Centrum (multivitamínico)
Centrum es una marca de multivitaminas producido por Pfizer (anteriormente Wyeth).[1] Un estudio de 2012 encontró que los participantes que tomaron una multivitamina Centrum-marca cada día habían reducido las tasas de cáncer, aunque los resultados fueron interrogados por el Journal of the American Medical Association.
Ensayo controlado aleatorizado de la Physicians' Health Study II
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En esta sección también puede ser técnica para la mayoría de los lectores a entender. (Enero de 2013) |
El 17 de octubre de 2012, los investigadores informaron en un estudio doble ciego 14.641 masculinos estadounidense médicos de inicialmente de 50 años o mayor (edad media de 64,3, desviación estándar 9,2 años), que comenzó en 1997 con el tratamiento y seguimiento a través de 01 de junio de 2011. Compararon a los participantes que tomaban diariamente multivitaminas (Centrum Silver por cáncer total (excluyendo el cáncer de piel no melanoma) Pfizer) versus placebo. En comparación con el placebo, los hombres que toman diariamente multivitaminas tenían un estadísticamente significativa reducción de la incidencia de cáncer total, con un cociente de riesgos instantáneos (H) = 0,92 (95% intervalo de confianza (CI) 0,86-0.998; P =.04. No estadísticamente significativas se hallaron efectos por tipos específicos de cáncer o la mortalidad por cáncer. El IC del 95% de la proporción de riesgo implica un beneficio de entre 14% y. 2% en comparación con placebo. En términos absolutos la diferencia fue de 1,3 diagnósticos de cáncer, por 1000 años de vida (18,3-17 eventos, respectivamente). El tiempo de seguimiento mediano fue 11,2 años.[2] Co-del papelInvestigador principalEl Dr. J. Michael Gaziano, un cardiólogo, fue citado por el New York Times como dice "ciertamente parece haber una modesta reducción en el riesgo de cáncer de un multivitamínico típico."[3] El estudio también fue presentado en un Wall Street Journal artículo sobre el 17 de octubre de 2012.[4]
Un editorial en el mismo número de la Journal of the American Medical Association (JAMA), reflejando la opinión de JAMA, fue desdeñosa del informe sobre varios cargos. En primer lugar, dijeron, "no parece probable que una característica común en todas las enfermedades incluidas en esta amplia categoría de cáncer sería un efecto protector de las multivitaminas", sugiriendo si no se efectuó ningún cáncer específico, ¿por qué sería el riesgo de cáncer general así que efectuará. En segundo lugar, interrogaron a las capacidades de los estudios para ofrecer sobre la cuestión de si un suplemento multivitamínico sería protectora en una población bien nutridos (Probabilidad bayesiana) indicando: "la plausibilidad de un efecto protector es reducida por la ausencia de un claro camino a través del cual 30 diferentes vitaminas y minerales causaría una disminución en el riesgo de cánceres múltiples y, especialmente, por el patrón negativo de resultados anteriores". Además los investigadores no observaron ninguna diferencia en efecto si los participantes del estudio estaban o no estaban adheridos a la intervención multivitamínica, que disminuye la relación dosis – respuesta.[5]
El editorial fue crítico de la multiplicidad estadístico (comparaciones múltiples): planeó el completo análisis de la primaria y secundarias puntos finales en el estudio de PHS II implicaría 28 pruebas de asociación; cada una de ellas tiene "alguna posibilidad de ceder un resultado estadísticamente significativo por casualidad solo, incluso cuando no hay tratamiento verdadero efecto. [...] Cuando se considera este hallazgo en el contexto del número de análisis ya terminados y planificados del mismo estudio, la fuerza de la inferencia es más débil, porque la probabilidad de un resultado que ocurren al azar [...] es mucho mayor. " Llegaron a la conclusión que cualquiera de las correcciones de valor P convencionales para comparaciones múltiples eliminaría la aparente "significación estadística" de los resultados.[5]
Desde el mismo estudio doble ciego, encontraron que el tomar una multivitamina diaria no tuvo ningún efecto en la reducción de ataques al corazón y otros eventos cardiovasculares mayores, MI, accidente cerebrovascular y mortalidad de ECV.[6]
Referencias
- ^ "Wyeth demandada por grupo de profesores sobre anuncios de Centrum". National Post. 2003-09-18. p. 2.
- ^ Gaziano, Michael J.; Sesso, Howard D.; Christen, William G.; Bubes, Vadim; Smith, Joanne P.; MacFadyen, Jean; Schvartz, Miriam; Manson, JoAnn E.; Glynn, Robert J.; Entierro, Julie E. (17 de octubre de 2012). "Multivitaminas para la prevención de cáncer en los hombres - el Physicians' Health Study II Randomized Controlled Trial". JAMA. Doi:10.1001/Jama.2012.14641. 17 de octubre de 2012.
- ^ Rabin, Roni Caryn (17 de octubre de 2012). "Multivitamina puede reducir el riesgo de cáncer, ensayo clínico se encuentra". New York Times. 17 de octubre de 2012.
- ^ Winslow, Ron (18 de octubre de 2012). "Multivitamínico reduce riesgo de cáncer, estudio grandes hallazgos". El Wall Street Journal. 13 de diciembre de 2012.
- ^ a b Bach, Peter B.; Lewis, Roger, J. (14 de noviembre de 2012). "Multiplicidades en la evaluación de múltiples vitaminas es demasiado pronto a decir los hombres que las vitaminas prevenir el cáncer?". El Journal of the American Medical Association 308 (18): 1916-1917. Doi:10.1001/Jama.2012.53273. 13 de diciembre de 2012.
- ^ Sesso, Howard D.; Christen, William G.; Bubes, Vadim; Smith, Joanne P.; MacFadyen, Jean; Schvartz, Miriam; Manson, JoAnn E.; Glynn, Robert J.; Entierro, Julie E.; Gaziano, J. Michael (07 de noviembre de 2012). "Multivitaminas para la prevención de enfermedades cardiovasculares en los hombres - el Physicians' Health Study II Randomized Controlled Trial". JAMA. Doi:10.1001/Jama.2012.14805. 08 de noviembre de 2012.
Enlaces externos
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