina como la Colaboración Cochrane (fundada en 1993 y desde la entrada proporcionando 2011 para las resoluciones de WHO) tome una posición todos revisiones sistemáticas de los tratamientos, "mainstream" o "alternativo", deberían celebrarse a las normas vigentes del método científico. En un estudio titulado Desarrollo y clasificación de una definición operativa de medicina complementaria y alternativa para la Colaboración Cochrane (2011) se ha propuesto que los indicadores que acepte una terapia incluyen gobierno licencias profesionales, cobertura por seguro de salud, declaraciones de aprobación por parte de agencias gubernamentales y recomendaciones como parte de una guía práctica; y que si algo es actualmente una terapia estándar, aceptada, entonces no es probable que sea ampliamente considerado como CAM.

Que medicina alternativa ha ido en aumento "en los países donde la ciencia occidental y método científico generalmente son aceptados como los fundamentos principales para el cuidado de la salud, y práctica 'evidence-based' es el paradigma dominante" fue descrito como un "Enigma"en la revista médica de Australia.

Los críticos en Estados Unidos dicen que la expresión es engañosa porque ello implica que existe una alternativa eficaz para la medicina basada en la ciencia y complementarios es engañosa, porque la palabra implica que el tratamiento aumenta la efectividad de la medicina basada en la ciencia (complementos), mientras que medicinas alternativas que han sido probadas casi siempre no tienen ningún efecto positivo medible en comparación con un placebo.

Algunos opositores, que se centró en salud fraude, desinformación y curanderismo como problemas de salud pública en los Estados Unidos, son muy críticos de la medicina alternativa, en particular Wallace Sampson y Paul Kurtz fundadores de Revisión científica de la medicina alternativa y Stephen Barrett, cofundador de El Consejo Nacional contra el fraude de salud y webmaster de Quackwatch. Motivos para oponerse a la medicina alternativa que han declarado en los Estados Unidos y otros países son:

• que generalmente se basa en religión, tradición, superstición, la creencia en sobrenatural energías, pseudociencia, errores en el razonamiento, propaganda, o fraude.
• que las terapias alternativas típicamente carecen de cualquier validación científica, y su eficacia es cualquiera no probada o refutado.
• que los tratamientos son aquellas que no forman parte del sistema de salud convencional, basado en la ciencia.
• que la investigación en medicina alternativa con frecuencia es de baja calidad y metodológicamente defectuosos.
• que los tratamientos alternativos se utilizan en lugar de medicina basado en la ciencia convencional, incluso con las medicinas alternativas muy seguras, la falta de uso o retraso en la utilización de la medicina convencional basado en la ciencia ha resultado en muertes.
• que pueden incorporar o se basan en métodos medicina tradicional, conocimiento popular, creencias espirituales, ignorancia o incomprensión de principios científicos, errores de razonamiento, o pretender curar los enfoques recién concebidos.

Paul Offit tiene propuestos cuatro maneras en que "la medicina alternativa se convierte en charlatanería":

1. ".. .por recomendando contra las terapias convencionales que son útiles."
2. ".. .por promoviendo terapias potencialmente dañinas sin aviso adecuado."
3. ".. .por drenando cuentas bancarias los pacientes..."
4. ".. .por promover pensamiento mágico,..."

El sistema de clasificación NCCAM

Una agencia del gobierno de Estados Unidos, el Centro Nacional de cortesía y medicina alternativa)NCCAM), ha creado su propio sistema de clasificación por ramas de la medicina complementaria y alternativa. Clasifica las terapias complementarias y alternativas en cinco grandes grupos, que tienen algunas coincidencias y se distinguen dos tipos de Medicina Energética: uno, que implica "Verdaderos" científicamente observable energía, incluyendo MAGNETOTERAPIA, Colorpuncture y terapia de luz; el otro "Putative" que invocan energía físicamente no detectable o no verificable.

Las creencias y las prácticas de medicina alternativa son diversas en sus fundamentos y metodologías. La amplia gama de tratamientos y prácticas contempladas como medicina alternativa incluye algunos derivados de la Norteamérica del siglo XIX, como la quiropráctica y la naturopatía, otros, mencionado por Jütte, que se originó en XVIII y del siglo XIX Alemania, tales como la homeopatía y hidropatía, y algunos que se originó en China o la India, mientras que África, Caribe, Islas del Pacífico, nativos americanos y otras culturas regionales tienen sistemas médicos tradicionales tan diversos como su diversidad de culturas.

Ejemplos de la leva como un término más amplio para tratamiento poco ortodoxo y diagnóstico de enfermedades, infecciones, enfermedades, etc.., incluyen Yoga, acupuntura, aromaterapia, quiropráctica, Herboristería, Homeopatía, hipnoterapia, masaje, Osteopatía, Reflexología, terapias de relajación, sanación espiritual y el Tai chi. CAM difiere de la medicina convencional. Es medicina privada normalmente y no cubiertos por seguro de salud. Se paga de su bolsillo por el paciente y es un tratamiento costoso. CAM tiende a ser un tratamiento para la clase alta o más gente educada.

El sistema de clasificación el NCCAM es-

1. Sistemas médicos: a más de uno de los otros grupos; los ejemplos incluyen ayurveda, Naturopatía, homeopatía y medicina tradicional China
2. Las intervenciones mente-cuerpo: explorar la interconexión entre la mente, cuerpo y espíritu, bajo la premisa de que la mente puede afectar "las funciones corporales y los síntomas"
3. Prácticas basadas en "biología": uso de sustancias que se encuentran en la naturaleza tales como hierbas, alimentos, vitaminas y otras sustancias naturales. (Tenga en cuenta que como aquí, "biología" hace No se refieren a la ciencia de la Biología, pero es un uso recientemente acuñado por NCAAM en la principal fuente utilizada para este artículo. "Basada en la biología" como acuñado por el NCCAM puede referirse a los productos químicos de una fuente biológica, tales como el uso del veneno plomo en la medicina tradicional China y a otras sustancias biológica.)
4. Prácticas de manipulación y basados en el cuerpo: característica manipulación o movimiento del cuerpo de las piezas, tal como se hace en la quiropráctica y la manipulación osteopática
5. Medicina Energética: es un dominio que se ocupa de los campos de energía putativo y verificable:
   • Biocampo terapias pretenden influir en los campos de energía, que se supone, envolvente y penetrar en el cuerpo. No se ha encontrado ninguna evidencia empírica para apoyar la existencia de los campos de energía supuestos en los que se basan estas terapias.
   • Bioelectromagnetic-terapias en base usan comprobables campos electromagnéticos, tales como campos de corriente continua, corriente alterna o campos pulsados de una manera poco convencional.

Ejemplos clasificados bajo el sistema NCCAM

Terapias alternativas basadas en electricidad y magnetismo uso de campos electromagnéticos verificables, tales como campos pulsados, campos de corriente alterna o corriente continua en una manera no convencional en lugar de afirmar la existencia de energías imponderables o sobrenaturales.

Sustancia basado en prácticas de uso de sustancias presentes en la naturaleza tales como hierbas, alimentos, suplementos vitamínicos no y vitaminas y minerales e incluye remedios herbales tradicionales con hierbas específicas a regiones en las que se presentaron las prácticas culturales. Estados suplementos incluyen aceite de pescado, Ácido graso omega-3, glucosamina, Echinacea, aceite de linaza o pastillas, y Ginseng, cuando se usa en un reclamo que tienen efectos curativos.

Intervenciones de cuerpo y mente, trabajando bajo la premisa de que la mente puede afectar "las funciones corporales y los síntomas", incluir afirmaciones hechas en hipnoterapia, sanación y en visualización guiada, meditación, relajación progresiva, Qi gong, tai chi y yoga. Prácticas de meditación incluyendo mantra meditación, la meditación, yoga, tai chi y qi gong tienen muchas incertidumbres. Según un AHRQ revisión, la evidencia disponible sobre las prácticas de meditación a través de septiembre de 2005 es de mala calidad metodológica y conclusiones definitivas acerca de los efectos de la meditación en la atención médica no pueden hacerse utilizando las investigaciones existentes.

Naturopatía se basa en la creencia en vitalismo, que postula que una energía especial llamado vital energía o fuerza vital guías los procesos corporales tales como metabolismo, reproducción, crecimiento y adaptación. El término fue acuñado en 1895 por John Scheel y popularizado por Benedict Lust, el "padre de Naturopatía de Estados Unidos". Hoy en día, Naturopatía se practica principalmente en los Estados Unidos y Canadá. Naturópatas en jurisdicciones no reguladas pueden usar la designación del Doctor naturista u otros títulos independientemente del nivel de educación.

La medicina tradicional China se basa en un concepto de energía vital, o Qi, fluye en el cuerpo a lo largo de vías específicas. Estas supuestas vías consisten en 12 meridianos principales. TCM tiene muchas ramas incluyendo acupuntura, masaje, feng shui, hierbas, así como Astrología china. TCM diagnóstico se basa principalmente en la lengua, que se reclama para demostrar la condición de los órganos, así como sentir el pulso de la arteria radial, que también es reclamado para demostrar la condición de los órganos.

Crítica

"No hay ninguna medicina alternativa. Allí es solamente probado científicamente, medicina basada en evidencia apoyada por sólido carece de datos o la medicina no comprobada, para que la evidencia científica. -P.B. Fontanarosa, Journal of the American Medical Association (1998)

Uso de los términos "Complementaria y medicina alternativa (CAM)" y "medicina alternativa" ha sido criticada.

CAM no es investigado, así como la medicina convencional que sufre intensa investigación antes de ser lanzada al público. Financiamiento para la investigación también es escasa, lo que dificulta una investigación adicional para la efectividad de la leva. Más fondos para CAM es financiada por agencias del gobierno. Propuestas de investigación para CAM son rechazados por las agencias de financiación más privadas porque los resultados de la investigación no son confiables. La investigación para el CAM tiene que cumplir con ciertos estándares de los comités de ética que la mayoría de los investigadores de CAM resulta casi imposibles atender. Porque los resultados de la leva no son cuantificables, es difícil de probar su eficacia y parece que funciona de una manera más holístico tiene sentido. CAM se piensa para ayudar al paciente en un sentido mental o psicológico ya que la investigación para CAM es prueba y error. Incluso con la pequeña investigación realizada en él, CAM no ha demostrado ser eficaz. Esto crea un problema de si el paciente está recibiendo toda la información sobre el tratamiento que es necesario que el paciente bien informado.

CAM no está regulado, así como la medicina convencional. Hay preocupaciones éticas sobre si las personas que realizan CAM tienen el conocimiento adecuado para llevar a cabo los tratamientos que dan a los pacientes. CAM se realiza a menudo no son médicos y no funciona con las mismas leyes de licencias médicas como la medicina convencional. Es una cuestión de no maleficencia.

En Estados Unidos

Un informe de 2002 sobre las actitudes públicas y entendimiento emitido por la Fundación Nacional de ciencia define el término "medicina alternativa" como los tratamientos que no se hubieran probado eficaz utilizando métodos científicos y se describe como dando más peso a las antiguas tradiciones y anécdotas sobre ciencias biológicas y los ensayos clínicos.

Las críticas proceden de individuos como Wallace Sampson en un artículo publicado en los anales de la Academia de Ciencias de Nueva York, junio de 1995. Sampson sostuvo que los defensores de la medicina alternativa a menudo utilizan terminología que era flojo o ambiguas para crear la apariencia que una elección entre tratamientos eficaces "alternativos" existía cuando no lo hizo, o que hubo eficacia o validez científica cuando no existía, o sugerir que una dicotomía existía cuando no lo hizo o sugerir que consistencia con la ciencia existía cuando puede que no; que el término "alternativa"era sugerir que un paciente tenía una elección entre tratamientos eficaces cuando no había ni; que el uso de la palabra"convencional"o"mainstream"era sugerir que la diferencia entre la medicina alternativa y la medicina basado en la ciencia fue la prevalencia de uso, más que falta de una base científica de la medicina alternativa en comparación con la ciencia"convencional"o"mainstream"basado en la medicina; que el uso del término"complementarios"o"Integrativa"era sugerir que supuestas energías sobrenaturales de la medicina alternativa podrían complementar o integradas ciencia basado en medicina".Medicina Integrativa"o"medicina integrada"se utiliza para referirse a la creencia de que medicina basada en la ciencia podría mejorarse mediante la"integración"con prácticas alternativas de tratamientos médicos que no son y es sustancialmente similar en uso el término"medicina complementaria y alternativa". Sampson también ha escrito que leva es la "propagación del absurdo" y argumenta que alternativa y complementarios han sido sustituidos por charlatanería, dudosa, y inverosímil.

Otro crítico, haciendo referencia a la financiación de estudios de integración de técnicas de medicina alternativa en el mainstream, gobierno Steven Novella, un neurólogo en la Facultad de medicina de Yale, escribió que se "utiliza para dar una apariencia de legitimidad a los tratamientos que no sean legítimos." Otro, Marcia Angell, argumentó que era "un nuevo nombre para aceite de serpiente." Angell considera que los críticos sintieran que las prácticas de cuidado de la salud deben clasificarse basadas únicamente en evidencia científica, y si un tratamiento había sido rigurosamente probado y encontrado seguros y eficaces, ciencia basado en medicina lo adoptará independientemente de si se consideraba "alternativos" para comenzar con. Así fue posible que un método para cambiar categorías (probados vs no probado), basadas en el conocimiento creciente de su eficacia o falta de ella. Los partidarios prominentes de esta posición incluyen George D. Lundberg, ex editor de la Journal of the American Medical Association (JAMA).

En un artículo publicado por primera vez en CA: A Cancer Journal for Clinicians en 1999, "Evaluating terapias complementarias y alternativas para pacientes con cáncer.", Barrie Cassileth r. mencionó que se había firmada una carta de 1997 ante la Subcomisión del Senado sobre salud pública y la seguridad, que había lamentado la falta de pensamiento crítico y el rigor científico en investigaciones apoyadas por el OAM, por cuatro premios Nobel y otros científicos prominentes. (Esto fue apoyado por el Institutos nacionales de salud (NIH).)

En marzo de 2009 un Washington Post escritor informó que la inminente discusión nacional sobre ampliación de acceso a servicios de salud, mejorar la práctica médica y ahorrar dinero estaba dando un grupo de científicos una abertura a proponer el cierre de la Centro Nacional para medicina complementaria y alternativa, citando a uno de ellos, Steven Salzberg, un investigador del genoma y biólogo computacional en la Universidad de Maryland, "una de nuestras preocupaciones es que el NIH está financiando pseudociencia". Argumentaron que la inmensa mayoría de los estudios se basa en malentendidos fundamentales de Fisiología y enfermedady han mostrado poco o ningún efecto. Stephen Barrett, fundador y operador de Quackwatch, ha argumentado que las prácticas con la etiqueta "alternativas" deben ser reclasificadas como genuino, experimentales o cuestionable. Aquí se define genuino como métodos que tienen pruebas sólidas para la seguridad y eficacia, experimental como siendo probado, pero con una justificación plausible para efectividad y cuestionable como sin fundamento, sin una justificación científicamente plausible. Sampson también ha señalado CAM tolerado contradicción sin razón cuidadosa y experimento. Barrett ha señalado que hay una política de no decir algo que no funciona una versión diferente de los NIH o dosis podrían dar resultados diferentes. Barrett también expresó su preocupación que, sólo porque algunos "alternativas" tienen mérito, existe la impresión de que los demás merecen igual consideración y respeto aunque la mayoría es inútil, ya que todas están clasificadas bajo el uno título de la medicina alternativa.

Escritores tales como Carl Sagan (1934 - 1996), un célebre astrofísico, defensor del pensamiento escéptico (Escepticismo científico) y el autor de El mundo Demon-Haunted: Ciencia como una vela en la oscuridad (1996), han descrito la falta de evidencia empírica para apoyar la existencia de los campos de energía supuestos en los que se basan estas terapias.

Según dos escritores, Wallace Sampson y K. Butler, marketing es parte de la formación médica necesaria en quiropráctica Educación y métodos de propaganda en la medicina alternativa han sido remonta a las usadas por Hitler y Goebels en su promoción de pseudociencia en medicina.

El NCCAM presupuesto ha sido criticado Porque, a pesar de la duración e intensidad de los estudios para medir la eficacia de la medicina alternativa, no había habido no hay tratamientos eficaces de CAM apoyados por la evidencia científica a partir de 2002, según el sitio web de QuackWatch; El NCCAM presupuesto ha sido un fuerte y sostenido aumento. Los críticos del centro sostienen que la plausibilidad de las intervenciones como remedios botánicos, dieta, terapias de relajación y yoga no debe utilizarse para apoyar la investigación sobre intervenciones inverosímiles basadas en la superstición y la creencia en lo sobrenatural, y que los métodos plausibles pueden ser estudiados tan bien en otras partes del NIH, donde se debe hacer para competir en igualdad de condiciones con otros proyectos de investigación.

En Reino Unido

Richard Dawkins, un biólogo evolucionista inglés y autor, en un ensayo en su libro Capellán del diablo (2003) (capítulo 4.4), ha definido la medicina alternativa como un "conjunto de prácticas que no pueden ser probadas, se niegan a ser probado o consistentemente fallan pruebas". Otro ensayo en el mismo libro (capítulo 1.4) citado en un artículo de John Diamond en La independiente:: "Realmente no existe tal cosa como medicina alternativa, sólo medicina que funciona y la medicina que no." Dawkins ha argumentado que, si una técnica se demostró eficaz en ensayos realizados correctamente, deja de ser alternativa y simplemente se convierte en medicina.

Como se relaciona con ética, en noviembre de 2011 Edzard Ernst afirmó que el "nivel de desinformación sobre medicina alternativa ahora ha alcanzado el punto donde se ha convertido en peligroso y poco ético. Hasta ahora, la medicina alternativa ha mantenido una zona libre de ética. Es hora de cambiar esto". Ernst solicitó que El príncipe Carlos recordar dos guías de medicina alternativa, publicado por la Fundación para la salud integral, alegando que "[t] Hola ambos contienen numerosos reclamos engañosos e inexactos sobre los supuestos beneficios de la medicina alternativa" y que "[t] nación puede ser servida mediante la promoción de tratamientos alternativos ineficaces y a veces peligrosos." En general, cree que la leva puede y debe ser sometido a pruebas científicas.

Efecto placebo

Un experto de métodos de investigación y autor de "Snake Oil Science", R. Barker Bausell, ha declarado que "se ha vuelto políticamente correcto para investigar absurdo." Hay preocupaciones que sólo tener apoyo de NIH está siendo utilizado para dar fundamento "legitimidad a los tratamientos que no son legítimas".

Uso de placebos para lograr un efecto placebo en medicina integrativa ha sido criticada como "desviar investigación tiempo, dinero y otros recursos de más fructíferas líneas de investigación para llevar a cabo una teoría que no tiene base en biología".

Otro crítico ha argumentado que académicos proponentes de Medicina Integrativa recomiendan a veces engañosos pacientes mediante el uso de tratamientos conocidos placebo con el fin de lograr un efecto placebo. Sin embargo, una encuesta 2010 de médicos de familia encontró que 56% de los encuestados dijo que usaron un placebo en la práctica clínica. Ochenta y cinco por ciento de los encuestados cree que los placebos pueden tener beneficios tanto psicológicos como físicos.

Medicina Integrativa ha sido criticado en que sus profesionales entrenados en medicina basado en la ciencia, engañan deliberadamente pacientes al pretender placebos No son. "Medicina Quackademic"es un término peyorativo utilizado para"Medicina Integrativa", que es considerado como una infiltración de curanderismo en académico medicina basada en la ciencia.

Se informó de un análisis de las tendencias en la crítica de la medicina complementaria y alternativa (CAM) en cinco prestigiosas revistas médicas estadounidenses durante el período de reorganización dentro de la medicina (1965 – 1999) como una muestra de que la profesión médica ha respondido al crecimiento de la leva en tres fases, y que en cada etapa ha habido cambios en el mercado médico que influyó en el tipo de respuesta en las revistas. Los cambios incluyen relajado medical licensing, el desarrollo de la atención médica administrada, aumento del consumismo y el establecimiento de los Estados Unidos oficina de medicina alternativa (ahora Centro Nacional para medicina complementaria y alternativa). En la fase de "condena", desde finales de los 60 a principios de los setenta, autores habían ridiculizado, exagerado los riesgos y solicitó al estado que contienen CAM; en la fase "reevaluación" (mediados de los años setenta a través de principios de los 90), cuando consumo creciente utilización de CAM fue lo que provocó preocupación, autores habían reflexionado ya sea paciente insatisfacción y deficiencias en la atención convencional contribuyeron a la tendencia; en la "integración" fase de los médicos de los años 90 comenzó a aprender a solucionar o administrar CAM, y el sometimiento de la leva al escrutinio científico se había convertido en el principal medio de control.

Uso y regulación

Prevalencia del uso

Medicina complementaria y alternativa (CAM) ha sido descrito como un amplio dominio de curación recursos que abarca todos los sistemas de salud, modalidades y prácticas y sus acompañantes teorías y creencias, distintas de las intrínsecas al sistema de salud políticamente dominante de una determinada sociedad o cultura en un período histórico determinado. CAM incluye todas esas prácticas e ideas autodefinidos por sus usuarios como prevención o tratamiento de la enfermedad o promoción de la salud y el bienestar. Los límites dentro de CAM y entre el dominio CAM y del sistema dominante no siempre son fijos o afilados.

Aproximadamente el 50% de las personas en los países desarrollados utilizan un tipo de medicina complementaria y alternativa que no sea de oración para la salud. Una encuesta telefónica británica de la BBC de 1209 adultos en 1998 muestra que alrededor del 20% de los adultos en Gran Bretaña había utilizado medicina alternativa en los últimos 12 meses. Alrededor del 40% de los pacientes con cáncer utilizar alguna forma de la leva.

En los países en desarrollo, acceso a medicamentos esenciales está severamente restringido por falta de recursos y pobreza. Remedios tradicionales, a menudo de cerca que se asemeja o formando la base de remedios alternativos, pueden componerse de atención primaria de salud o integrarse en el sistema de salud. En África, la medicina tradicional se utiliza para el 80% de atención primaria de salud y en los países en desarrollo como a todo sobre un tercio de los accesos de falta de población a los medicamentos esenciales.

En Estados Unidos

En los Estados Unidos, el 1974 Ley de tratamiento y prevención del abuso infantil (CAPTA) necesaria para conceder exenciones religiosas a los Estados abandono infantil y abuso leyes, con respecto a las prácticas curativas basadas en la religión, para poder recibir fondos federales. Treinta y un Estados tienen exenciones religiosas de abuso infantil.

Con respecto a la fiscalidad en los E.e.u.u., la Servicio de impuestos internos ha discriminado a favor de los gastos médicos de acupuntura y quiropráctica (y otros incluyendo Profesionales de la ciencia cristiana) pero contra la homeopatía y el uso de venta sin receta la medicina necesaria.

El uso de la medicina alternativa en los Estados Unidos ha aumentado, con un aumento del 50 por ciento en los gastos y un aumento de 25 por ciento en el uso de terapias alternativas entre 1990 y 1997 en Estados Unidos. Los estadounidenses gastan anualmente muchos miles de millones en las terapias. Mayoría de los estadounidenses utiliza CAM para tratar y prevenir las enfermedades musculoesqueléticas u otras condiciones asociadas con dolor crónico o recurrente. En Estados Unidos, las mujeres fueron más propensas que los hombres con CAM, con la mayor diferencia en el uso de terapias cuerpo-mente incluyendo oración específicamente por razones de salud". En 2008, más del 37% de los hospitales estadounidenses ofreció terapias alternativas, de 26,5 por ciento en 2005 y el 25% en 2004. Más del 70% de los hospitales ofreciendo CAM estaban en las zonas urbanas.

Una encuesta de los estadounidenses reveló que 88 por ciento coincidieron en que "hay algunas buenas maneras de tratar la enfermedad que la ciencia médica no reconoce". Uso de imanes fue la herramienta más común en Medicina Energética en América y entre usuarios del mismo, 58 por ciento calificó al menos "una especie de científico", cuando es científico en absoluto. En 2002, por lo menos el 60 por ciento de las escuelas de medicina de Estados Unidos al menos algún tiempo clase pasaron enseñanza de terapias alternativas. "Toque terapéutico", fue enseñado en más de 100 colegios y universidades en 75 países antes de la práctica fue desmentida por un niño de nueve años para un proyecto de ciencia escolar.

Una encuesta de 1997 encontró que el 13,7% de los encuestados en los Estados Unidos había solicitado los servicios de un médico y un practicante de medicina alternativa. La misma encuesta encontró que el 96% de los encuestados que buscaban los servicios de un practicante de medicina alternativa también solicitó los servicios de un médico en los últimos 12 meses. Médicos son a menudo inconscientes de utilización de sus pacientes de los tratamientos médicos alternativos como sólo el 38,5% de los pacientes terapias alternativas fueron discutidas con su médico.

Según Michael H. CohenEstados Unidos Reglamento de alternativa incluye licencia estatal de profesionales de la salud y el alcance de los límites de la práctica sobre la práctica de los profesionales sanitarios no-MD; reglas de la negligencia del estado-ley (estándar de los límites de la atención en negligencia profesional); disciplina de los practicantes de las juntas reguladoras estatales; y regulación federal como la ley de medicamentos y alimentos. Argumenta que la regulación de Estados Unidos de la medicina alternativa "busca integrar modelos biomédicos, integral y sociales de la salud en formas que maximicen el hile de bienestar [w] los pacientes todavía proteger a los pacientes de fraude".

Prevalencia del uso de terapias específicas

Las terapias de CAM más comunes utilizadas en los Estados Unidos en el año 2002 fueron oración (45,2%), Herboristería (18,9%), meditación de respiración (11,6%), meditación (7,6%), medicina quiropráctica (7,5%), Yoga (5,1% - 6.1%), trabajo corporal (5.0%), terapia basada en la dieta (3,5%), relajación progresiva (3.0%), terapia megavitamínica (2,8%) y Visualización (2,1%)

En Gran Bretaña, las terapias alternativas más utilizadas fueron Técnica Alexander, AromaterapiaBach y otros remedios florales, terapias trabajo corporales incluyendo masajes, terapias de estrés de asesoramiento, hipnoterapia, Meditación, Reflexología, Shiatsu, Medicina ayurvédicaMedicina nutrición, y Yoga. Remedios de la medicina de Ayurvedic son principalmente vegetales con un cierto uso de materias animales. Las preocupaciones de seguridad incluyen el uso de hierbas que contienen compuestos tóxicos y la falta de control de calidad en instalaciones de Ayurvedic.

Según el Servicio Nacional de salud (Inglaterra), los más comúnmente utilizados complementaria y medicina alternativa (CAM) apoyado por el NHS en el Reino Unido es: acupuntura, aromaterapia, Quiropraxia, homeopatía, masaje, osteopatía y la hipnoterapia clínica.

"Los tratamientos de medicina complementaria utilizados para el dolor incluyen: acupuntura, terapia con láser de bajo nivel, meditación, aromaterapia, Medicina China, danzaterapia, musicoterapia, masajes, herboristería, toque terapéutico, yoga, osteopatía, quiropráctica, naturopatía y homeopatía."

En cuidados paliativos

Terapias complementarias se utilizan a menudo en cuidados paliativos o por los médicos tratando de manejar el dolor crónico en pacientes. Medicina Integrativa se considera más aceptable en el enfoque interdisciplinario en cuidados paliativos que en otras áreas de la medicina. "Desde sus primeras experiencias de atención a los moribundos, cuidados paliativos daban por sentado la necesidad de colocar pacientes valores y hábitos de vida en el núcleo de cualquier diseño y entrega de atención de calidad al final de la vida. Si el paciente desea terapias complementarias, y en tanto tales tratamientos proporcionan apoyo adicional y no pone en peligro al paciente, eran considerados aceptables." Pueden emplear las intervenciones no farmacológicas de medicina complementaria mente-cuerpo intervenciones diseñadas para reducir el dolor y el disturbio del humor concomitante y aumentar la calidad de vida."

Reglamento

Para obtener más información: Regulación de la medicina alternativa y Regulación y la prevalencia de la homeopatía

En Austria y Alemania medicina complementaria y alternativa está principalmente en manos de los médicos con MDs, y la mitad o más de los practicantes alternativos americanos tienen licencia MDs. En Alemania las hierbas están estrictamente reguladas: la mitad son prescrita por los médicos y cubierta por el seguro de salud.

Algunas profesiones de medicina complementaria/tradicional/alternativa, tales como quiropráctica, han logrado el reglamento completo en Norteamérica y otras partes del mundo y están regulados de manera similar a ese gobernante medicina basada en la ciencia. En contraste, otros enfoques pueden ser parcialmente reconocidos y otros no tienen en absoluto ninguna regulación. Regulación y concesión de licencias de las gamas medicina alternativa ampliamente de país a país y el estado.

Volantes de la campaña de salud, como en este ejemplo de la Food and Drug Administration, advierten al público sobre productos inseguros.

Órganos de gobierno de los Estados Unidos y otros lugares han publicado información u orientación sobre medicina alternativa. Uno de ellos es el U.S. Food and Drug Administration (FDA), que menciona específicamente homeopáticos productos, medicina tradicional China y Ayurveda productos. Un documento que la FDA ha emitido comentario se dirige Orientación para la industria: productos de la medicina complementaria y alternativa y su regulación por la Food and Drug Administration, última actualizada el 02 de marzo de 2007. El documento se abre con tres párrafos preliminares que explican eso en el documento:

• "la medicina complementaria y alternativa" (CAM) se utilizan para abarcar una amplia gama de prácticas de cuidado de la salud, productos y terapias que son distintas de los utilizados en la medicina "alopática" o "convencionales".
• algunas formas de CAM, tales como la medicina tradicional China y medicina ayurvédica, se han practicado durante siglos, y otros, como la electroterapia, son de origen más reciente.
• en una publicación de la Instituto de medicina se ha constatado que más de un tercio de los adultos estadounidenses reportaron haber usado algún tipo de leva y visitas a proveedores de CAM cada año superan a los médicos de atención primaria (Instituto de medicina, medicina complementaria y alternativa en los Estados Unidos, páginas 34-35, 2005).
• No se menciona (en el documento) una terapia particular CAM, práctica o producto debe tomarse como expresión de apoyo o respaldo de él de la FDA o como una determinación de la agencia que un determinado producto es seguro y eficaz.

La FDA también ha emitido advertencias en línea para los consumidores sobre el fraude de salud medicamentos. Esto incluye una sección sobre el fraude de la medicina alternativa, como una advertencia que productos ayurvédicos generalmente no homologados por la FDA antes de comercialización.

Eficacia

Terapias alternativas carecen de los necesarios validación científicay sus efectividad Tampoco es no probada o refutado. Muchas de las afirmaciones respecto a la eficacia de medicinas alternativas son polémicos, puesto que la investigación sobre ellos suele ser de baja calidad y metodológicamente defectuosos. Publicación selectiva de resultados (engañando los resultados de la únicas editorial resultados positivos y no todos los resultados), marcó diferencias en la calidad del producto y normalización y algunas compañías haciendo afirmaciones, ponen en entredicho las afirmaciones de la eficacia de ejemplos aislados donde hierbas pueden tener alguna evidencia de que contienen químicos que pueden afectar la salud. La revisión científica de la medicina alternativa puntos a confusiones en la población general - una persona puede atribuir alivio sintomático de una terapia de otra manera ineficaz porque están tomando algo (el efecto placebo); la recuperación natural de o la naturaleza cíclica de una enfermedad (el Falacia de la regresión) consigue establecer a una medicina alternativa ser adoptada; una persona que no se diagnostica con medicina ciencia basada originalmente nunca podría haber tenido una verdadera enfermedad diagnosticada como una categoría de enfermedad alternativos.

Edzard Ernst caracteriza la evidencia de muchas técnicas alternativas como negativo, inexistente o débil y en 2011 publicó su estiman que aproximadamente 7,4% estaban basados en "pruebas sólidas", aunque él cree que puede ser una sobrestimación debido a diversas razones. Ernst ha concluido que el 95% de los tratamientos alternativos que él y su equipo estudiaron, incluyendo acupuntura, fitoterapia, homeopatía y reflexología, son "estadísticamente indistinguible de tratamientos placebo", pero también cree que hay algo que los médicos convencionales provechosamente pueden aprender de los quiroprácticos y homeópata: éste es el valor terapéutico del efecto placebo, uno de los fenómenos más extraños en medicina.

En 2003, un proyecto financiado por el CDC identificaron 208 pares condición-tratamiento, de las cuales 58% había sido estudiado por al menos uno ensayo controlado aleatorizado (ECA), y 23% había sido evaluado con un metanálisis. Según un libro de 2005 por Estados Unidos Instituto de medicina el panel, el número de ECA se centró en CAM ha aumentado dramáticamente. El libro cita a Vickers (1998), quien encontró que muchos de los ECA relacionadas con CAM están en el Registro Cochrane, pero el 19% de estos ensayos no eran en MEDLINE, y 84% fueron en revistas médicas convencionales.

A partir de 2005, el Cochrane Library tenía 145 revisiones sistemáticas Cochrane relacionados con CAM y 340 no Cochrane revisiones sistemáticas. Un análisis de las conclusiones de sólo las revisiones Cochrane 145 fue realizado por dos lectores. En el 83% de los casos, los lectores de acuerdo. En el 17% en los que no estaban de acuerdo, un tercer lector de acuerdo con uno de los lectores iniciales para establecer una clasificación. Estos estudios encontraron que para CAM, 38.4% concluyó efecto positivo o posiblemente positiva (12,4%), 4,8% llegó a la conclusión sin efecto, 0.69% concluyó efectos nocivos, y 56.6% concluyó pruebas suficientes. Una evaluación de los tratamientos convencionales encontró que 41.3% concluyó efecto positivo o posiblemente positiva, 20% llegó a la conclusión sin efecto, 8,1% concluyó netos efectos nocivos, y 21,3% concluyó pruebas suficientes. Sin embargo, la revisión CAM utiliza el 2004 Cochrane database más desarrollada, mientras que la revisión convencional utiliza la inicial 1998 Cochrane database.

Mayoría de los tratamientos médica alternativa no son patentable, que puede conducir a menos fondos de investigación del sector privado. Además, en muchos países, los tratamientos alternativos (en contraste con los productos farmacéuticos) pueden ser comercializados sin ninguna prueba de eficacia — también un desincentivo para los fabricantes financiar la investigación científica. Algunos han propuesto la adopción de un Premio sistema para investigación médica recompensa. Sin embargo, la financiación pública para la investigación existe. Aumentar la financiación para investigación en técnicas de medicina alternativa es el propósito de la Estados Unidos Centro Nacional para medicina complementaria y alternativa. El NCCAM y su predecesora, la oficina de medicina alternativa, han gastado más de $ 2,5 billones en este tipo de investigación desde 1992; esta investigación en gran parte no ha demostrado la eficacia de los tratamientos alternativos.

De la misma manera en cuanto a las terapias convencionales, drogas e intervenciones, puede ser difícil para poner a prueba la eficacia de la medicina alternativa en ensayos clínicos. En casos donde un tratamiento eficaz, establecido para una condición ya está disponible, la Declaración de Helsinki afirma que ese tratamiento de retención es poco ética en la mayoría de los casos. Uso del tratamiento estándar de atención además de una técnica alternativa ensayada puede producir resultados confundidos o difícil de interpretar.

Investigador del cáncer que Andrew j. Vickers ha declarado:

"Contrariamente a mucho popular y científico de la escritura, muchos tratamientos alternativos contra el cáncer han sido investigados en ensayos clínicos de buena calidad, y han demostrado ser ineficaces. En este artículo, los datos de ensayos clínicos en un número de curaciones de cáncer alternativo incluyendo Livingston-Wheeler, Di Bella Multitherapy, antineoplastones, vitamina C, sulfato de hidracina, Laetrile, y psicoterapia se repasan. La etiqueta 'probado' es inadecuado para tales terapias; Es hora de afirmar que muchas terapias alternativas contra el cáncer han sido 'refutadas'."

La homeopatía se basa en la creencia de que una enfermedad puede curarse con una dosis muy baja de sustancia que crea síntomas similares en una persona sana. Esto entra en conflicto con los conceptos fundamentales de la física y química y no existe buena evidencia de las revisiones de la investigación para apoyar su uso.

Seguridad

Vea también: Lista de hierbas con efectos adversos conocidos

Adecuación de regulación y seguridad CAM

Muchas de las afirmaciones con respecto a la seguridad y eficacia de la medicina alternativa son polémicos. Algunos tratamientos alternativos se han asociado con efectos secundarios inesperados, que puede ser fatales.

Uno de las comúnmente expresaron preocupación sobre medicina alternativa y complementaria (CAM) es la forma en que está regulado. Ha habido avances significativos en cómo CAMs deben evaluarse antes de reventa en el Reino Unido y la Unión Europea (UE) en los últimos dos años. A pesar de ello, se ha sugerido que los cuerpos regulatorios actuales han sido ineficaces en la prevención de engaño de los pacientes como muchas empresas han calificado sus medicamentos para evitar las nuevas leyes. No hay ningún consenso general acerca de cómo equilibrar la protección de los consumidores (a partir de afirmaciones falsas, toxicidad y publicidad) con libertad para elegir los remedios.

Los defensores de la leva sugieren que la regulación de la industria afectarán negativamente los pacientes buscando alternativas para manejar sus síntomas, aunque muchos de los beneficios pueden representar el efecto placebo. Algunos sostienen que medicinas alternativas no deben requerir ningún Reglamento más que los medicamentos que también puede ser tóxica en sobredosis (por ejemplo, paracetamol).

Interacciones con fármacos convencionales

Formas de medicina alternativa que son biológicamente activas pueden ser peligrosas incluso cuando está utilizado conjuntamente con la medicina convencional. Los ejemplos incluyen la terapia inmuno-aumento, cartílago de tiburón, terapia de bioresonancia, terapias de oxígeno y ozono, terapia de potenciación de la insulina. Algunos remedios herbarios pueden causar peligrosas interacciones con fármacos de quimioterapia, radioterapia o anestésicos durante la cirugía, entre otros problemas. Un ejemplo anecdótico de estos peligros fue reportado por profesor Alastair MacLennan de Universidad de Adelaida (Australia) con respecto a un paciente que casi se desangró hasta la muerte en la mesa de operaciones después de descuidar mencionar que ella había estado tomando pociones "naturales" para "construir su fuerza" antes de la operación, incluyendo un potente anticoagulante que casi causó la muerte.

Para ABC en líneaMacLennan también da otro mecanismo posible:

Y por último [ SIC] hay cinismo y desilusión y depresión que algunos pacientes obtienen de pasando de una medicina alternativa a la siguiente, y tienen dificultades después de tres meses el efecto placebo se desgasta y están decepcionados y pasan a la siguiente y son decepcionado y desilusionado, y que puede crear la depresión y hacer el eventual tratamiento del paciente con algo eficaz, porque no puede obtener cumplimiento, porque han visto el fracaso tan a menudo en el pasado.

Efectos secundarios potenciales

Los tratamientos convencionales son sometidos a pruebas para no deseados efectos secundarios, mientras que los tratamientos alternativos, en general, no están sujetos a dichas pruebas en absoluto. Cualquier tratamiento – ya sea convencional o alternativo – tiene un efecto biológico o psicológico en un paciente de mayo también tienen potencial para poseer biológicos o psicológicos efectos secundarios peligrosos. Intenta refutar este hecho con respecto a los tratamientos alternativos a veces uso el apelar a la naturaleza falacia, es decir, "lo que es natural no puede ser perjudicial".

Es una excepción al pensamiento normal con respecto a los efectos secundarios Homeopatía. Desde 1938, la U.S. Food and Drug Administration (FDA) ha regulado los productos homeopáticos en "varias formas significativamente diferentes de otras drogas". Preparados homeopáticos, denominados "remedios", son extremadamente diluidas, a menudo mucho más allá del punto donde es probable que una sola molécula del ingrediente activo (y posiblemente tóxica) original. Son, por lo tanto, considerados seguros en esa cuenta, pero "sus productos están exentos de buenas prácticas de fabricación requisitos relación a las citas de la expiración y de acabadas pruebas de productos para la identidad y fuerza", y su concentración de alcohol puede ser mucho más alto que los permitidos en las drogas convencionales.

Retraso del tratamiento

Ésos haber experimentado o percibido éxito con una terapia alternativa para una dolencia menor puede ser convencida de su eficacia y persuadió a extrapolar ese éxito a alguna otra terapia alternativa para una enfermedad más grave, posiblemente peligrosa para la vida. Por esta razón, los críticos sostienen que las terapias que se basan en el efecto placebo para definir el éxito son muy peligrosas. Según el periodista de salud mental Scott Lilienfeld en 2002, "no validados o las prácticas de salud mental científicamente no compatibles pueden llevar personas renunciar a tratamientos eficaces" y se refiere a esto como"costo de oportunidad". Personas que gastan grandes cantidades de tiempo y dinero en tratamientos ineficaces pueden dejarse con muy poco de cualquiera de ellos y pueden perder la oportunidad de obtener tratamientos que podrían ser más útiles. En definitiva, incluso inocuos tratamientos indirectamente pueden producir resultados negativos. Entre 2001 y 2003, cuatro niños murieron en Australia porque sus padres eligieron ineficaces naturistas, homeopáticas u otras medicinas alternativas y las dietas en lugar de las terapias convencionales.

Cáncer no convencional "curaciones"

Siempre ha habido "muchos tratamientos ofrecidos fuera de centros de tratamiento convencional contra el cáncer y basada en las teorías que no se encuentra en Biomedicina. Estos remedios alternativos cáncer a menudo se han descrito como '', lo que sugiere que no se han realizado ensayos clínicos apropiados y que se desconoce el valor terapéutico del tratamiento." Sin embargo, "muchos tratamientos alternativos contra el cáncer han sido investigados en ensayos clínicos de buena calidad, y han demostrado ser ineficaces...La etiqueta 'probado' es inadecuado para tales terapias; Es hora de afirmar que muchas terapias alternativas contra el cáncer han sido 'refutadas'."

Edzard Ernst ha afirmado:

"... cualquier cura del cáncer alternativo es falso por definición. Nunca habrá una cura del cáncer alternativo. ¿Por qué? Porque si algo mirado a mitad de camino prometedor, entonces dominante Oncología sería examinarlo, y si hay algo a él, sería dominante muy rápidamente y casi automáticamente. Todos curativa "curas alternativas cáncer" se basan en afirmaciones falsas, son falsas y, yo diría, incluso criminal."

Financiación de la investigación

Financiamiento para la investigación en la efectividad de los tratamientos alternativos proviene de una variedad de fuentes públicas y privadas. En los E.e.u.u., un conducto para la financiación y la información es el National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM), una división de DHS nacional institutos de salud (NIH). Otros gobiernos tienen diferentes niveles de financiación; el gobierno holandés financió la investigación CAM entre 1986 y 2003, pero terminó formalmente en 2006.

Apelación

Los médicos que practican medicina complementaria suelen discutir y aconsejan a pacientes en cuanto a terapias alternativas disponibles. Los pacientes a menudo expresan interés en terapias cuerpo-mente porque ofrecen un enfoque no-farmacológicos para el tratamiento de algunas condiciones de salud. Algunas técnicas mente-cuerpo, tales como la terapia cognitivo-conductual, fueron una vez considerado como medicina complementaria, pero ahora son parte de la medicina convencional en Estados Unidos.

Contra la medicina alternativa se ha argumentado que además los fundamentos socio-culturales de la popularidad de la medicina alternativa, hay varios problemas psicológicos que son esenciales para su crecimiento. Uno de los más críticos es el efecto placebo, que es una observación bien establecida en medicina. Relacionados con ella son similares efectos psicológicos tales como la voluntad de creer, sesgos cognitivos ayudan a mantener la autoestima y fomentar el funcionamiento social armonioso, y el post hoc, ergo propter hoc falacia.

En Reino Unido

Popularidad de CAM puede estar relacionada con otros factores que Edzard Ernst mencionó en una entrevista en La independiente:

¿Por qué es tan popular, entonces? Ernst culpa a los proveedores, clientes y los médicos cuya negligencia, dice, ha creado la apertura en el cual han intervenido terapeutas alternativos. "La gente se cuentan mentiras. Hay 40 millones de sitios web y 39,9 millones dicen mentiras, mentiras a veces escandalosas. Ellos engañan a pacientes con cáncer, que se anima no sólo a su último centavo sino ser tratados con algo que acorta su vida. "Al mismo tiempo, la gente está crédula. Necesita credulidad para la industria alcanzar el éxito. No me hace popular con el público, pero es la verdad.

En un artículo publicado en octubre de 2010 titulado El entusiasmo del público por la medicina complementaria y alternativa asciende a una crítica de la medicina convencionalErnst describió estos puntos de vista con mayor detalle y concluyó:

[CAM] es popular. Un análisis de las razones de por qué esto es así que apunta a la relación terapéutica como un factor clave. Proveedores de leva tienden a construir mejor las relaciones terapéuticas que los profesionales de la salud. A su vez, esto implica que gran parte de la popularidad de la leva es una crítica punzante a la falta de atención médica convencional. Que deberíamos considerarlo seriamente con vistas a mejorar nuestro servicio a los pacientes.

En Estados Unidos y Canadá

Un estudio publicado en 1998 indica que la mayoría del uso de medicina alternativa en conjunto con los tratamientos médicos estándar. Aproximadamente 4.4 por ciento de los estudió medicina alternativa usada como un sustituto de la medicina convencional. La investigación encontró que esos haber utilizado medicina alternativa tendían a tener educación superior o el estado más pobre del informe. Insatisfacción con la medicina convencional no era un factor significativo en la elección, sino más bien la mayoría de los usuarios de la medicina alternativa parece hacerlo en gran medida porque "encontraron estas alternativas para ser más congruente con sus propios valores, creencias y orientaciones filosóficas hacia la salud y la vida profesional de la salud". En particular, los pacientes informaron una orientación integral a la salud, una experiencia transformadora que cambió su cosmovisión, identificación con un número de grupos comprometidos con la ecología, feminismo, psicología, o espiritualidad y crecimiento personal, o que sufrían de una variedad de dolencias comunes y menores – más notables son ansiedad, problemas de espalda y dolor crónico.

Autores han especulado sobre las razones psicológicas y socio-cultural de la apelación de medicinas alternativas entre esa minoría usándolos en lieu de la medicina convencional. Hay varias razones socio-culturales por el interés en estos tratamientos centrados en el bajo nivel de alfabetización científica entre el público en general y un aumento concomitante en anticientíficas las actitudes y la nueva era misticismo. Relacionado con esto son vigorosas de marketing extravagantes por la comunidad médica alternativa combinada con el escrutinio de los medios de comunicación inadecuada y los ataques a los críticos.

También hay un aumento en teorías de la conspiración hacia la medicina convencional y las compañías farmacéuticas, desconfianza de las figuras de autoridad tradicionales, como el médico y una aversión de los actuales métodos de entrega de la biomedicina científica, todos los cuales han llevado a pacientes a buscar medicina alternativa para tratar una variedad de dolencias. Muchos pacientes no tienen acceso a la medicina contemporánea, debido a la falta de público o privado seguro de salud, que los lleva a buscar medicina alternativa de menor costo. Médicos están comercializando agresivamente también medicina alternativa para beneficiarse de este mercado.

Los pacientes también pueden ser reacios a la dolorosa, desagradable y a veces peligrosas efectos secundarios de los tratamientos biomédicos. Tratamientos para enfermedades severas tales como cáncer y VIH infección tienen efectos secundarios conocidos y significativos. Incluso bajo riesgo medicamentos tales como antibióticos puede tener potencial para causar peligrosas para la vida anafiláctica las reacciones en un muy pocos individuos. Además, muchos medicamentos pueden causar leves pero molestos síntomas tales como tos o malestar estomacal. En todos estos casos, los pacientes pueden estar buscando a tratamientos alternativos para evitar los efectos adversos de los tratamientos convencionales.

Schofield y otros, en una revisión sistemática Publicada en 2011, hacen diez recomendaciones que creen que puede aumentar la eficacia de las consultas en un convencional (aquí: Oncología) configuración, tales como "Ask preguntas sobre uso de CAM en los puntos críticos en la trayectoria de la enfermedad"; "Responden al estado emocional de la persona"; y "Proporcionar asesoramiento equilibrado, basado en la evidencia". Sugieren que este enfoque puede abordar "... preocupaciones rodean CAM uso [y] alentar la toma de decisiones informada acerca de CAM y en última instancia, mejorar los resultados para los pacientes".

Véase también

• Glosario de medicina alternativa

Bibliografía

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Revistas dedicadas a la investigación de la medicina alternativa

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• Forschende Komplementärmedizin de investigaciones en medicina complementaria
• Diario de la medicina integrativa.
• Diario para la medicina complementaria y alternativa Nueva York: Mary Ann Liebert, Inc., c1995
• Revisión científica de la medicina alternativa (SRAM)

Enlaces externos

• Medicina alternativa en DMOZ
• El centro nacional para medicina complementaria y alternativa:: NOSOTROS Institutos nacionales de salud
• La oficina de medicina complementaria y alternativa para el cáncer:: NOSOTROS Instituto Nacional del cáncerNational Institutes of Health
• Conocimiento y centro de investigación de medicina alternativa:: Dinamarca, el Ministerio del Interior y de salud
• Directrices para el uso de métodos complementarios y alternativos:: de la Sociedad Americana del cáncer
• Índice de medicina complementaria y alternativa:: de la University of Maryland Medical Center
• Folletos y Podcasts de medicina integrativa:: Módulos enseñanza de la Universidad de Wisconsin Programa de medicina integrativa
• "Medicina alternativa":: Una serie de televisión de BBC/Open University que examina la evidencia científicamente
• "Medicina complementaria y alternativa: ¿Qué pasa?":: de la Mayo Clinic
• Natural Standard Research Collaboration
• ¿Una forma diferente de sanar? y Vídeos:: desde PBS y Fronteras científicas americanas
• ¿Quién va a validar la medicina alternativa?:: desde PBS

Crítica

• ¿Qué es la medicina complementaria y alternativa? – Steven NovellaMaryland
• Práctica de la salud "Alternativa" – Diccionario del escéptico
• Quackwatch.org – Stephen Barrett (Véase también: Quackwatch)
• Purday, K.M. (2009-01-27). "Review- ¿Cicatrización, bombo o daño? Un análisis crítico de la medicina complementaria o alternativapor Edzard Ernst (Editor) ". Comentarios en línea metapsicología 13 (5).
• ¿Qué tiene de malo? Sitio web creado por Tim Farley listado de casos de personas perjudicadas por varios tratamientos alternativos

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