Gossypiboma
Gossypiboma, textiloma o en términos más generales Objeto extraño retenido (RFO) es el término técnico para un quirúrgico las complicaciones resultantes de materiales extraños, tales como un esponja quirúrgica, accidentalmente izquierdo dentro del cuerpo del paciente. El término "gossypiboma" se deriva de la Latina Gossypium ("lana de algodón, algodón") y el sufijo -oma, lo que significa un tumor o crecimiento y describe una masa dentro del cuerpo de un paciente que comprende una matriz de algodón rodeada de una granuloma de cuerpo extraño.[1][2] "Textiloma" se deriva de textil (esponjas quirúrgicas históricamente se han hecho de tela) y se utiliza en lugar de gossypiboma debido al creciente uso de materiales sintéticos en lugar de algodón.[1]
Contenido
- 1 Incidencia y la presentación clínica
- 2 Prevención
- 3 Véase también
- 4 Referencias
- 5 Enlaces externos
Incidencia y la presentación clínica
El real incidencia de gossypiboma es difícil de determinar, posiblemente debido a la renuencia a reportar acontecimientos derivados de temor a repercusiones legales, pero conservó las esponjas quirúrgicas se divulgan a presentarse una vez en cada operaciones abdominales de 3000 a 5000[2] y se descubren más frecuentemente en el abdomen.[3] La incidencia de cuerpos extraños retenidos después de la cirugía tiene un índice divulgado de 0.01 0.001%, de los cuales gossypibomas conforman el 80% de los casos.[1]
Gossypibomas puede a menudo presentes, clínico o radiológico, similar a tumores y abscesos, con complicaciones ampliamente variables y manifestaciones, hacer diagnóstico difícil y causando importantes del paciente morbilidad.[3] Dos tipos principales de reacción se producen en respuesta a cuerpos extraños quirúrgicos retenidos. En el primer tipo, un absceso se puede formar con o sin un infección bacteriana secundaria. La segunda reacción es un aséptico respuesta fibrinosa, resultando en adherencias de tejido y encapsulación y eventualmente granuloma de cuerpo extraño.[1] No pueden presentar síntomas durante largos períodos de tiempo, a veces meses o años después de la cirugía.[1]
Prevención
Para evitar gossypiboma, esponjas son contadas con la mano antes y después de cirugías. Este método fue codificado en las pautas recomendadas en la década de 1970 por la Association of periOperative Registered Nurses (AORN).[4] Se recomiendan cuatro cargos separados: el primero cuando los instrumentos y las esponjas son primero sin envasar y configurar, un segundo antes del comienzo de la intervención quirúrgica, un tercer encierro comienza y un recuento final durante el cierre final de la piel.[5] Otras directrices han sido promovidas por el American College of Surgeons y el Comisión mixta.[6]
En la mayoría de los países, las esponjas quirúrgicas contienen radiopaco material que puede ser fácilmente identificada en radiográfica y CT imágenes, facilitando la detección.[1] En los Estados Unidos, radiopacos hilos impregnados en gasas quirúrgicas se introdujeron por primera vez en 1929 y fueron en general uso alrededor de 1940.[7] Algunos cirujanos recomiendan rutina postoperatorio Rayos x películas después de la cirugía para reducir la posibilidad de inclusión de cuerpos extraños.[7]
Véase también
- Instrumentos quirúrgicos retenidos
Referencias
- ^ a b c d e f Kim HS, Chung TS, Suh SH, Kim SY (abril de 2007). "MR imaging resultados de paravertebral gossypiboma". AJNR Am J Neuroradiol 28 (4): 709 – 13. PMID17416826.
- ^ a b F Kiernan, Joyce M, Byrnes CK, o ' Grady H, Keane FB, Neary P (diciembre de 2008). "Gossypiboma: un informe del caso y revisión de la literatura". Ir J Med Sci 177 (4): 389-91. Doi:10.1007/s11845-008-0197-0. PMID18820991.
- ^ a b Manzella A Filho PB, E Albuquerque, Farias F, Kaercher J (diciembre de 2009). "Proyección de imagen de gossypibomas: revisión pictórica". AJR Am J Roentgenol 193 (6 Suppl): S94 – 101. Doi:10.2214/AJR.07.7132. PMID19933682.
- ^ "Recomendaciones para la esponja, afiladas y cuentas del instrumento. AORN recomienda el Comité de prácticas. Association of periOperative Registered Nurses". AORN J 70 (6): 1083 – 9. Diciembre de 1999. Doi:10.1016/s0001-2092 (06) 62224-2. PMID10635432.
- ^ "La esponja quirúrgica conservada", Agency for Healthcare Research and Quality
- ^ Gibbs VC, Coakley FD, Reines HD (mayo de 2007). "Errores evitables en el quirófano: cuerpos extraños retenidos después de la cirugía, parte I". Curr Probl Surg 44 (5): 281-337. Doi:10.1067/j.cpsurg.2007.03.002. PMID17512832.
- ^ a b Shyung LR, Chang WH, Lin SC, SC Shih, Kao CR, Chou SY (febrero de 2005). "Informe de gossypiboma desde el punto de vista en medicina y derecho". World j Gastroenterol. 11 (8): 1248 – 9. PMID15754416.
- Camazine, Brian. "El persistente problema del cuerpo extranjero retenido". EL DIARIO DE MEDICINA FAMILIAR.
Enlaces externos
- Discusión y descripción del caso
- Universidad de Ohio, prueba de integridad de datos matriz
- Un sistema unificado para la prevención del gossypiboma