Biopsia de la

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Biopsia de la
Intervención
Brain biopsy under stereotaxy.jpg
Biopsia del cerebro
ICD-10-PCS ¿0? D??? X (sin fuerza),
¿0? B??? X (con fuerza)
Malla D001706
OPS-301 código: 1-40... 1-49 (sin incisión)
1-50... 1-58 (con incisión)
MedlinePlus 003416

A biopsia de la es un prueba médica comúnmente realizada por una cirujano, radiólogo intervencionista, o una cardiólogo intervencionista que implican toma de muestras de células de o tejidos para el examen. Es el retiro médico de tejido a partir de un tema de vida para determinar la presencia o extensión de una enfermedad. Generalmente, el tejido se examina bajo un microscopio por un patólogoy también puede ser analizada químicamente. Cuando se extirpa un área entera de terrón o sospechoso, el procedimiento se llama una biopsia de Excisional. Cuando sólo una muestra de tejido se quita con la preservación de la histológicas arquitectura de las células del tejido, el procedimiento se llama una biopsia del incisional o biopsia de la base. Cuando se extirpa una muestra de tejido o líquido con una aguja de tal manera que las células se eliminan sin preservar la arquitectura histológica de las células del tejido, el procedimiento se llama una biopsia de la aspiración de la aguja. Las biopsias se realizan comúnmente para penetración en condiciones cancerosas e inflamatorias.

Contenido

  • 1 Etimología
  • 2 Historia
  • 3 Condiciones identificadas con biopsias
    • 3.1 Cáncer
    • 3.2 Biopsia líquida cáncer
    • 3.3 Condiciones precancerosas
    • 3.4 Condiciones inflamatorias
  • 4 Sitios de biopsia
  • 5 Análisis del material hecho una biopsia
  • 6 Véase también
  • 7 Referencias
  • 8 Enlaces externos

Etimología

La biopsia es de Griego origen, procedentes de la βίος palabras BIOS, "la vida" y ὄψις opsis, "un espectáculo".[1]

Dermatólogo francés Ernest Besnier introdujo la palabra Biopsie a la comunidad médica en 1879.[2]

Historia

Una de las primeras biopsias diagnósticos fue desarrollada por el Árabe médico Abulcasis (1013 – 1107). Se utiliza una aguja para pinchar un bocio, y la emisión de material fue caracterizada.[3][verificación necesitado]

Condiciones identificadas con biopsias

Cáncer

Biopsia de pulmón en un caso de sospecha de cáncer de pulmón bajo el control de tomography de la computadora.

Cuando se sospecha cáncer, se puede aplicar una variedad de técnicas de biopsia. Un biopsia de Excisional es un intento de eliminar una lesión entera. Cuando la muestra se evalúa, además de diagnóstico, la cantidad de tejido alrededor de la lesión, la margen quirúrgico de la muestra es examinada para ver si la enfermedad se ha diseminado más allá del área de la biopsia. "Márgenes claros" o "margen negativo" significa que ninguna enfermedad se encontró en los bordes del espécimen de la biopsia. "Márgenes positivos" significa que la enfermedad fue encontrada, y una supresión más amplia puede ser necesario, dependiendo del diagnóstico.

Cuando remoción intacta no está indicado para una variedad de razones, una cuña de tejido puede tomarse un biopsia del incisional. En algunos casos, se puede recoger una muestra por dispositivos que "morder" una muestra. Una variedad de tamaños de la aguja puede recoger tejido en el lumen (biopsia de la base). Agujas de diámetro pequeñas recogen células y grupos celulares, biopsia aspiración con aguja fina.[4]

Patológica la examinación de una biopsia puede determinar si una lesión es benigna o maloy puede ayudar a diferenciar entre diferentes tipos de cáncer. En contraste con una biopsia que solo muestras una lesión, una muestra por escisión más grande llamada una resección puede llegar a un patólogo, típicamente de un cirujano intenta erradicar una conocida lesión de un paciente. Por ejemplo, un patólogo examinará un mastectomía ejemplar, aun cuando una biopsia de mama nonexcisional anteriores ya había establecido el diagnóstico de cáncer de mama. La examinación del espécimen completo mastectomía confirmaría la naturaleza exacta del cáncer (subclassification del tumor e histologic "clasificación") y revelar el alcance de su propagación ("puesta en escena" patológica).

Biopsia líquida cáncer

El cáncer es una enfermedad genética heterogénea, y las biopsias de excisional proporcionan sólo una instantánea en el tiempo de algunos de los cambios genéticos rápidos y dinámicos que ocurre en los tumores. Además, las biopsias de excisional son invasivas, no pueden ser utilizadas en varias ocasiones y son ineficaces en la comprensión de la dinámica de la progresión del tumor y la metástasis.[5] Sin embargo, biopsia líquida o pruebas de muestra de sangre, bajo desarrollo de Ciencias de la épicas puede generar información procesable para oncólogos, analizando las células tumorales circulantes (CTC)[6] y fragmentos de ADN de la célula del tumor que son continuamente por los tumores en el torrente sanguíneo.[7] Análisis altamente sensible de CTC individual han demostrado un alto nivel de heterogeneidad en el nivel unicelular para la expresión de la proteína y la localización de la proteína y la CTC refleja la biopsia primaria y los cambios en los sitios metastásicos. Al detectar y cuantificar alteraciones genómicas en CTC y ADN libre de células en sangre, biopsia líquida puede proporcionar información en tiempo real en la etapa de progresión del tumor, la eficacia de tratamiento y riesgo de metástasis de cáncer.[8] Este desarrollo tecnológico podría hacer posible diagnosticar y tratar cáncer de repetidos exámenes de sangre en lugar de una biopsia tradicional.[6][8][9][10]

Condiciones precancerosas

Sitios fácilmente detectado y de acceso, puede evaluarse cualquier lesión sospechosa. Originalmente, se trataba de piel o las masas superficiales. Rayos x, luego CT, RESONANCIA MAGNÉTICA, y ultrasonido a lo largo de con endoscopia la gama extendida.

Condiciones inflamatorias

Una biopsia de la arterias temporales se realiza a menudo por sospecha de vasculitis. En enfermedad inflamatoria intestinal (Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa), se toman biopsias frecuentes para evaluar la actividad de la enfermedad y para evaluar los cambios que preceden a malignidad.[11]

Especímenes de la biopsia se toman a menudo de parte de un lesión cuando es incierta la causa de una enfermedad o su alcance o carácter exacta está en duda. Vasculitis, por ejemplo, generalmente es diagnosticada en la biopsia.

  • Enfermedad renal: biopsia y fluorescencia microscopía son clave en el diagnóstico de las alteraciones de la función renal. La inmunofluorescencia desempeña papel vital en el diagnóstico de la glomerulonefritis crescent.
  • Enfermedades infecciosas: ampliación del nodo de linfa puede ser debido a una variedad de enfermedades infecciosas o autoinmunes.
  • Enfermedad metabólica: algunas condiciones afectan todo el cuerpo, pero algunos sitios son selectivamente una biopsia porque ellos son de fácil acceso. Amiloidosis es una condición donde las proteínas degradadas se acumulan en los tejidos del cuerpo. Para hacer el diagnóstico, la gingival.
  • Trasplante: Biopsias de órganos trasplantados se realizan con el fin de determinar que no están siendo rechazado o que la enfermedad que requirió trasplante no ha reaparecido.
  • Fertilidad: Una biopsia testicular se utiliza para evaluar la fertilidad de los hombres y encontrar la causa de una posible infertilidad, por ejemplo, cuando calidad del esperma es baja, pero la hormona niveles todavía están dentro de rangos normales.[12]

Sitios de biopsia

Ubicación Descripción
La médula ósea Desde sangre las células se forman en la la médula ósea, un biopsia de médula ósea se emplea en el diagnóstico de anormalidades de las células de la sangre cuando el diagnóstico no se puede hacer de la sangre periférica solo. En neoplasias de células de la sangre (leucemia y linfoma) una biopsia de médula ósea se usa puesta en escena de la enfermedad. El procedimiento consiste en tomar un núcleo de hueso trabecular utilizando un trépanoy luego aspirando el material.
Tracto gastrointestinal Flexible endoscopia permite el acceso a la superior e inferior tracto gastrointestinal, tal que la biopsia de la esófago, estómago y duodeno a través de la boca y la recto, Colón y terminal íleon son moneda corriente. Una variedad de instrumentos de biopsia puede introducirse a través del endoscopio y el sitio visualizado una biopsia. Hasta hace poco, la mayoría del intestino delgado podría no visualizarse para la biopsia. La técnica de doble balón "push-pull" permite la visualización y la biopsia de todo el tracto gastrointestinal.[13]

Aguja core biopsias o aspirados del páncreas pueden realizarse a través del duodeno o estómago.[14]
Pulmón Las biopsias de la pulmón se puede realizar en una variedad de maneras dependiendo de la ubicación.
Hígado En hepatitis, la mayoría de las biopsias no se utilizan para el diagnóstico, que puede hacerse por otros medios. Por el contrario, se utiliza para determinar respuesta a la terapia que puede evaluarse por la reducción de la inflamación y la progresión de la enfermedad por el grado de fibrosis o, en última instancia, cirrosis.

En Enfermedad de Wilson, la biopsia se utiliza para determinar la cuantitativa cobre nivel.
Próstata Formas de biopsia de la próstata incluyen biopsia transrectal y Biopsia transuretral
Sistema nervioso Las formas incluyen biopsia del cerebro, biopsia del nervio, y biopsia meníngea
Sistema urogenital Las formas incluyen biopsia renal, biopsia endometrial y Conización cervical
Otros Otros sitios incluyen biopsia de mama, biopsia de ganglio linfático, biopsia del músculo, y biopsia de la piel

Análisis del material hecho una biopsia

Después de realiza la biopsia, la muestra de tejido que fue quitado del paciente se envía a la patología laboratorio. A patólogo es un médico que se especializa en el diagnóstico de enfermedades (tales como cáncer), examinando el tejido bajo un microscopio. Cuando el laboratorio (véase Histología) recibe la muestra de biopsia, el tejido es procesado y una rebanada muy fina de tejido se extrae de la muestra y atado a un portaobjetos de vidrio. Cualquier tejido restante se guarda para su uso en estudios posteriores, si es necesario. El portaobjetos con el tejido adjunto se trata con tintes que tiñe el tejido, que permite al individuo células de en el tejido para ver más claramente. La diapositiva entonces es dado para el patólogo que examina el tejido bajo un microscopio, buscando cualquier hallazgo anormal. El patólogo entonces prepara un informe que enumera cualquier anormales o importantes hallazgos de la biopsia. Este informe es enviado al médico que originalmente realizó la biopsia en el paciente.

Véase también

  • Radiología intervencionista

Referencias

  1. ^ "biopsia". Diccionario del Etymology en línea.
  2. ^ Zerbino DD (1994). "Biopsia: su historia, perspectiva actual y futura". Likars'ka sprava / Ministerstvo okhorony zdorov'ia Ukrainy (3 – 4): 1 – 9. PMID7975522.
  3. ^ Anderson JB, Webb AJ (1987). Biopsia de aspiración de la fino-aguja y el diagnóstico de cáncer de tiroides. El diario británico de la cirugía 74 (4): 292-296. doi:10.1002/BJS.1800740422. PMID3580805.
  4. ^ Sausville, Edward A. y Longo, Dan L. "principios del tratamiento del cáncer: cirugía, quimioterapia y terapia biológica", Principios Harrison de medicina interna, 16 ed. Kaspar, Dennis L. y otros., eds. p.446 (2005).
  5. ^ Marrinucci D Bethel K, Luttgen M, Bruce RH, Nieva J, Kuhn P (Sep 2009). "Las células tumorales circulantes de adenocarcinoma bien diferenciado de pulmón conservan características cytomorphologic del tipo de tumor primario". Archivos de patología y medicina de laboratorio 133 (9): 1468 – 71. doi:: 10.1043/1543-2165-133.9.1468 (inactivo 2015-01-10). PMID19722757.
  6. ^ a b Nieva J, Wendel M, Luttgen MS, Marrinucci D, L Bazhenova, Kolatkar A, Santala R, Whittenberger B, Burke J, Torrey M, Bethel K, Kuhn P (Feb de 2012). "Proyección de imagen de alta definición de circular las células tumorales y los eventos celulares asociados en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas: un análisis longitudinal". Biología física 9 (1): 016004. Bibcode:2012PhBio... 9a6004N. doi:10.1088/1478-3975/9/1/016004. PMC3388002. PMID22306961.
  7. ^ E de Crowley, Di Nicolantonio F, F hoy, Bardelli un (ago de 2013). "Biopsia líquida: monitoreo de genética del cáncer en la sangre". Naturaleza comentarios sobre oncología clínica 10 (8): 472 – 484. doi:10.1038/nrclinonc.2013.110. PMID23836314.
  8. ^ a b Nieva JJ, Kuhn P (08 de agosto de 2012). «Fluida biopsia de tumores sólidos: compañero de un paciente para la permanente caracterización de la enfermedad.». Oncología futura 9 (8): 989-998. doi:10.2217/FON.12.91. PMC3658625. PMID22894671.
  9. ^ Hekimian K, Meisezahl S, Trompelt K, C Rabenstein, Pachmann K (2012). "Difusión de la célula epitelial y Readhesion: Análisis de los factores que contribuyen a la formación de metástasis en el cáncer de mama". ISRN Oncología 2012:: 601810. doi:10.5402/2012/601810. PMC3317055. PMID22530147.
  10. ^ Rolle un R Günzel, U Pachmann, Willen B, Höffken K, Pachmann K (2005). "Aumento en número de circular las células epiteliales diseminadas después de la cirugía para cáncer de pulmón de células no pequeñas monitoreado por MAINTRAC(R) es un predictor de recaída: un informe preliminar". World J Surg Oncol 3 (1): 18. doi:10.1186/1477-7819-3-18. PMC1087511. PMID15801980.
  11. ^ Friedman, S. y Blumberg, R.S. "Enfermedad inflamatoria intestinal", Principios Harrison de medicina interna, 16 ed. Kaspar, Dennis L. et al., eds. pp.1176-1789, 2005.
  12. ^ Mens health - biopsia Testicular
  13. ^ Saibeni S, Rondonotti E, Iozzelli A, L Spina, GE Tontini, Cavallaro F, Ciscato C, de Franchis R, Sardanelli F, Vecchi M (2007). "Proyección de imagen del intestino en la enfermedad de Crohn: una revisión de viejas y nuevas técnicas". World j Gastroenterol. 13 (24): 3279 – 87. PMC4172707. PMID17659666.
  14. ^ Iglesias-Garcia J, Dominguez-Muñoz E, Lozano-Leon A, Abdulkader I, Larino-Noia J, Antúnez J, Forteza J (2007). "Impacto de la biopsia de aguja fina guiada por ecografía endoscópica para el diagnóstico de masas pancreáticas". World j Gastroenterol. 13 (2): 289-93. PMC4065960. PMID17226911.

Enlaces externos

  • Mybiopsyinfo.com -¿Qué es una biopsia? ¿Cómo se realiza un examen de la biopsia? Este sitio web le da respuestas a éstas y muchas otras preguntas.
  • MyBiopsy.org -Información sobre resultados de la biopsia para los pacientes. Este sitio es creado por los patólogos, los médicos que diagnosticar cáncer y otras enfermedades examinando biopsias bajo un microscopio.
  • RadiologyInfo -El recurso de información de radiología para los pacientes: biopsia
  • Biopsia aspiración con aguja fina en Wikisurgery
  • Biopsia de aguja (Trucut) en Wikisurgery

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