Disfunción sensitivomotora Dentomandibular
Disfunción sensitivomotora Dentomandibular es una condición médica que involucra la mandíbula (maxilar inferior), superior tres vértebras cervicales (cuello) y las áreas circundantes del músculo y del nervio. Hay un centro concentrado en esta zona denominada la núcleo del trigémino. Esta importante vía de nervios controla las señales del dolor de dientes, cara, cabeza y cuello y lleva al cerebro. La disfunción sensitivomotora Dentomandibular se refiere a una condición en la cual un individuo experimenta dolor o rigidez de estas entradas del nervio como resultado de desequilibrios de fuerza dental.[1]
Contenido
- 1 Fundación dental
- 2 Síntomas
- 3 Protocolo de evaluación
- 3.1 Parte digital
- 3.1.1 TruDenta Scan (T-Scan)
- 3.1.2 Evaluación de rango de movimiento (ROM)
- 3.1 Parte digital
- 4 Tratamiento
- 4.1 Ultrasonido terapéutico
- 4.2 Estimulación eléctrica transcutánea
- 4.3 Terapia láser de bajo nivel (luz)
- 4.4 Terapia muscular/disparo manual de los puntos
- 4.5 Tabla 1: Niveles de desequilibrio de fuerza Dental y dolor de cabeza Dental care
- 5 Enlaces externos
- 6 Referencias
Fundación dental
La Fundación dental consiste en dientes, músculos y articulaciones en el área dentofacial (cabeza y cuello). La Fundación dental se considera fuera de balance cuando uno o más de las siguientes condiciones aplican:
- Envejecimiento avanzado o incapacidad de los músculos que abren la mandíbula.
- Movimiento o ruidos en las articulaciones de la mandíbula que indican los discos en el cuello son móviles, deformados o hinchados.
- Rotura o desgaste de diente.
- Rango limitado de movimiento en la mandíbula y la espina dorsal cervical (cuello).
- Dolorosa o dolor de cabeza y músculos del cuello con manchas muy sensibles denominados puntos del disparador.
- Dolor que deriva del trigémino núcleo cervical.
- Cualquier limitación de estilo de vida relacionados con los dientes, los músculos o las articulaciones de la cabeza y el cuello.[2]
Síntomas
Hay muchos síntomas asociados con condiciones DMSD. Los más frecuentes son:[3]
- Dolor de cabeza/Migraña
- Cefalea crónica diaria
- Cefalea por tensión
- Dolor miofascial
- Zumbido de oídos
- Desorden común temporomandibular (DTM)
- Pulpitis
- Control pobre de la vía aérea
- Dormirtrastorno /arousal
- Cambios en el balance de la química y neurotransmisor del cerebro
- Bruxismo
- Abfracciones
- Diente, fractura, daño
- Forma de arco dental inestable
- Restringido rango de movimiento y adaptaciones posturales
- Apretar con o sin formación de Toro
- Patrones de desgaste anormal de los dientes
- Oclusión dental defectuosa
- Parafunciones
- Enfermedad articular degenerativa
Esta condición afecta a todas las edades y ambos sexos. Sin embargo, las hembras son más probables sufrir de DMSD. Individuos que han experimentado dolores de cabeza crónicos o migrañas sin encontrar alivio duradero a través de la medicina tradicional pueden ser evaluados para DMSD mediante una combinación de pruebas objetivas, evaluaciones y una discusión completa de sus síntomas, historial médico, historia de dolor de cabeza, antecedentes farmacológicos y salud cabeza. Investigación en medicina deportiva y rehabilitación permite odontólogos atender la población con síntomas DMSD.
El sistema TruDenta es un sistema completo de software y tecnología que combina y se aplica al tratamiento, neurociencias y evaluación sistemática, objetiva y seguimiento. El examen físico es apoyado por los resultados de la gama de la discapacidad de movimiento (ROM), cervical rango de movimiento mandibular (digital) y el análisis de fuerza dental (TruDenta Scan).
Protocolo de evaluación
- Un examen físico con la salud de cabeza, dolor de cabeza, historias clínicas farmacológicas y completas. Además, dental, periodontal, oclusal, Ortodoncia, y las examinaciones de la vía aérea se recomienda como parte del proceso de selección inicial.
- A continuación, un radiografía panorámica (también llamado un tomógrafo superficie curvado) se utiliza para identificar o confirmar condiciones dentales que pueden contribuir a los síntomas dolorosos del DMSD. Tomografía computada (TC) puede ser utilizado también en este punto para ayuda adicional en la evaluación y planificación del tratamiento.
- Músculo palpación se utiliza para evaluar donde el individuo está experimentando puntos del disparador. Estas son áreas de alta sensibilidad en la facial, cabeza y músculos del cuello. Cuando estas áreas se presionan, causa dolor en ese músculo (dolor localizado) o en otra área (dolor referido). Se realiza un examen de palpación muscular para ayudar en el descubrimiento de "puntos gatillo latentes" o puntos gatillo que no causan ningún dolor a menos que se le aplica presión directa.
Parte digital
TruDenta Scan (T-Scan)
Esta herramienta se utiliza para el análisis de la fuerza digital para medir la presencia y la cantidad de desequilibrio en el cierre de la boca, durante el cierre y durante la masticación (masticación). El equipo muestra los resultados de cómo las fuerzas en la boca se transmite a lo largo del arco, el centro de la fuerza, el centro de la trayectoria de la fuerza y el equilibrio de la fuerza de la izquierda. Esto significa que el dentista puede demostrar que los dientes están generando la fuerza de la mayoría de los pacientes y facilita el conocimiento del dentista sobre qué ajustes deben hacerse a los dientes y tejidos blandos para crear una base estable de dental.
Evaluación de rango de movimiento (ROM)
Esta prueba digital mide la gama cervical de una persona del movimiento de una posición derecha y muestra los resultados en términos de flexión y extensión, flexión lateral derecha e izquierda y rotación izquierda y derecha. Rango de movimiento cervical limitado es una discapacidad, y ser capaces de entender lo que es normal, y donde su propia boca, cabeza y cuello durante el examen, ayuda a la gente ver cómo esta discapacidad afecta a su condición.
Esto es también cuando la cantidad que una persona puede abrir su boca es medida. Junto con el movimiento de apertura normal, la mandíbula debe deslizarse simétrico de izquierda a derecha por lo menos el 25% de la boca total distancia de abertura.
Finalmente, durante el rango de evaluación de la propuesta, se realizó un registro de mandíbula conjunta vibraciones y sonidos. Las articulaciones de la mandíbula normales deslizan sin ruido ni vibraciones.
Dependiendo de los resultados de la evaluación, los pacientes se clasifican como necesidad 1 4 niveles de atención (ver tabla 1: niveles de atención Dental de dolor de cabeza) para tratar y manejar su dolor y su Fundación dental del balance. Cada nivel tiene un protocolo de terapia regimentada diseñado para proporcionar la atención más eficaz y duradero para cada individuo.
Una vez que se determinaron el tipo de dolor de cabeza y el grado de desequilibrio de la Fundación dental, se discuten las opciones de tratamiento. Históricamente, los tratamientos para el dolor de cabeza incluyen uno o una combinación de hierbas medicinales, ejercicios de reducción del estrés, masaje, acupuntura, drogas antiinflamatorias no-steroidal (AINE), narcótico analgésicos, los medicamentos anticonvulsivos, ajustes quiroprácticos, los antidepresivos o sedantes.
La combinación de la odontología avanzada técnicas y deportivas derivadas de rehabilitación terapias utilizados en el tratamiento de los desequilibrios de fuerza dental cuidado dental dolor de cabeza ha dado como resultado una tasa de éxito del 93% reportado dentista en proporcionando a los pacientes con real, duradero alivio de sus síntomas DMSD. Los métodos usaron control de la fuerza muscular y equilibrio de la fuerza, restauración la adecuada función y rango de movimiento y cambian la forma en que el cerebro percibe estímulos, por lo que niveles de dolor, la disfunción y la actividad muscular incorrecto volver a la normalidad. Equilibrio de los músculos, articulaciones y dientes, y controlando lo que el cuerpo siente dolor en las zonas de cabeza y cuello, duradero alivio del dolor se puede lograr.
Una vez que el individuo tiene tenía los ajustes dentales adecuados para restaurar la normalidad a la Fundación dental y ha sido prescrito y equipados para su domicilio ortesis (usado en la boca a corto plazo, por lo general sólo durante el período de rehabilitación de 4 a 12 semanas) para la formación, los deportes comienzan de componentes derivados de rehabilitación de terapia muscular.
Tratamiento
Ultrasonido terapéutico
El objetivo del tratamiento de ultrasonido terapéutico es restablecer la circulación a los músculos doloridos, filtrados a través de calor y aumento del flujo sanguíneo. Otro objetivo es romper el tejido cicatricial y adherencias profundas (áreas donde las fibras del tejido conectivo han formado sobre músculo) a través de las ondas sonoras. Exposición terapéutica a ultrasonido reduce la sensibilidad del punto de disparo y se considera una herramienta clínica útil para manejar el dolor miofascial. Por otra parte, la ecografía también ha demostrado para disminuir la rigidez e incomodidad de puntos gatillo.[4]
Estimulación eléctrica transcutánea
Micro corriente estimulación subumbrales reduce espasmos musculares y dolor referido a través de una baja de la señal eléctrica que disminuye la acumulación de ácido láctico y favorece la estimulación del nervio sano. Micro-actual electroterapia se sabe que ayuda significativamente en el aumento de la abertura de la boca.[5]
Terapia láser de bajo nivel (luz)
Terapia láser de bajo nivel (luz) disminuye el dolor y la inflamación, acelera la cicatrización del músculo y los tejidos de la conjuntos por 25% - 35% y reconecta las vías neurológicas del vástago de cerebro, inhibe eficazmente el dolor. Terapia baja del laser combinada con la estimulación eléctrica mejora la boca en pacientes diagnosticados de TMJ/D. Capacidad de curación natural del sistema músculo-esquelético disminuye el dolor y promueve la estabilidad de la TMJ.[6]
Terapia muscular/disparo manual de los puntos
Terapia de puntos gatillo manual disminuye y elimina la tensión en los puntos gatillo y dolor por romper nudos musculares y aumentando el flujo sanguíneo. Esto disminuye la inflamación y el dolor en los músculos.[7]
Como parte de su tratamiento en la oficina, un dentista de seguimiento sistema de atención domiciliaria/deprogrammer y dispositivo ortótico intraoral se da a los pacientes para su propio uso personal en su propio tiempo.
Tabla 1: Niveles de desequilibrio de fuerza Dental y dolor de cabeza Dental care
- Pacientes por lo general necesitará una rehabilitación ortesis y algunos ajustes oclusales
- Los pacientes típicamente necesitarán unos tratamientos en la oficina, una rehabilitación ortesis y algunos ajustes oclusales
- Pacientes por lo general necesitará más tratamientos en ejercicio, rehabilitación ortesis, un kit básico de cuidado en casa y ajustes oclusales
- Típicamente, los pacientes necesitarán un mayor número de tratamientos en la oficina, una rehabilitación ortesis, un kit básico de cuidado en casa, un kit micro corriente estimulación y ajustes oclusales.[8]
Enlaces externos
- [1]
- Desorden común temporomandibular
Referencias
- ^ Sessle BJ. Mecanismos de funciones somatosensoriales y motoras orales y sus correlatos clínicos. J Oral Rehab2006; 33:243-61.
- ^ Koolstra JH. Dinámica del sistema masticatorio. Crit Rev Oral Biol Med.2002; 13 (4): 366-76.
- ^ Función sensoriomotora Junge D. Oral. Medico Dental Media internacional, Inc.:1998.
- ^ Srbely JZ, Dickey JP, Lowerison M, et al. estimulación de los puntos myofascial del disparador con ultrasonido induce efectos antinociceptivo segmentarias: un estudio controlado.Dolor.2008; 139 (2): 260-66.
- ^ Dijkstra PU, PD Kalk, Roodenburg JL. Trismus en oncología de cabeza y cuello: una revisión sistemática. Oral Oncol.2004; 40 (9): 879-89.
- ^ Fikackova H, Dostalova T, Vosicka R, et al. artralgia de la articulación temporomandibular y bajo terapia con láser.Photomed Laser Surg.2006; 24 (4): 522-27.
- ^ C Quinn, Chandler C, Moraska A. Massage terapia y la frecuencia de la cefalea tensional crónica. Diario americano de la salud pública2002; 92 (10): 1657-61.
- ^ DiMatteo AM, Montgomery MW. Evaluar la comprensión y tratamiento de la disfunción sensitivomotora Dentomandibular. Fort Lauderdale, Florida: Recurso Dental Systems, Inc.:2012.
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