Escherichia coli O157: H7
| Escherichia coli O157: H7 | |
|---|---|
| Clasificación y recursos externos | |
| CIE-10 | A04.3 |
| CIE-9 | 008.04 |
Escherichia coli O157: H7 es un enterohemorrágica serotipo de la bacteria Escherichia coli y una de las causas de la enfermedad, normalmente a través del consumo de alimentos contaminados.[1] La infección puede llevar a hemorrágico diarreay a riñón fracaso.
La transmisión es a través de la ruta fecal-oral, y la mayoría de la enfermedad ha sido mediante la distribución de verduras contaminadas hoja verde.
Contenido
- 1 Bacteriología
- 2 Hábitat natural
- 3 Signos y síntomas
- 4 Diagnóstico
- 4.1 Vigilancia
- 5 Tratamiento
- 6 Costos
- 7 Prevención
- 8 Estados Unidos
- 9 Véase también
- 10 Referencias
- 11 Enlaces externos
Bacteriología
Cepas de E. coli expresan las toxinas de shiga-como ganadas esta capacidad debido a infección con un prophage que contiene la codificación estructural de la toxina, y cepas improductivas pueden infectarse y producen toxinas shiga-como después de la incubación con las cepas positivas de la toxina shiga. El prophage responsable parece haber infectado a antepasados de la variedad bastante reciente, como partículas virales se han observado a replicar en el host si se tensiona de alguna manera (por ejemplo, antibióticos).[2][3]
El periplasmic catalasa está codificado en el pO157 plásmido y se cree que estar involucrado en la virulencia proporcionando protección adicional oxidativo cuando infecta el anfitrión.[4]
Hábitat natural
Los defensores de alimentos de Estados Unidos han intentado sin éxito controlar la propagación de esta enfermedad mediante la promoción de los llamados"Ley de Kevin". Esta ley daría a los Estados Unidos Departamento de agricultura poder de cerrar plantas que fallan varias inspecciones de procesamiento de alimentos. La industria alimentaria vigorosamente se opone a esta propuesta.[5]
Signos y síntomas
E. coli O157: infección a menudo provoca diarrea hemorrágica severa, aguda (aunque también es posible diarrea nonhemorrhagic) y abdominal calambres. Generalmente poco o ningún fiebre está presente, y la enfermedad se resuelve en cinco a 10 días. También puede ser asintomática.[citación necesitada]
En algunas personas, especialmente niños menores de cinco años de edad y los ancianos, la infección puede causar síndrome urémico hemolítico (HUS), en el cual el glóbulos rojos son destruidos y los riñones fallan. 2 – 7% de las infecciones conducen a esta complicación. En los Estados Unidos, HUS es la principal causa de insuficiencia renal aguda en los niños y la mayoría de los casos del síndrome urémico hemolítico son causadas por E. coli O157: H7.
Diagnóstico
A Coprocultivo puede detectar la bacteria, aunque no es una prueba de rutina y así debe ser solicitado específicamente. La muestra se cultiva en sorbitol-MacConkey (SMAC) Agar, o la variante cefixima potasio telurita sorbitol-MacConkey agar ()CT-SMAC). En colonias SMAC agar O157 aparecen claras debido a su incapacidad para fermentar sorbitol, mientras que las colonias de los serotipos de la fermentación de sorbitol habituales del E. coli aparezca en rojo. Colonias nonfermenting sorbitol son probadas para el antígeno somático O157 antes de ser confirmado como E. coli O157. Como todas las culturas, el diagnóstico es desperdiciadora de tiempo con este método; diagnóstico más rápido es posible usando el método de extracción rápida e. coli ADN[6] Plus POLIMERIZACIÓN EN CADENA técnicas. Utilizando las nuevas tecnologías fluorescente y anticuerpo detección también están en desarrollo.
Vigilancia
E. coli O157: infección es notificable nacionalmente en los Estados Unidos y Gran Bretaña y es denunciable en muchos Estados de Estados Unidos. También es denunciable en la mayoría de los Estados de Australia incluyendo Queensland.
Tratamiento
Mientras que la reposición de líquidos y el apoyo de la presión arterial pueden ser necesarias para prevenir la muerte por deshidratación, mayoría de las víctimas recupera sin tratamiento en cinco a 10 días. No hay evidencia que el curso de la enfermedad y el tratamiento con antibióticos a mejorar antibióticos puede precipitar síndrome urémico hemolítico.[7] Agentes antidiarreicos, tales como loperamida (imodium), también debe evitarse ya que pueden prolongar la duración de la infección.
Ciertas estrategias de tratamiento novedosas, como el uso de anti-inducción estrategias para prevenir la producción de toxinas[8] y el uso de anticuerpos de anti-Shiga toxina,[9] también se han propuesto.
Costos
El patógeno se traduce en un estimado 2.100 hospitalizaciones anualmente en los Estados Unidos. La enfermedad se diagnostica a menudo; por lo tanto, se pueden realizar procedimientos diagnósticos invasivos y costosos. Los pacientes que desarrollan a HUS a menudo requieren hospitalización prolongada, diálisis y seguimiento a largo plazo.
Prevención
Adecuada lavarse las manos después de usar el baño o cambiar pañales, especialmente entre los niños o personas con diarrea, reducen el riesgo de transmisión. Cualquier persona con una enfermedad diarreica debe evitar nadar en piscinas públicas o lagos, compartir baños con otros y preparación de alimentos para otros.
Estados Unidos
El U.S.D.A. prohibió la venta de carne molida contaminada con la cepa O157: H7 en 1994.[10]
Véase también
- 1993 Jack en el brote de caja E. coli
- Brote de 2011 Alemania E. coli O104: H4
- Escherichia coli O104: H4
- Escherichia coli O121
- Púrpura inducida por alimentos
- Lista de brotes de enfermedades transmitidas por los alimentos
- Tragedia de Walkerton
- Productora de Verotoxina Escherichia coli
Referencias
- ^ Karch H, Tarr P, Bielaszewska M (2005). "Enterohemorrágica Escherichia coli en la medicina humana. ". Int J Med Microbiol 295 (6 – 7): 405 – 18. Doi:10.1016/j.ijmm.2005.06.009. PMID16238016.
- ^ O ' Brien AD Newland JW, Miller SF, Holmes RK, Smith HW, SB Formal (noviembre de 1984). "Similar a Shiga toxina-convertir fagos de las cepas de Escherichia coli que causan colitis hemorrágica o diarrea infantil". Ciencia 226 (4675): 694 – 6. Doi:10.1126/science.6387911. PMID6387911.
- ^ Strockbine NA, Marques LR, Newland JW, Smith HW, Holmes RK, o ' Brien AD (julio de 1986). "Dos fagos convertidora de toxina de cepa de Escherichia coli O157: H7 933 codifican toxinas antigénicamente diferentes con actividades biológicas similares". Infección e inmunidad 53 (1): 135 – 40. PMC260087. PMID3522426.
- ^ Brunder W, Schmidt H, Karch H (noviembre de 1996). "KatP, una novela catalasa-peroxidasa codificada por el gran plásmido de Escherichia coli O157: H7 enterohemorrágica". Microbiología (Reading, Inglaterra) 142 (11): 3305 – 15. Doi:10.1099/13500872-142-11-3305. PMID8969527.
- ^ Food Inc. Dirigido por Robert Kenner, independiente de películas de 2009
- ^ Tarjeta de papel de filtro rápido E. coli ADN extracción
- ^ Walterspiel JN, Ashkenazi S, Morrow AL, Cleary TG (1992). "Efecto de concentraciones subinhibitory de antibióticos en extracelular toxina Shiga-like me". Infección 20 (1): 25 – 9. Doi:10.1007/BF01704889. PMID1563808.
- ^ Keen, C. E. (diciembre de 2012). "Paradigmas de la patogenesia: apuntando a los elementos genéticos móviles de enfermedad". Fronteras de celular y Microbiología de la infección 2:: 161. Doi:10.3389/fcimb.2012.00161. PMC3522046. PMID23248780.
- ^ doi: 10.1128/CMR.17.4.926-941.2004
- ^ "Prohibición de e. Coli en la carne de res molida es extender a 6 cepas más". New York Times. 12 de septiembre de 2011. de 2011-10-08. "Después de la USDA prohibió la forma O157 de e. coli de la carne de res molida en 1994, demandó a la industria cárnica para bloquear el paso, pero la Agencia prevaleció en la corte".
Enlaces externos
- El síndrome urémico hemolítico ayuda (silencio) - Reino Unido basado en caridad para información y apoyo
- E. coli:: Proteger a usted y su familia de una bacteria a veces letal
- Escherichia coli O157: H7 los genomas e información relacionada en PATRIC, un centro de recursos de Bioinformática financiado por NIAID
- Para obtener más información acerca de reducir el riesgo de enfermedades transmitidas por alimentos, visite el Departamento de agricultura Servicio de inspección y seguridad alimentaria sitio web o la Asociación para la educación sobre la seguridad alimentaria
- Cocinar carne de res molida con seguridad
- briandeer.com, informe de El Sunday Times en un brote de UK, 17 de mayo de 1998
- CBS5 informe de septiembre de 2006 brote
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