Ley Hill-Burton
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Este artículo incluye un lista de referencias, pero sus orígenes no están claros porque tiene suficientes citas en línea. (Julio de 2009) |
El Encuesta de hospital y ley de construcción (o el Ley Hill-Burton) es un Ley federal de Estados Unidos aprobada en 1946, durante la 79 º Congreso de Estados Unidos. Fue auspiciado por Senador Harold Burton de Ohio y Senador Lister Hill de Alabama.[1]
La ley respondió a la primera de Presidente Truman propuestas y fue diseñado para proporcionar becas federales y garantiza préstamos para mejorar la planta física del sistema hospitalario del país. Dinero fue señalado a los Estados para alcanzar 4,5 camas por cada 1.000 personas. Los Estados asignan el dinero disponible para sus diversos municipios, pero la ley prevé un mecanismo de rotación, para que una zona que recibió financiación se trasladó a la parte inferior de la lista para la financiación de más.
Instalaciones que recibieron financiamiento de Hill-Burton tuvieron que cumplir con varios requisitos:
- No fueron permitidos para discriminar basado en raza, color, nacionalidad o credo, aunque separados pero iguales servicios en la misma zona fueron permitidos. El Corte Suprema de justicia pulsó abajo esta segregación en 1963.
- Instalaciones que recibieron financiamiento también fueron requeridas para proporcionar un volumen' razonable' de atención gratuita cada año para los residentes en área de la instalación que la atención necesaria, pero no podían permitirse pagar. Los hospitales debían inicialmente la atención no compensada de 20 años después de recibir financiación. El dinero federal se proporcionó también solamente en casos donde el estado y el municipio local estaban dispuestos y capaces de coincidir con el subsidio federal o préstamo, por lo que la parte federal sólo representaron un tercio del total del costo de construcción o renovación.
- Los Estados y localidades también fueron requeridos para demostrar la viabilidad económica de la instalación en cuestión. Esto excluye a los municipios más pobres del programa Hill-Burton; la mayoría de los fondos fueron a zonas de clase media. También sirvió para apuntalar los hospitales que eran económicamente viables, retardando el desarrollo forjado por las fuerzas del mercado. Vez Medicare y Medicaid fueron promulgadas, participación en esos programas se añadió a la lista de requisitos para acceder a financiación de Hill-Burton.
La realidad, sin embargo, casi no conocieron el requisito de la ley escrito. Durante los primeros 20 años de existencia de la ley, no había ningún Reglamento en lugar de definir lo que constituye un "volumen razonable" o para asegurar que los hospitales estaban proporcionando cualquier atención gratuita en absoluto. Esto no mejoró hasta la década de 1970, cuando abogados que representan a las personas pobres comenzaron a demandar a los hospitales por no acatar la ley. Hill-Burton fue fijado que expiraba en junio de 1973, pero fue ampliado por un año en la última hora. En 1975, la ley fue modificada y se convirtió en el título XVI de la Ley de servicios de salud pública. Los cambios más significativos en este punto fueron la adición de algunos mecanismos regulatorios (definir lo que constituye la incapacidad de pago) y el movimiento de un compromiso de 20 años a un requisito para proporcionar atención médica gratuita a perpetuidad. Sin embargo, no fue hasta 1979 que se definieron los niveles de cumplimiento.
- ^ Sultz, Harry A. y Kristina M. Young. Cuidado de la salud USA comprensión su organización y entrega
Referencias
- Sitio web de salud y servicios humanos: [1]
- Artículo 48 del código de regulaciones federales en la Web de los archivos nacionales: -42:1.0.1.11.76.4.39.8.24
- Ley del servicio sanitario público en el sitio web de la FDA: [2]
- Fuentes de salud y administración de servicios Web: [3]
- CBO testimonio declaración de Robert D. Reischauer Adjunto Director Subcomité del Congreso presupuesto oficina antes de la vivienda y Comité de desarrollo comunitario en banca, finanzas y asuntos urbanos E.E.U.U. cámara de representantes 17 de mayo de 1979 en el sitio web de la CBO: [4]
- Starr, Paul. La transformación Social de la medicina americana. Nueva York: Basic Books, 1982.
- Stevens, Romero. En la enfermedad y en la riqueza: hospitales de América en el siglo XX. 1ª ed. La Johns Hopkins University Press, 1999.