Antecedentes familiares (medicina)
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Este artículo necesita referencias adicionales para verificación. (Noviembre de 2009) |
En medicina, un historia de la familia consiste en información sobre los trastornos que han sufrido los familiares de sangre directa del paciente. Genealogía típicamente incluye muy poco de la historia clínica de la familia, pero la historia clínica podría ser considerada un subconjunto específico de la historia total de una familia.[citación necesitada] Conocimiento preciso de la historia familiar del paciente puede identificar una predisposición a desarrollar ciertas enfermedades, que pueden informar las decisiones clínicas y permite una gestión eficaz o incluso prevención de condiciones.
Contenido
- 1 Utiliza
- 2 Consecuencias
- 3 Definiciones
- 4 Referencias
Utiliza
Aunque a veces descuidado,[1] muchos profesionales de la salud obtener información sobre la morbilidad familiar de determinadas enfermedades (p. ej. enfermedades cardiovasculares, trastornos autoinmunitarios, trastornos mentales, diabetes, cáncer) para determinar si una persona está en riesgo de sufrir problemas similares.
Antecedentes familiares pueden ser imprecisos debido a varias razones posibles:
- Adopción, acogimiento, ilegitimidad y el adulterio
- Falta de contacto entre familiares
- Incertidumbre sobre el diagnóstico exacto de la relativa
- En situaciones complejas, una árbol de familia o genogram puede usarse para organizar la información resultante.
Algunas condiciones médicas son llevadas a sólo por la línea femenina como Condiciones X-ligado y algunos Enfermedades mitocondriales. Rastreo de antepasados femeninos puede ser difícil en sociedades que cambian de nombre de la familia de la mujer cuando contrae matrimonio. Registros de muerte suele dan el nombre de soltera de los difuntos y posiblemente también apellido de soltera de la madre del fallecido. Algunos de los registros más útiles para las mujeres de rastreo son voluntades y testamentaria registros.
Otras condiciones médicas son llevadas sólo por la línea masculina, aunque estos Condiciones ligadas al cromosoma son raros debido al pequeño tamaño del cromosoma de Y. Rastreo de antepasados masculinos puede ser imposible si la concepción se debe a violación o actividad sexual fuera del matrimonio.
Consecuencias
No todas las historias familiares positivas implican una causa genética. Si varios miembros de una misma familia han sido expuestos a la misma Toxina, luego pueden desarrollar síntomas similares sin una causa genética.
Si un paciente tiene una fuerte historia familiar de un trastorno particular (o grupo de trastornos), esto generalmente conducirá a un umbral más bajo para investigar síntomas o iniciar el tratamiento. Esto se observa particularmente en enfermedad cardiaca, donde una fuerte historia familiar se considera un factor de riesgo cardiovascular significativo.[2]
En enfermedades con un componente hereditario conocido, muchas personas sanas con antecedentes familiares positivos son probadas temprano, con el objetivo de un diagnóstico precoz y la intervención para impedir el desarrollo de los síntomas. Ésta ha aceptado en hemocromatosis y varios otros trastornos.
Definiciones
| Tipo de historia | CC | HPI | ROS | Pasado, familia, o social |
|---|---|---|---|---|
| Problema centrado | Obligatorio | Breve | N / A | N / A |
| Mayor problema centrado | Obligatorio | Breve | Problema pertinente | N / A |
| Detallada | Obligatorio | Extendido | Extendido | Pertinente |
| Integral | Obligatorio | Extendido | Completa | Completa |
Referencias
- ^ Ricos E. C., et al., (2004) "Repensando la historia familiar en atención primaria" en: J Gen Intern Med 2004; 19:273-80. PMID 15009784.
- ^ Pandey, Arvind K.; Shivda Pandey; Michael J. Blaha; Arthur Agatston; Theodore Feldman; Michael Ozner; Raul D. Santos; Matthew J. Budoff; Roger S. Blumenthal; Khurram Nasir (10 de abril de 2013). "Antecedentes familiares de cardiopatía coronaria y marcadores de enfermedad cardiovascular subclínica: Dónde estamos?". Ateroesclerosis 228 (2): 285-94. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2013.02.016. PMID23578356. 29 de mayo 2014.
- ^ «www.cms.gov» (PDF). 2011-02-27.
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