Enfermedad de Blount
| Enfermedad de Blount | |
|---|---|
| Clasificación y recursos externos | |
| CIE-10 | M92.5 |
| CIE-9 | 732.4 |
| OMIM | 259200 |
| DiseasesDB | 29304 |
| MedlinePlus | 001584 |
| eMedicine | radio/83 |
Enfermedad de Blount es un trastorno del crecimiento de la tibia (hueso de la espinilla) que provoca la pierna en ángulo hacia adentro, que se asemeja a un bowleg.
Es también conocido como"vara de tibia".[1]
Se nombra después Walter Putnam Blount.[2][3] También ha sido conocido como síndrome de Mau-Nilsonne, después de C. Mau y H. Nilsonne, que publicó los primeros informes del caso de la condición.[4][5]
Contenido
- 1 Causas
- 2 Síntomas
- 3 Signos y exámenes
- 4 Tratamiento
- 5 Complicaciones
- 6 Referencias
Causas
Enfermedad de Blount ocurre en niños y adolescentes. La causa es desconocida pero se cree que es debido a los efectos de peso en el placa de crecimiento. La parte interna de la tibia, justo debajo de la rodilla, no logra desarrollarse normalmente, causando angulación del hueso.
A diferencia de las piernas arqueadas, que tienden a medida que el niño se desarrolla, la enfermedad de Blount es progresiva y la condición empeora. Puede causar severa arqueamiento de las piernas y puede afectar a una o ambas piernas.
Esta afección es más común entre los niños de ascendencia africana. También está asociado obesidad, estatura corta y caminar temprano. No parece ser un obvio genética factor.
Síntomas
Arqueamiento de una o ambas piernas que pueden:
- Ser rápidamente progresiva
- Aparecen asimétrica
- Principalmente se producen justo debajo de la rodilla
Signos y exámenes
Examen físico muestra que las extremidades inferiores del ángulo hacia el interior. Un rayos x de la rodilla y la pierna más baja confirman el diagnóstico.
Tratamiento
Niños que desarrollan arqueamiento severo antes de 3 años pueden ser tratados con ortesis de rodilla tobillo pie.[6] Sin embargo, refuerzo puede fallar, o la inclinación no puede ser detectada hasta que el niño sea mayor. En algunos casos, puede realizarse la cirugía.[7] La cirugía puede implicar cortando el hueso de la espinilla (tibia) para realinearlo y a veces alargarlo así.
Otras veces, el crecimiento de sólo la mitad externa de la tibia puede restringirse quirúrgicamente para permitir el crecimiento natural del niño revertir el proceso de arqueamiento. Esta cirugía en segundo lugar, mucho más pequeña es más eficaz en niños con arqueamiento menos severo y significativo crecimiento restante.
Volver a la función normal y el aspecto cosmético se espera si la rodilla puede ser alineada correctamente.
Complicaciones
Fracaso para tratar la enfermedad de Blount puede conducir a la progresiva deformidad.
Enfermedad de Blount puede reaparecer después de la cirugía, especialmente en los niños pequeños. Debido a la inclinación, puede resultar una discrepancia de la longitud de la pierna. Esto puede resultar en incapacidad si la discrepancia es significativa (mayor de 1 pulgada) y no se trata.
Referencias
- ^ Clarke SE, McCarthy JJ, Davidson RS (marzo de 2009). "Tratamiento de la enfermedad de Blount: una comparación entre el sistema de corrección multiaxial y otros fijadores externos". J Pediatr Orthop 29 (2): 103 – 9. Doi:10.1097/BPO.0b013e3181982a62. PMID19352232.
- ^ synd/1470 en ¿Quién lo nombró?
- ^ W el. P. Blount. Vara de tibia: Osteocondrosis deformante tibias. Journal of Bone and Joint Surgery, Boston, 1937, 19: 1-29.
- ^ Mau, C. (1923/24) Genu varum totgekocht durch Tihiaepiphysendefekt bei Kartilaginärer Exostose. Z. orthop. Chir. 44, 383.
- ^ Nilsonne, H. (1929) Genu varum mit eigentümlichen Epiphysenveränderungen. Acta chir. Espectrofotómetros 44, 187.
- ^ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23344116
- ^ McCarthy JJ, MacIntyre NR, ganchos B, Davidson RS (marzo de 2009). "Doble osteotomía para el tratamiento de la enfermedad de Blount severa". J Pediatr Orthop 29 (2): 115 – 9. Doi:10.1097/BPO.0b013e3181982512. PMID19352234.
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